Seorang pembaca, yang adalah dokter masa depan , mengajukan beberapa pertanyaan tentang gaji dokter yang berkaitan dengan ukuran komunitas dalam hal populasi. Apakah dokter menghasilkan lebih banyak di kota kecil atau kota besar, dan mengapa?
Dalam membahas kompensasi dokter, penggunaan istilah "gaji" dapat menyesatkan, karena banyak dokter tidak dipekerjakan, atau mereka membayar gaji pokok.
Kebanyakan dokter (lebih dari 50%) berbisnis untuk diri mereka sendiri, memiliki praktik pribadi secara penuh atau sebagian, bukannya dipekerjakan oleh rumah sakit atau kelompok. Bahkan untuk dokter yang bekerja, kompensasi mereka dikendalikan oleh banyak faktor geografis, ekonomi, dan demografi, seperti perawatan terkelola dan penggantian asuransi, yang ditetapkan oleh organisasi pihak ketiga dan peraturan pemerintah.
Menurut Medical Group Management Association (MGMA) yang melakukan survei tahunan ekstensif dan analisis kompensasi dokter, kebanyakan dokter menghasilkan lebih banyak uang di komunitas yang berada di bawah satu juta penduduk. Dalam banyak spesialisasi, penerima tertinggi ditemukan di kota-kota 50.000 hingga 250.000 dalam ukuran, menurut statistik MGMA.
Perbedaan kompensasi ini disebabkan oleh beberapa faktor:
Kompetisi
Dalam komunitas yang lebih kecil hingga menengah, persaingan dari dokter lain tidak merata seperti di daerah metropolitan yang lebih besar, yang cenderung menjadi "over-doctored" karena kecenderungan dokter untuk berduyun-duyun ke kota-kota besar karena ikatan keluarga atau manfaat yang dirasakan dari bekerja di kota yang lebih besar.
Penggantian uang
Pengembalian dari perusahaan asuransi cenderung lebih tinggi di komunitas kecil hingga menengah. Oleh karena itu, seorang dokter di kota besar dan seorang dokter di kota kecil dapat melihat jumlah dan jenis pasien yang sama persis, dan melakukan jumlah pekerjaan yang sama, dan setiap dokter dapat mengganti jumlah yang sama sekali berbeda berdasarkan tarif di daerah mereka. , dan sering kali itu adalah dokumen kota kecil yang muncul di depan.
Biaya Overhead
Biasanya, biaya praktik sebagai dokter, seperti asuransi malpraktek, dan ruang kantor, lebih tinggi di kota-kota besar. Ini karena kota-kota yang lebih besar cenderung menjadi lingkungan yang lebih sadar hukum daripada komunitas yang lebih kecil, dan tuntutan hukum yang sering kali meningkatkan biaya asuransi malpraktek lebih lanjut.
Contoh
Ahli Bedah Ortopedi Ahli bedah ini mendapatkan paling banyak di kota-kota 50.000 atau kurang, biasanya. Misalnya, menurut Laporan Kompensasi dan Produksi Dokter MGMA tahun 2009, ahli bedah ortopedi di kota-kota terkecil memperoleh pendapatan tahunan rata-rata $ 502,195 dan hanya $ 474,359 setiap tahun di wilayah metro yang lebih besar dari satu juta orang. Pendapatan median mereka menurun lebih lanjut di kota-kota dengan populasi 250.000-1.000.000, menjadi sekitar $ 393,402.
Gastroenterologists di kota-kota kecil (di bawah 50.000) mendapatkan rata-rata $ 467,927. Dokter-dokter di kota-kota 50.000 hingga 250.000 mendapatkan rata-rata $ 452,195, yang merupakan kekalahan 22% lebih dari rekan-rekan mereka di wilayah metro utama (lebih dari satu juta penduduk), yang rata-rata memperoleh $ 370.673 per tahun.
Dermatolog mendapatkan hasil maksimal di kota-kota 50.000-250,000 dengan pendapatan rata-rata sekitar $ 395,159. Di wilayah metropolitan utama, dermatologists menghasilkan sekitar $ 50.000 kurang dari itu, dengan pendapatan tahunan rata-rata $ 340,317 di kota-kota dengan populasi lebih dari satu juta.
Di kota-kota di bawah 50.000, derms menghasilkan $ 356,624, menurut Survei Kompensasi dan Produksi Dokter MGMA 2009.
Kardiolog di kota-kota kecil hingga menengah mendapatkan tempat dari 17% hingga lebih dari 25% lebih banyak daripada di daerah metro utama. Peningkatan penghasilan tersebut dapat menyamakan perbedaan hampir $ 150.000 per tahun untuk beberapa ahli jantung di komunitas yang lebih kecil! Ahli jantung intervensi melihat efek paling dramatis dari ukuran kota pada pendapatan, misalnya, dengan pendapatan rata-rata $ 609.041 di kota-kota kecil (di bawah 50.000 orang), dan $ 462.820 di wilayah metro utama (lebih dari satu juta orang).
Di atas hanyalah beberapa contoh.
Daftar ini terus berlanjut, tetapi ini adalah beberapa contoh paling dramatis. Tidak semua spesialis melihat perbedaan yang signifikan, tetapi hampir setiap spesialis melihat keuntungan dalam kompensasi di kota-kota yang lebih kecil, terutama di kisaran yang menguntungkan 50.000 hingga 250.000 dalam populasi, yang merupakan lokasi pembayaran tertinggi untuk sebagian besar spesialisasi. Sebagai bonus tambahan, selain menghasilkan lebih banyak uang setiap tahun, dokter di komunitas yang lebih kecil mendapatkan lebih banyak uang mereka, mendapatkan penghematan tambahan dan memperbaiki situasi keuangan bagi dokter yang berlatih di komunitas kecil atau menengah.