ACL (anterior cruciate ligament) dan PCL (posterior cruciate ligament) adalah dua ligamen utama di lutut yang bekerja sama untuk memberikan stabilitas di lutut. Mereka saling menyilang dan membentuk 'X' yang memungkinkan lutut untuk melenturkan dan meluas tanpa gerakan sisi ke sisi. Dan mereka adalah dua cedera lutut serius yang paling umum yang terjadi pada atlet.
Ikhtisar
Ligamentum cruciatum anterior (ACL) adalah salah satu dari empat ligamen utama yang memberikan stabilitas pada sendi lutut. Cedera pada ligamen cruciatum lutut ini biasanya terkilir. ACL paling sering direntangkan, atau robek oleh gerakan memutar tiba-tiba sementara kaki tetap ditanam.
Cedera ACL paling sering terjadi selama olahraga yang memerlukan perubahan arah mendadak, tiba-tiba, tiba-tiba berhenti dan mulai, dan banyak melompat seperti dalam sepak bola, bola basket, dan sepak bola. Perawatan yang paling umum untuk ACL yang robek adalah operasi artroskopi dan rekonstruksi ACL.
Penyebab
Cedera ACL, termasuk robekan sebagian atau total , dapat terjadi ketika seorang atlit mengubah arah dengan cepat, melintir tanpa menggerakkan kaki, melambat secara tiba-tiba, atau melewatkan pendaratan dari lompatan. Jenis gerakan ini dapat menyebabkan ACL meregang ke titik robek.
Hal-hal lain dapat menyebabkan cedera ACL; satu adalah jenis kelamin. Perempuan dua hingga delapan kali lebih mungkin menderita cedera ACL karena genetika.
Ternyata ACL perempuan mengekspresikan 32 gen berbeda dari laki-laki, dan tiga dari gen yang diekspresikan mengontrol protein spesifik yang terkait dengan struktur ligamen dan integritas.
Cedera PCL cenderung dengan dampak ke bagian depan lutut, atau dari hiper-memperpanjang lutut. PCL juga dapat terluka oleh dampak langsung dari luar sendi lutut, seperti yang terjadi selama sepak bola atau sepak bola.
Baik ACL dan PCL dapat terluka atau robek karena memutar sendi lutut secara tiba-tiba.
Cedera ligamen yang tersiksa tidak selalu menyebabkan rasa sakit, tetapi biasanya suara popping yang keras dapat terdengar pada saat cedera.
Pengobatan
Tingkat cedera dapat menentukan jenis perawatan yang direkomendasikan. Air mata ACL dan PCL yang tidak lengkap diperlakukan secara konservatif untuk memungkinkan tubuh mendengar sendiri. Istirahat, es, kompresi, dan elevasi adalah perawatan langsung. Obat anti-inflamasi dan NSAID dapat membantu mengurangi rasa sakit. Terapi fisik sering dianjurkan untuk mendapatkan kembali dan membangun kekuatan otot dari waktu ke waktu.
Untuk robek lengkap ACL, bedah artroskopi dan Rekonstruksi ACL biasanya dilakukan.
Cedera Ligamen Agunan Medial
The ligamen agunan medial (MCL) lebih mudah terluka daripada ligamen kolateral lateral (LCL). Hal ini paling sering disebabkan oleh pukulan ke sisi luar lutut (seperti terjadi dalam olahraga kontak) yang membentang dan robek ligamen di bagian dalam lutut.
Tanda klasik dari cedera ini adalah mendengar "pop" dan merasakan gesper lutut ke samping. Rasa sakit dan bengkak segera terasa. Untuk mendiagnosis cedera ligamen kolateral , seorang profesional medis akan melakukan beberapa tes manual (menerapkan tekanan pada sisi lutut untuk menentukan tingkat rasa sakit dan kelonggaran sendi) dan mungkin memesan MRI untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Pengobatan
Luka ringan dari ligamen kolateral akan sembuh dengan istirahat dan kembali ke aktivitas secara bertahap. BERAS - makan, es, kompresi, dan elevasi - membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak. Penyangga lutut dapat digunakan untuk melindungi dan menstabilkan lutut. Sebuah keseleo bisa memakan waktu 2 hingga 4 minggu untuk sembuh. Ligamen kolateral yang sangat terkilir atau robek mungkin terjadi bersamaan dengan ligamentum cruciatum anterior yang robek, yang biasanya memerlukan perbaikan dengan bedah arthroscopic.
Sumber:
Johnson JS, Morscher MA, Jones KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ. Perbedaan ekspresi gen antara ligamen cruciatum anterior pecah pada subjek pria dan wanita muda. J Bone Joint Surg Am. 2015 Jan 7; 97 (1): 71-9. doi: 10.2106 / JBJS.N.00246.