Penyakit Lyme adalah gangguan tick-borne yang paling umum di Amerika Serikat. Dapat mempengaruhi sendi Anda, sistem saraf, jantung, kulit, dan mata. Ini ditularkan melalui gigitan spesies kutu tertentu yang dikenal sebagai kutu berkaki hitam atau rusa. Kutu rusa dewasa berukuran seukuran biji wijen dan nimfa (bayi) dapat menjadi ukuran periode pada akhir kalimat ini .
Mengurangi paparan kutu adalah pertahanan terbaik Anda terhadap penyakit Lyme. Ada berbagai metode yang dapat Anda gunakan untuk mencegah dan mengendalikan penyakit Lyme.
Hindari Menandai Area yang Terinfestasi
Meskipun pada umumnya hanya sekitar 1 persen dari semua kutu rusa yang terinfeksi bakteri Lyme, di beberapa daerah lebih dari separuhnya mengandung kuman. Lebih banyak orang dengan penyakit Lyme menjadi terinfeksi selama Mei hingga Juli, ketika kutu yang belum dewasa adalah yang paling umum. Dalam iklim hangat, kutu rusa berkembang dan menggigit selama musim dingin juga.
Kutu rusa paling sering ditemukan di daerah berhutan dan lebat dengan rumput tinggi dan serasah daun, serta padang rumput yang rindang di dekatnya, dan sangat umum di mana kedua daerah bergabung. Mereka juga dapat mendiami halaman rumput dan kebun, terutama di tepi hutan dan dekat dinding batu yang lebih tua.
Karena kutu dewasa memakan rusa, area di mana rusa sering terlihat cenderung untuk menjerat banyak kutu rusa.
Ketika Anda memasuki area centang, berjalanlah di tengah jalan untuk menghindari kontak dengan rumput yang tumbuh terlalu lebat, semak-semak, dan serasah daun. Layanan taman lokal atau departemen kesehatan dapat memberi tahu Anda area mana yang terinfestasi.
Berpakaianlah dengan tepat
Mengenakan pakaian tertentu juga dapat membantu Anda menghindari kutu. Pertimbangkan kiat-kiat ini:
- Kenakan celana panjang, kaos lengan panjang, dan kaos kaki panjang untuk menjaga kutu dari kulit Anda.
- Kenakan pakaian putih atau berwarna terang agar lebih mudah untuk menandai kutu.
- Kenakan topi.
- Ikat rambut panjang.
- Kenakan sepatu (tanpa alas kaki atau sandal).
- Selipkan celana ke dalam kaus kaki atau sepatu bot dan selipkan kaos ke celana untuk membantu menjauhkan kutu dari pakaian.
- Rekatkan area di mana celana dan kaus kaki Anda bertemu untuk mencegah kutu merayap di bawah pakaian.
- Jangan duduk tepat di tanah atau di dekat dinding batu.
Gunakan Tick Repellents
Semprot pengusir kutu pada pakaian dan sepatu sebelum memasuki area yang penuh dengan kutu. Gunakan penolak dengan 20 persen hingga 50 persen DEET (N , N-dietil-meta-toluamide ) pada kulit dan pakaian dewasa untuk membantu mencegah gigitan kutu. Meskipun sangat efektif, penolak dapat menyebabkan beberapa efek samping yang serius, terutama ketika Anda menggunakan konsentrasi tinggi berulang kali pada kulit Anda. Bayi dan anak-anak terutama dapat mengalami reaksi buruk terhadap DEET. Jika Anda berulang kali menerapkan pengusir serangga dengan konsentrasi DEET lebih dari 15 persen, Anda harus mencuci kulit Anda dengan sabun dan air, dan mencuci pakaian apa pun yang dikenakan juga.
Permethrin adalah jenis pembasmi lain yang membunuh kutu pada kontak. Ini dapat ditemukan di toko-toko yang membawa perlengkapan dan produk luar.
Satu aplikasi untuk pakaian dan sepatu biasanya efektif melalui beberapa pencucian. Permethrin sebaiknya tidak langsung dioleskan ke kulit.
Terapkan Pestisida (Acaricides)
Pestisida yang dirancang untuk membunuh kutu yang disebut acaricide dapat efektif dalam mengurangi populasi tick di sekitar rumah Anda. Jika waktunya tepat, aplikasi tunggal pada akhir Mei atau awal Juni (dan opsional pada bulan September untuk mengontrol kutu dewasa) dapat mengurangi populasi tick secara signifikan. Namun demikian, penyemprotan dalam skala besar mungkin tidak layak secara ekonomi dan dapat menimbulkan masalah lingkungan atau kesehatan.
Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan untuk melindungi rumah Anda dengan kotak umpan yang merawat hewan pengerat liar dengan acaricide.
Jika digunakan dengan benar, perangkat ini telah terbukti mengurangi kutu di sekitar rumah lebih dari 50 persen. Unit ini tidak membahayakan hewan pengerat. Perawatannya mirip dengan produk yang digunakan untuk mengendalikan kutu dan kutu pada hewan peliharaan. Kotak umpan sekarang tersedia dari perusahaan pengendalian hama berlisensi di banyak negara bagian.
Studi juga dilakukan pada efektivitas akarisida yang digunakan secara topikal pada kijang di tempat pemberian makan. Saat rusa makan, mereka menggosok rol yang memegang acaricide. Sejauh ini, hasilnya sangat menggembirakan.
Periksa dengan Pejabat Kesehatan Lokal
The Environmental Protection Agency (EPA) dan negara Anda mengatur pestisida. Tanyakan kepada petugas kesehatan setempat tentang waktu terbaik untuk menerapkan acaricide di area Anda, serta peraturan dan regulasi terkait aplikasi pestisida di properti tempat tinggal. Anda juga dapat menghubungi perusahaan pestisida profesional untuk menggunakan pestisida di rumah Anda.
Buat Zona Tick-Aman
Kutu yang menularkan penyakit Lyme berkembang di area berhutan lembab. Mereka cepat mati di lingkungan yang cerah dan kering. Menurut American Lyme Disease Foundation (ALDF), kutu rusa tidak dapat melompat atau terbang, dan tidak jatuh dari atas ke hewan yang lewat. Potensi penghuni (yang mencakup semua burung liar dan mamalia, hewan peliharaan, dan manusia) memperoleh kutu hanya dengan kontak langsung dengan mereka.
Mengikuti teknik lansekap ini dapat membantu mengurangi populasi tick di sekitar rumah, taman, atau pekarangan Anda:
- Bersihkan sampah daun dan bersihkan sikat dan rumput di sekitar rumah dan di tepi rumput.
- Tempatkan serpihan kayu atau kerikil di antara rumput dan daerah berhutan untuk membatasi migrasi tick ke area rekreasi.
- Potong rumput dan sisir yang jelas dan daun sering.
- Jaga tanah di bawah pengumpan burung bersih.
- Tumpukan kayu dengan rapi dan di area kering.
- Jauhkan peralatan bermain, dek, dan teras jauh dari tepi halaman dan pohon.
Mencegah Rusa
Ada beberapa tindakan yang dapat Anda lakukan yang dapat membantu mengurangi populasi rusa di sekitar rumah Anda dalam upaya membantu mencegah penyakit Lyme, termasuk:
- Jangan memberi makan rusa di properti Anda. Mungkin perlu untuk menghapus pengumpan burung dan membersihkan burung yang tumpah.
- Bangun rintangan fisik (pagar rusa) untuk mencegah rusa memasuki halaman Anda.
- Bantu mengendalikan rusa dengan tanaman yang tahan rusa atau rusa.
Periksa Kutu
ALDF mengatakan bahwa garis pertahanan terbaik Anda melawan penyakit Lyme adalah memeriksa diri Anda setidaknya sekali setiap hari dan menghilangkan kutu sebelum mereka menjadi membesar (bengkak) dengan darah. Lakukan pemeriksaan cek harian setelah berada di luar ruangan, bahkan di halaman Anda sendiri. Hati-hati memeriksa semua bagian pakaian, kulit, dan tubuh Anda, terutama di area yang lembab, termasuk:
- Ketiak
- Punggung lutut
- Tengkuk leher
- Daerah pusar
- Mencatut
- Daerah selangkangan
- Pantat
- Pinggang
Hapus Kancing Segera
Jika Anda menemukan tanda yang tertanam di kulit Anda, jangan panik. Tidak semua kutu terinfeksi. Lebih lanjut, menurut ALDF, penelitian telah menunjukkan bahwa kutu yang terinfeksi biasanya tidak dapat memulai transmisi spirochete (bakteri yang menyebabkan infeksi penyakit Lyme) sampai telah terpasang selama sekitar 36 hingga 48 jam.
Perlu diingat, jika Anda menemukan kutu rusa yang menempel pada kulit Anda yang belum menjadi membesar, itu mungkin belum cukup lama untuk menularkan infeksi penyakit Lyme.
Hapus kutu segera menggunakan alat-alat ini:
- Pinset berujung kecil
- Gelas atau kaca pembesar (jika bermanfaat / diperlukan)
- Sarung tangan atau tisu
Berhati-hatilah mengikuti setiap langkah penting ini:
- Keselamatan pertama: Ikuti kewaspadaan universal dan memakai alat pelindung diri , jika Anda memilikinya.
