Celah bibir adalah salah satu anomali wajah yang paling umum yang ditangani oleh ahli bedah plastik . Bibir sumbing menyengsarakan bagi orangtua , karena mereka tidak ingin anak mereka merasa sadar diri atau menjadi fokus ejekan.
Celah bibir adalah celah di bibir atas. Mengapa itu terjadi? Selama perkembangan janin, elemen hidung dan bibir tidak bersatu dengan baik. Bibir sumbing bervariasi dalam tingkat keparahannya.
Bibir sumbing secara historis telah disebut sebagai "bibir kelinci." Moniker ini muncul karena perpecahan alami yang ada di bibir atas kelinci / kelinci. Istilah bibir kelinci tidak lagi digunakan di komunitas medis karena dipandang sebagai penghinaan.
Celah bibir berbeda dari celah langit-langit . Sebuah bibir sumbing mempengaruhi bibir atas, sedangkan celah langit-langit adalah celah di atap mulut. Tidak semua individu dengan bibir sumbing memiliki celah langit-langit. Dan tidak semua individu dengan celah langit-langit memiliki bibir sumbing. Adalah mungkin bagi seorang individu untuk memiliki bibir sumbing dan celah langit-langit.
Dalam artikel ini, Anda akan mempelajari nama-nama bagian bibir yang normal. Mengetahui bentuk bibir yang normal akan membantu Anda lebih memahami bagian bibir yang tidak normal di bibir sumbing. Anda juga akan belajar tentang berbagai jenis bibir sumbing - unilateral versus bilateral, lengkap versus tidak lengkap. Unilateral berarti bibir memiliki celah di satu sisi. Bilateral berarti ada celah di kedua sisi. Selesai menunjukkan bahwa sumbing memanjang dari bibir sampai ke hidung. Tidak lengkap melibatkan bibir tetapi menyisakan hidung.
1 -
Anatomi Bibir NormalUntuk memahami kelainan cacat bibir sumbing, penting untuk memahami seperti apa bentuk bibir normal. Anatomi normal terdiri atas bibir atas dan bawah. Bibir sumbing mempengaruhi bibir atas. Bibir atas memiliki beberapa komponen.
- Gulungan putih: Gulungan putih adalah punggungan menonjol tepat di atas tempat kulit bibir bertemu dengan kulit wajah.
- Vermillion: vermillion adalah bagian berpigmen dari bibir. Warnanya berkisar dari merah ke coklat berdasarkan pigmentasi individu. Ini memiliki komponen kering (terlihat ketika bibir tertutup) dan komponen basah (terlihat ketika bibir berpisah).
- Kolom Filtrasi: Pilar vertikal yang memanjang dari bibir ke hidung. Aspek inferior / bawah dari kolom philtral membuat puncak bibir atas. Aspek superior / bagian atas membentuk lubang hidung, lantai dari lubang hidung.
- Philtral Dimple: Rongga atau depresi antara dua kolom philtral.
- Cupid's Bow : Kelengkungan di bagian tengah gulungan putih. Diapit oleh dua puncak di kedua sisinya. Puncak adalah bagian bawah kolom philtral.
- Orbicularis Oris: Otot orbicularis oris mengelilingi bibir. Otot penting dalam memberikan kemampuan berbicara, makan dan minum secara normal. Jika celah yang tidak lengkap kurang dari dua pertiga dari ketinggian bibir, beberapa serat otot mungkin melewati celah. Pada celah yang lebih berat, ada gangguan lengkap pada serabut otot.
- Nasal Sill: Ambang hidung membentuk bagian bawah atau lantai dari lubang hidung. Ambang hidung hilang dalam beberapa bentuk bibir sumbing.
- Simonart's Band: Sebuah jembatan kulit yang melintasi bagian bawah lubang hidung di sisi celah bibir sumbing. Sebuah band Simonart memberikan penampilan dari ambang hidung yang utuh.
- Alar Rim: Pelek alar adalah bagian dari hidung yang mengelilingi lubang hidung.
