Gejala terlihat pada infeksi awal dan penyakit stadium lanjut
Salah satu gejala yang paling umum dari HIV adalah limfadenopati, pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak (nodus aksila), selangkangan (nodus inguinal), leher (nodus servikal), dada (nodus mediastinum), dan perut (nodus abdominal).
Sementara pembengkakan mungkin terkait langsung dengan HIV, terutama pada tahap awal, itu juga bisa menjadi hasil dari infeksi HIV dan non-HIV terkait penyakit di kemudian hari.
Anatomi kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening kecil, organ seukuran kacang didistribusikan ke seluruh tubuh yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Getah bening, cairan bening ke putih yang mengandung sel kekebalan yang melawan infeksi, disaring melalui kelenjar getah bening melalui jaringan kapiler kecil. Di dalam kelenjar getah bening dibersihkan sebelum kembali ke sirkulasi.
Sistem limfatik terdiri tidak hanya kelenjar getah bening tetapi limpa, tiroid, amandel, adenoid, dan jaringan limfoid.
Penyebab Limfadenopati
Limfadenopati adalah tanda karakteristik dari HIV dini dan fitur dari banyak infeksi oportunistik tahap selanjutnya ( OIs) . Ini bukan tanda keganasan atau tumor melainkan indikasi respon yang kuat dari sistem kekebalan tubuh.
Selama infeksi akut awal, ketika kelenjar getah bening melewati kelenjar getah bening, sejumlah sel kekebalan dan mikroba lainnya akan mulai terakumulasi di dalam kelenjar. Ini dapat menyebabkan sistem untuk mundur secara efektif, menyebabkan node membengkak, kadang-kadang menjadi proporsi yang tidak enak dilihat.
Limfadenopati dapat terjadi di satu atau beberapa bagian tubuh, pola yang dapat memberi tahu kita banyak tentang apa yang sedang terjadi.
- Limfadenopati lokal adalah pembengkakan kelenjar getah bening di bagian tubuh tertentu, kemungkinan besar karena infeksi di dekatnya. Contohnya termasuk infeksi tenggorokan yang menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening atau infeksi klamidia yang menyebabkan pembengkakan nodus inguinalis.
- Limfadenopati generalisata adalah pembengkakan kelenjar getah bening yang tersebar luas di seluruh tubuh, menunjukkan adanya infeksi seluruh tubuh yang bersifat sistemik seperti flu, mononukleosis infeksiosa , tuberkulosis, toksoplasmosis , leukemia, dan, tentu saja, HIV.
- Limfadenopati generalisata persisten (PGL) adalah tipe yang menetap, seringkali tanpa penyebab yang jelas. Biasanya merupakan indikasi infeksi kronis yang tidak diobati seperti hepatitis dan HIV. PGL dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Kadang-kadang kelenjar getah bening itu sendiri bisa menjadi meradang dan terinfeksi. Ini sering disebut sebagai limfadenitis.
Gejala Limfadenopati
Kelenjar getah bening yang membengkak mungkin atau mungkin tidak terlihat. Bahkan, ketidaknyamanan dan rasa sakit sering menjadi tanda pertama limfadenopati sebelum pembengkakan yang sebenarnya dimulai. Bahkan jika mereka tidak mudah terlihat, Anda biasanya bisa merasakan nodus yang membesar di bawah ketiak, di sekitar leher, di belakang telinga, atau di selangkangan.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin merasakan satu simpul yang diperbesar. Di lain waktu, mungkin ada sekelompok kelenjar bengkak yang terletak di beberapa bagian tubuh.
Sementara kelenjar getah bening sering terasa lembut dan menyakitkan, kadang-kadang bisa sepenuhnya tanpa rasa sakit. Kulit yang menutupi nodus juga bisa menjadi merah dan hangat jika disentuh.
Demam dapat menyertai, terutama selama infeksi akut.
Mengobati Limfadenopati
Untuk orang dengan HIV, cara pertama dan terpenting untuk mengobati limfadenopati adalah terapi antiretroviral . Dengan sepenuhnya menekan HIV ke tingkat tidak terdeteksi , stres pada kelenjar getah bening dapat sangat berkurang. Limfadenopati biasanya akan hilang dalam beberapa minggu atau bulan setelah pengobatan dimulai.
Bahkan jika limfadenopati disebabkan oleh OI, terapi antiretroviral masih dianggap suatu keharusan. Dengan mengobati OI sambil menekan HIV dengan obat antiretroviral, seseorang akan memiliki kesempatan yang jauh lebih baik untuk memulihkan fungsi kekebalan dan mencegah infeksi di masa depan.
Jika limfadenopati sangat menyakitkan, obat anti-inflamasi nonsteroid over-the-counter (NSAID) seperti ibuprofen dapat membantu. Ini, bersama dengan kompres hangat, dapat membantu mengurangi peradangan atau pembengkakan.
> Sumber:
> Cainelli, F .; Vallone, C .; Tanko, M. et al. "Kelenjar getah bening dan patogenesis infeksi dengan HIV-1." Lancet Infectious Diseases. 2015; 10 (2): 71-72.