- Pegang kutu dengan pinset yang sangat dekat dengan kulit.
- Tarik dengan tekanan konstan dan lembut. Menarik terlalu keras akan merobek kutu dan meninggalkan beberapa di belakang. Gunakan waktumu. Kutu tersebut mencoba bertahan, tetapi Anda akan menang.
- Periksa kutu untuk memastikan semuanya telah dihapus. Pastikan bagian mulut kutu masih utuh; itu memiliki rahang miring dan kepala berbentuk panah.
- Jika salah satu kutu hilang (jika ada, biasanya kepala), segera dapatkan pertolongan medis untuk mengurangi risiko infeksi potensial. Jangan telepon 911, tetapi pergilah ke klinik perawatan mendesak untuk janji temu di hari yang sama.
- Simpan kutu dalam wadah kedap udara (jangan sentuh dengan tangan kosong). Ini membawa bakteri yang dapat membuat Anda sakit, bahkan jika itu tidak menggigit Anda lagi.
- Awasi pasien (atau diri Anda sendiri) selama beberapa hari. Jika tanda-tanda penyakit Lyme terlihat, segera dapatkan bantuan medis. Tanda pertama dan yang paling jelas dari penyakit Lyme adalah ruam bullseye, yang dikenal sebagai erythema migrans.
Apa yang Tidak Harus Dilakukan Saat Menghapus Tick
Penghilangan kutu yang tidak benar meningkatkan kemungkinan infeksi penular kutu. Ingatlah kiat-kiat ini:
- Jangan memelintir, menghancurkan, menekan, atau menarik centang. Anda menjalankan risiko melepaskan kepalanya.
- Jangan mencoba membakar kutu. Ketika Anda memanaskan kutu dengan korek, itu mungkin akan memuntahkan semua darah Anda (dan beberapa bakteri) ke dalam tubuh Anda dalam upaya untuk membuat dirinya lebih kecil sehingga dapat mundur. Meskipun Anda mungkin lebih mudah menyingkirkan hama, Anda akan lebih mungkin terkena penyakit Lyme.
- Jangan mencoba untuk menghilangkan kutu dengan petroleum jelly, minyak mineral, cat kuku, atau produk lainnya.
- Jangan sentuh kutu dengan kulit kosong. Itu bisa membuatmu sakit.
Berurusan dengan Kulit, Rambut, dan Pakaian yang Penuh Kutu
Untuk rambut dan kulit yang dipenuhi kutu, mandi dan sampo yang kuat dapat membantu mengeluarkan kutu yang merambat, meskipun ALDF mengatakan ini hanya efektif. Sedangkan untuk pakaian, sayangnya, hanya mencuci pakaian Anda tidak akan membunuh kutu. Pakaian yang dipenuhi kutu harus dijalankan melalui pengering pakaian pada suhu tinggi selama 30 menit atau lebih. Mengeringkan pakaian Anda juga dapat membunuh kutu yang tidak terlihat di pakaian Anda.
Periksa Hewan Peliharaan Anda
Periksa hewan peliharaan untuk mencentang sebelum membiarkan mereka di rumah, karena hewan peliharaan dapat membawa mereka masuk. Kutu ini bisa jatuh tanpa menggigit hewan peliharaan Anda dan kemudian menempel dan menggigit orang. Plus, hewan peliharaan dapat mengembangkan gejala penyakit Lyme juga.
Monitor Tick Bites
Jika kutu menempel pada kulit Anda kurang dari 24 jam, kemungkinan Anda terkena penyakit Lyme sangat kecil. Tetapi untuk amannya, awasi kesehatan Anda secara ketat setelah gigitan kutu dan waspada terhadap tanda dan gejala penyakit apa pun yang ditularkan . ALDF menyarankan agar Anda memantau situs gigitan untuk munculnya ruam yang tampak seperti bullseye selama tiga hingga 30 hari setelah gigitan. Jika ruam atau gejala awal lainnya berkembang, segera kunjungi dokter. Meskipun Anda mungkin telah kehilangan jendela untuk mencegah infeksi penyakit Lyme, diagnosis dini dapat membantu Anda mendapatkan perawatan dini.
Bicaralah dengan Dokter Anda
Jika Anda menjawab "ya" untuk pertanyaan-pertanyaan berikut, diskusikan kemungkinan mengonsumsi antibiotik dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda:
- Apakah Anda berada di daerah di mana penyakit Lyme umum ketika Anda memperoleh gigitan kutu?
- Apakah kutu itu terpasang setidaknya selama satu hari penuh?
