Ada Pro dan Kontra untuk Semua Jenis Bedah
Operasi terbuka adalah jenis operasi tradisional di mana sayatan dibuat menggunakan pisau bedah. Dokter bedah kemudian memasukkan instrumen dan melakukan operasi. Operasi terbuka biasanya dibandingkan dengan teknik bedah "minimal invasif" yang mungkin melibatkan sayatan yang lebih kecil atau bahkan (dalam beberapa kasus) tidak ada sayatan sama sekali. Sementara operasi invasif minimal telah menjadi semakin populer, ada sejumlah situasi di mana operasi terbuka masih lebih disukai.
Bedah Minimal Invasif Versus Bedah Terbuka
Beberapa operasi masih dilakukan menggunakan insisi terbuka tradisional, tetapi banyak lagi yang dilakukan menggunakan teknik minimal invasif. Minimal invasif dapat berarti bahwa sayatan lebih kecil dari insisi terbuka biasa , atau mungkin berarti tidak ada sayatan sama sekali , tergantung pada teknik yang digunakan selama prosedur.
Ketika ahli bedah sama-sama terampil dan prosedur tersedia baik sebagai prosedur terbuka dan yang minimal invasif, teknik minimal invasif hampir selalu menawarkan risiko infeksi yang lebih rendah, waktu pemulihan yang lebih singkat dan hasil yang sama-sama berhasil.
Dalam beberapa kasus, pembedahan dapat dimulai sebagai prosedur minimal invasif, kemudian diubah menjadi prosedur sayatan terbuka yang lebih besar jika ahli bedah membutuhkan lebih banyak fleksibilitas gerakan.
Pro dan Kontra Pembedahan Terbuka
Operasi terbuka semakin berkurang karena teknologi baru yang membuatnya jauh lebih mudah untuk menghindari sayatan besar dan risiko yang menyertainya.
Sebagai contoh, dengan pendekatan terbuka, sayatan untuk usus buntu khas adalah sekitar 4 inci panjang. Namun menurut Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, "Dalam sebagian besar usus buntu laparoskopi, ahli bedah beroperasi melalui 3 sayatan kecil (masing-masing ¼ hingga ½ inci) sambil mengamati gambar yang diperbesar dari organ internal pasien pada monitor televisi." Akibatnya, waktu pemulihan lebih cepat dan rasa sakit sering berkurang.
Tetapi itu tidak berarti bahwa operasi terbuka sudah usang. Dalam beberapa kasus, misalnya:
- Perbaikan tidak dapat dilakukan secara efektif menggunakan teknik minimal invasif
- Hanya operasi terbuka yang memberikan informasi visual yang diperlukan untuk mengangkat jaringan atau mendiagnosis suatu kondisi secara akurat
- Beberapa jenis operasi membutuhkan akses ke area yang lebih besar untuk memasukkan bahan seperti mesh untuk hernia
Menurut satu analisis, operasi minimal invasif harus ditimbang dengan hati-hati terhadap operasi terbuka berdasarkan kebutuhan khusus pasien: "Pengenalan MIS (bedah minimal invasif) telah menjadi lompatan besar dalam era bedah modern. Mungkin bijaksana Namun, untuk tidak membiarkannya menjadi fokus pengiriman perawatan kesehatan kepada pasien bedah, prinsip-prinsip operasi yang aman dan perawatan perioperatif komprehensif harus didahulukan daripada kehebatan teknis, pengambilan keputusan bedah dapat menjadi faktor dalam penggunaan MIS untuk keuntungan pasien. , harus kebal terhadap bias yang mungkin timbul karena daya tarik MIS kepada ahli bedah. Satu-satunya perlindungan untuk ini saat ini mungkin seorang ahli bedah yang teliti yang menempatkan kesejahteraan pasien di atas segalanya sepanjang waktu. "
> Sumber:
> Dehn, Tom. "Perbaikan insisional hernia - laparoskopi atau operasi terbuka?" Annals of The Royal College of Surgeons of England 91,8 (2009): 631-636. PMC . Web. 18 Mei 2017.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Mengapa kita memeluk operasi invasif minimal dan mengabaikan peningkatan pemulihan setelah operasi? Jurnal Bedah Akses Minimal , 12 (3), 299–301. Web. 2016.
> Perhimpunan Ahli Bedah Gastrointestinal dan Endoskopi Amerika. Laparoskopi operasi appendektomi pasien informasi dari SAGES. Web, 2017.