Sendi temporomandibular (TMJ) adalah sendi yang menghubungkan rahang ke tengkorak Anda. Sendi ini ada di depan telinga; Anda dapat dengan mudah menemukannya dengan membuka dan menutup mulut Anda dan merasakan persendian dengan jari-jari Anda. Sendi ini berbeda dari kebanyakan sendi, dalam hal ini disebut sendi diarthrotic . Jenis sambungan ini memiliki dua sendi yang berfungsi secara independen; dalam hal ini baik sendi kiri dan kanan mandibula.
Ketika ada masalah dengan sendi, otot atau ligamen di sekitar sendi ini, kondisi ini sering keliru disebut gangguan TMJ atau TMJ. TMJ benar-benar hanya mengacu pada gangguan sendi dan temporomandibular (TMD) lebih akurat untuk setiap disfungsi yang terkait dengan fungsi TMJ. Agar terminologi tetap konsisten dan tidak membingungkan siapa pun, kita akan mengacu pada TMD sebagai gangguan TMJ .
Gejala
- nyeri wajah
- sakit saat mengunyah
- muncul atau mengklik rahang
- sakit kepala
- sakit telinga
- kesulitan membuka dan menutup mulut
- rahang terkunci
- rasa sakit dan kelembutan umum di sekitar sendi
- tinnitus
- riwayat tidur yang buruk atau gangguan tidur yang didiagnosis
Faktor risiko
Gangguan TMJ lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria, dan lebih sering terjadi pada orang kulit putih daripada di Afrika-Amerika. Gangguan atau kondisi lain yang dikaitkan dengan TMJ meliputi:
- radang sendi
- penyakit sendi degeneratif
- kecemasan atau gangguan kejiwaan lainnya yang menyebabkan rahang kronis mengepal atau menggertakkan gigi
- maloklusi gigi
- tongue tie (ankylosis)
- bruxism
- beberapa cacat lahir
Penyebab
Awalnya dianggap bahwa gangguan TMJ adalah karena misalignment gigi atas dan bawah. Meskipun ini masih memiliki peran dalam menyebabkan gangguan TMJ, ada banyak faktor yang dapat menyebabkan gangguan yang menyakitkan ini termasuk:
- trauma pada rahang atau sendi
- kecemasan, stres, atau depresi
- postur kepala dan leher
- menggiling gigi
- permen karet (ketika berlebihan)
Diagnosa
Gangguan TMJ biasanya didiagnosis oleh seorang otolaryngologist (THT). Banyak orang mencari bantuan THT karena rasa sakit rahang membuat mereka percaya bahwa mereka memiliki infeksi telinga . Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, yang bisa termasuk mencari ke dalam mulut Anda untuk tanda-tanda keausan pada gigi Anda dari grinding dan clenching; menilai otot-otot leher Anda untuk kejang; dan tanda-tanda kelembutan sendi. Dokter juga dapat mengukur seberapa jauh Anda dapat membuka mulut. Kadang-kadang, dokter Anda akan meminta CT scan atau MRI untuk mendapatkan tampilan yang lebih baik pada setiap kerusakan pada sendi.
Pengobatan
Perawatan didasarkan pada tingkat keparahan gangguan. Untuk kasus-kasus kecil, es dan istirahat dapat menjadi taruhan terbaik, bersama dengan penghilang rasa sakit over-the-counter seperti ibuprofen dan acetaminophen. Orang dengan gangguan TMJ harus menghindari mengunyah permen karet, menggiling gigi dan mengatupkan rahang mereka. Terkadang penjaga gigitan dapat membantu dengan ini.
Teknik relaksasi setidaknya 30 menit sehari dapat membantu. Beberapa orang mungkin mendapat manfaat dari terapi fisik, relaksan otot, steroid, pijat friksi dan perawatan ultrasonik.
Jika gejala masih bertahan setelah obat anti-inflamasi agresif dan teknik lain telah dicoba, terapi oklusal juga dapat dicoba. Terapi oklusal bertujuan untuk melindungi gigitan Anda dan mencegah kerasnya penggemerahan dan penggilingan yang dapat merusak gigi. Untuk menentukan apakah ini merupakan pilihan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter gigi Anda.
Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan. Namun, operasi saja tidak akan memperbaiki gangguan TMJ kecuali Anda terlibat dalam terapi sebelum dan sesudah operasi.
Sumber:
American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery. TMJ. Diakses: 5 November 2015 dari http://www.entnet.org/content/tmj.
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Handbook of Otolaryngology Head and Neck Surgery. 2011. hal 73-77.
Medline Plus. Gangguan TMJ. Diakses: 21 Desember 2011 dari http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001227.htm.
Rotter, BE. (2015). Cummings Otolaryngology: Gangguan Sendi Temporomandibular. Diakses pada 14 Agustus 2016 dari http://www.clinicalkey.com (Diperlukan Langganan)
Scrivani, SJ & Mehta, NR (2015). Gangguan temoromandibular pada orang dewasa. Diakses pada 5 November 2015 dari http://www.uptodate.com.