Gerakan Kaki Dapat Mengganggu Tidur, Berkontribusi terhadap Insomnia dan Kantuk
Gerakan-gerakan tungkai periodik pada tidur (PLMS) adalah salah satu gangguan tidur yang dapat menyebabkan gerakan mengganggu kaki Anda, seperti sindrom kaki gelisah (RLS) . Apa itu PLMS? Pelajari bagaimana gerakan kaki di malam hari mungkin berhubungan dengan gangguan tidur lainnya dan menyebabkan gangguan tidur, insomnia, dan bahkan kantuk di siang hari.
Mendefinisikan Pergerakan Gerak Kaki Secara Periodik (PLMS)
Perpindahan tungkai periodik pada tidur (PLMS) terdiri dari gerakan menyentak tiba-tiba dari kaki yang terjadi tanpa sadar selama tidur dan individu yang terkena mungkin tetap tidak menyadari.
Ini mungkin melibatkan menendang, berkedut, atau perpanjangan kaki. Yang penting, gejala sindrom gelisah (RLS) dicatat selama terjaga sementara PLMS terjadi saat tidur.
Gerakan yang terkait dengan PLMS sering terdiri dari fleksi atau ekstensi di pergelangan kaki. Dalam beberapa kasus, ini juga dapat terjadi pada lutut. Itu bisa terjadi di satu sisi atau alternatif bolak-balik antara sisi kiri dan kanan.
Ini cenderung meningkat seiring bertambahnya usia dan sering, tetapi tidak selalu, menyertai gejala kaki yang gelisah. Jika PLMS menyebabkan gangguan di siang hari seperti kantuk di siang hari yang berlebihan atau gangguan tidur yang signifikan dan insomnia (bahkan pada pasangan tempat tidur), itu dapat disebut gangguan gerakan ekstremitas periodik (PLMD).
Pengujian untuk Menetapkan Diagnosis PLMS
Standar emas untuk diagnosis PLMS adalah studi tidur yang disebut polysomnogram . Sebagai bagian dari penelitian ini, elektroda superfisial ditempatkan di kaki dan kadang-kadang bahkan lengan.
Ini dapat mendeteksi kontraksi atau gerakan otot apa pun.
Pada individu dengan PLMS, akan ada gerakan berulang (setidaknya empat berturut-turut) yang dapat berlangsung dari 1/2 detik hingga 5 detik. Jika gerakan ini terjadi lebih dari 15 kali per jam pada orang dewasa atau 5 kali per jam pada anak-anak ini tidak normal.
Jika gerakan tersebut terkait dengan gairah atau terbangun dari tidur, mereka mungkin lebih signifikan. Mereka juga dapat dianggap penting jika mereka mengganggu tempat tidur pasangan. Ketika mereka dicatat dalam isolasi pada studi tidur tanpa gejala atau dampak yang terkait, tidak diperlukan perawatan lebih lanjut.
Jika gerakan tidak dapat dijelaskan oleh gangguan lain, PLMS mungkin merupakan diagnosis yang mungkin. Sekali lagi, jika gerakan menyebabkan gangguan tidur, insomnia, dan kantuk di siang hari yang berlebihan, itu disebut PLMD.
Terisolasi dengan PLMS dicatat pada studi tidur, tanpa konsekuensi, tidak signifikan dan tidak memerlukan pengobatan dengan obat-obatan. RLS didiagnosis berdasarkan kriteria klinis (perasaan tidak nyaman yang sering dicatat pada kaki yang terkait dengan dorongan untuk bergerak yang terjadi di malam hari ketika berbaring dan dibebas dengan gerakan) dan tidak ada tes yang diperlukan untuk mendiagnosis kondisi tersebut.
Pengobatan Gerakan Gerak Kaki Secara Periodik (PLMS)
Secara umum, tidak perlu merawat PLMS jika orang yang terkena tidak memiliki keluhan gangguan tidur. Jika penyebabnya sebagian atau keseluruhan gairah dari tidur, berkontribusi terhadap insomnia atau merusak kualitas tidur, maka perawatan dapat dipertimbangkan.
Juga, jika gerakannya mengganggu mitra tempat tidur, mungkin juga diinginkan untuk mengendalikan mereka.
Obat resep dapat efektif dalam mengobati PLMS. Banyak obat yang digunakan untuk mengobati RLS juga membantu. Ini mungkin termasuk benzodiazepin (sering clonazepam), Mirapex (nama generik pramipexole), dan Requip (nama generik ropinirole). Gerakan-gerakan ini juga dapat terjadi dalam kaitannya dengan kejadian apnea tidur obstruktif, dan kemudian pengobatan akan menargetkan gangguan pernapasan.
Satu Kata Dari
Jika gerakan kaki Anda mengganggu Anda di malam hari, Anda harus membuat janji untuk menemui spesialis tidur dan memastikan kondisi Anda dievaluasi dengan benar.
Setelah studi diagnostik, penyebabnya dapat diidentifikasi dengan tepat dan perawatan yang sesuai dapat dikejar. Karena gerakan juga dapat terjadi akibat peristiwa pernapasan, perlu dipastikan bahwa sleep apnea tidak menyebabkan gangguan. Untungnya, pilihan pengobatan yang efektif dapat menenangkan kaki di malam hari dan memimpin sisanya yang Anda butuhkan untuk berfungsi sebaik-baiknya.
Sumber:
American Academy of Sleep Medicine. Klasifikasi internasional gangguan tidur. Edisi ke-2. 2005.
Lesage, S. et al . "Sindrom kaki gelisah dan gangguan gerak anggota tubuh periodik: tinjauan manajemen." Semin Neurol . 2004; 24: 249.