Jika Anda berpikir bahwa lockjaw sebenarnya adalah tetanus, Anda akan memiliki kesalahpahaman yang sama seperti banyak orang. Lockjaw sebenarnya keliru untuk tetanus, karena itu adalah nama salah satu gejala yang mungkin dialami jika Anda telah mendapatkan tetanus. Nama sebenarnya untuk lockjaw adalah trismus , dan dikaitkan dengan berbagai masalah kesehatan yang berkaitan dengan kepala dan leher.
Apa itu Lockjaw?
Lockjaw mengacu pada kondisi kesulitan membuka mulut karena kejang pada otot yang Anda gunakan untuk mengunyah (pengunyahan). Anda kemungkinan besar dapat membuka mulut Anda di suatu tempat antara 40-60 mm atau 1,5 hingga 2,3 inci. Meskipun jarak yang Anda buka tidak cukup untuk mendiagnosis lockjaw, jika Anda mengalami lockjaw, Anda hanya dapat membuka mulut kurang dari 35 mm (1,4 inci).
Cara yang baik untuk mencari pembukaan mulut terbatas adalah dengan mencoba tes tiga jari.
- Letakkan jari telunjuk, tengah, dan jari manis Anda.
- Putar ketiga jari Anda sehingga mereka vertikal
- Cobalah untuk menempatkan tiga jari Anda di antara gigi depan Anda.
Jika jari-jari Anda pas di antara gigi depan Anda dengan nyaman, maka kemungkinan besar Anda tidak perlu khawatir dengan trismus.
Seberapa Umum Lockjaw?
Dengan vaksinasi, kejadian tetanus telah menurun, dan di Amerika Serikat dari 2001 hingga 2008, hanya ada 233 kasus yang dilaporkan.
Meskipun jarang, lockjaw adalah gejala umum yang dialami jika Anda menderita tetanus.
Namun, jika Anda telah menjalani perawatan untuk kanker kepala dan leher (bedah atau radiasi), Anda memiliki kemungkinan 5 hingga 38 persen untuk mengembangkan lockjaw. Teknik yang ditingkatkan dalam terapi bedah dan radiasi membantu meningkatkan insiden lockjaw.
Gangguan Temporomandibular Joint (TMJ) juga dapat menyebabkan lockjaw sebanyak 86% kasus.
Gejala Lain Terkait dengan Lockjaw
Sementara gejala yang paling umum yang berhubungan dengan lockjaw adalah ketidakmampuan untuk membuka mulut sepenuhnya, ada beberapa gejala lain yang terkait dengan kondisi tersebut. Ini termasuk:
- xerostomia (mulut kering)
- mucositis
- sakit kepala
- nyeri rahang
- sakit telinga
- susah mendengar
- kesulitan bicara
- kesulitan menelan
- masalah gigi yang berkaitan dengan kebersihan
- malnutrisi terkait dengan kesulitan makan
Perawatan untuk Lockjaw
Intervensi dini sangat penting jika Anda mengalami lockjaw. Perawatan menunda-nunda dapat menyebabkan kontraktur yang kaku dan cacat sendi yang tidak akan berfungsi dengan tepat. Terapi umum termasuk perawatan gigi, terapi fisik, alat atau perangkat untuk membantu dalam rentang gerak. Jika Anda mengalami kesulitan berbicara atau menelan, Anda juga harus memiliki terapi bicara .
Perawatan yang paling umum dan efektif untuk lockjaw adalah alat atau perangkat yang membantu Anda dalam meningkatkan rentang gerak. Ini dapat berkisar dari menggunakan jari Anda sendiri untuk membantu membuka mulut Anda ke perangkat yang terus membuka dan menutup rahang Anda sesuai dengan parameter yang dapat Anda atur.
Secara manual membuka dan menutup mulut Anda menggunakan jari-jari Anda adalah metode yang paling efektif untuk mengobati rahang.
Mesin Continuous Passive Motion (CPM) adalah perangkat yang paling mahal. Mesin ini dapat diprogram untuk beroperasi dalam kisaran yang Anda tentukan. Disarankan agar Anda menggunakan mesin ini selama 4-6 jam sehari selama 4-6 minggu, sebagaimana ditentukan oleh dokter atau ahli terapi fisik Anda.
Alat yang sangat murah adalah penekan lidah. Anda dapat memasukkan pisau penahan lidah yang ditumpuk di atas satu sama lain sampai Anda memiliki peregangan yang nyaman. Anda secara bertahap kemudian dapat meningkatkan jumlah depressor lidah yang Anda gunakan untuk mendapatkan peregangan.
Meskipun metode ini dianggap sebagai studi "sekolah lama" masih menunjukkan bahwa metode ini memiliki manfaat dibandingkan beberapa metode lainnya.
Metode yang tampaknya memiliki dukungan terbaik adalah TheraBite. Meskipun masih mahal (sekitar $ 400 - $ 600), telah terbukti meningkatkan pembukaan mulut dengan 1-1,5 mm per minggu hingga sekitar 10mm. Praktek umum dengan TheraBite adalah membuka dan menutup mulut tujuh kali, bertahan selama tujuh detik. Latihan-latihan ini kemudian diulang tujuh kali sehari selama 10 minggu. Ini biasanya disebut sebagai protokol 7-7-7.
Penting untuk tidak pernah mendorong latihan untuk nyeri, peregangan ke titik nyeri adalah kontra-produktif dalam mengobati rahang terkunci.
Sumber:
Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). Tinjauan sistematis trismus yang disebabkan oleh terapi kanker pada pasien kanker kepala dan leher. Dukungan Perawatan Kanker 18: 1033-1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. (2011). Tetanus Surveillance --- Amerika Serikat, 2001-2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). TheraBite latihan untuk mengobati trismus sekunder untuk kanker kepala dan leher. Dukungan Perawatan Kanker. 21 (4): 951–957. doi: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Diagnosa dan Pertimbangan Manajemen untuk Pidato Patolog. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/