- Apakah sudah kurang dari tiga hari sejak Anda mencabut tanda centang atau karena itu jatuh dari Anda?
Meskipun minum antibiotik setelah gigitan kutu tidak dianjurkan secara rutin, mungkin bermanfaat bagi beberapa orang di daerah di mana penyakit Lyme sering terjadi. Penyedia layanan kesehatan Anda harus menentukan apakah keuntungan meresepkan antibiotik setelah gigitan kutu lebih besar daripada kerugiannya. Risiko terkena penyakit Lyme dari gigitan kutu kecil, bahkan di daerah yang terinfestasi, sehingga sebagian besar penyedia layanan kesehatan lebih memilih untuk tidak menggunakan antibiotik untuk mengobati orang yang digigit oleh kutu kecuali mereka mengembangkan gejala penyakit Lyme.
Strategi On-the-Horizon
Menurut CDC, metode lain untuk mengendalikan kutu saat ini sedang dalam evaluasi meliputi:
- Modifikasi vegetasi dan habitat
- Agen jamur untuk kontrol biologis
- Ekstrak alami yang aman mengusir kutu
- Vaksin untuk melindungi terhadap penyakit Lyme
Vaksin Penyakit Lyme
Pada Desember 1998, FDA menyetujui vaksin melawan penyakit Lyme, LYMErix, yang diproduksi oleh SmithKline Beecham. Pada bulan Februari 2002, pembuat LYMErix mengumumkan bahwa produksi vaksin kontroversial sedang dihentikan, mengutip permintaan konsumen yang tidak mencukupi. CDC melaporkan perlindungan yang diberikan oleh vaksin ini berkurang seiring waktu. Oleh karena itu, jika Anda menerima vaksin penyakit Lyme ini sebelum tahun 2002, Anda mungkin tidak lagi terlindung dari penyakit Lyme.
Namun, pada bulan Juli 2017, Administrasi Makanan dan Obat (FDA) memberikan penunjukan jalur cepat ke kandidat vaksin penyakit Lyme baru yang disebut VLA15. Penetapan jalur cepat berarti bahwa peninjauan vaksin akan dipercepat, dengan pengawasan terhadap ketersediaan sebelumnya kepada masyarakat umum. Vaksin ini dilacak dengan cepat untuk melawan masalah penyakit Lyme yang berkembang pesat, yang dapat mengakibatkan kecacatan yang cukup besar dan penderitaan jangka panjang pada beberapa orang.
VLA15 adalah vaksin multivalen, yang berarti memberikan perlindungan terhadap lebih dari satu strain Borrelia , bakteri yang menyebabkan penyakit Lyme. Lebih khusus, VLA15 menargetkan protein permukaan luar A (OspA), yang merupakan protein paling dominan di Borrelia ditransfer oleh kutu. Karena itu menargetkan enam jenis OspA yang berbeda - mewakili enam strain Borrelia yang berbeda - vaksin ini memiliki potensi untuk melindungi terhadap penyebaran penyakit Lyme di Amerika Serikat, Eropa, dan di seluruh dunia.
Mengingat penunjukan jalur cepat vaksin, Valneva, perusahaan yang memproduksi VLA15, telah meningkatkan uji klinis fase II. Menurut siaran pers Juli 2017, uji klinis fase I melibatkan 180 peserta dari tiga situs, dua di Amerika Serikat dan satu di Belgia.
Dalam penelitian acak sebagian ini, para peneliti mengevaluasi keamanan dan tolerabilitas berbagai dosis dan formulasi vaksin VLA15. Para peneliti akan menentukan imunogenisitas, atau kemampuan vaksin untuk memprovokasi respon imun, dengan mengukur tingkat antibodi immunoglobulin G (IgG) terhadap enam strain paling umum dari Borreliosis Lyme di Amerika Serikat dan Eropa.
Antibodi IgG mewakili sekitar 80 persen antibodi dalam tubuh. Antibodi ini diperlukan untuk menangkis infeksi bakteri dan virus.
> Sumber:
> Yayasan Penyakit Lyme Amerika.
> Stasiun Percobaan Pertanian Connecticut. Manajemen Tick Terpadu .
> Hinckley AF, Meek JI, Ray JAE, dkk. Efektivitas Acaricides Residential untuk Mencegah Lyme dan Penyakit Tick-borne lainnya pada Manusia. The Journal of Infectious Diseases . 15 Juli 2016; 214 (2): 182–188. doi: 10.1093 / infdis / jiv775.
> MPR. Vaksin Penyakit Lyme Mendapat Status Jalur Cepat. Dipublikasikan 24 Juli 2017.