2 -
Microform Cleft LipBibir sumbing microform (juga dikenal sebagai "forme fruste") adalah versi bibir sumbing yang paling ringan dan dikategorikan sebagai celah yang tidak lengkap.
Sebuah bibir sumbing microform tidak memiliki tampilan celah yang jelas dari celah-celah lainnya. Itu mungkin hanya muncul sebagai bekas luka vertikal dari bibir ke hidung. Mungkin ada takik di perbatasan vermillion dan hidung mungkin terpengaruh. Sementara celah microform mungkin tidak jelas, mungkin masih ada masalah dengan fungsionalitas. Ada beberapa gangguan dari kontinuitas otot orbicularis oris. Ini dapat menyebabkan masalah makan dan minum serta masalah bicara.
Hidung biasanya normal dengan deformasi celah microform.
Aktor, Joaquin Phoenix, memiliki bibir sumbing microform. Tampaknya seolah-olah dia memiliki bekas operasi dari perbaikan bibir sumbing. Sebenarnya, itu adalah penampilannya yang alami.
3 -
Bibir Sumbing Lengkap UnilateralBibir sumbing unilateral hanya memengaruhi satu sisi bibir atas. Dua pertiga dari busur Cupid, satu kolom philtral dan dimple philtral yang diawetkan pada sisi tidak / normal. Sumbing memanjang dari bibir ke hidung di bibir sumbing yang lengkap. Otot orbikularis oris tidak dalam kontinuitas pada bibir sumbing yang lengkap. Alih-alih melingkari mulut, otot menyisipkan ke dasar hidung di kedua sisi celah. Gangguan ini menciptakan kesulitan berbicara, makan dan minum.
Hidung terdistorsi dengan kelainan bentuk bibir sumbing. Lubang hidung melebar dan lantai lubang hidung hilang dalam kelainan bentuk bibir sumbing yang lengkap.
4 -
Bibir Sumbing Tidak Sempurna UnilateralSebuah bibir sumbing unilateral memiliki celah bibir pada satu sisi saja. Ada kolom philtral yang normal, busur Cupid dan lesung pipit di sisi tanpa celah. Apa yang membuatnya berbeda dari bibir sumbing yang lengkap adalah bahwa beberapa serat otot orbicularis mungkin melewati celah. Bibir sumbing yang tidak lengkap dapat mengambil berbagai penampilan. Mungkin hanya ada celah kecil atau sumbing di vermillion atau mungkin sedikit meluas ke kulit di atas bibir atau memperpanjang hampir ke lubang hidung.
Seperti dengan cacat bibir sumbing lengkap, hidung memiliki beberapa distorsi. Distorsi biasanya pada tingkat yang lebih rendah. Lubang hidung mungkin melebar, tetapi lantai lubang hidung masih utuh. Selain itu, ada jembatan jaringan di dasar lubang hidung di sisi sumbing. Ini dikenal sebagai band Simonart.
5 -
Bibir Sumbing Lengkap BilateralSebuah bibir sumbing bilateral lengkap mempengaruhi kedua sisi kanan dan kiri bibir. Tidak ada kolom philtral, tidak ada dimple philtral, dan tidak ada otot orbicularis di segmen pusat. Di kedua sisi, sumbing memanjang dari vermillion ke lubang hidung. Kurangnya kontinuitas dalam otot membuat pembicaraan yang jelas sulit bagi orang-orang ini. Makan bisa lebih sulit.
Ada distorsi hidung dengan bibir sumbing bilateral lengkap. Kedua pelek alar melebar, kusen hidung hilang dan hidung terlihat seperti pipih.
6 -
Bibir Sumbing Tidak Sempurna BilateralCelah bibir bilateral memiliki celah di kedua sisi bibir atas. Sama seperti dengan bibir sumbing lengkap bilateral, kolom philtral terpengaruh. Sampai sejauh mana tergantung pada seberapa jauh sumbing memanjang dari vermillion. Mungkin ada beberapa otot orbikularis yang utuh. Kusen lubang hidung masih utuh. The dimple philtral masih utuh.
Pada kelainan bentuk bibir sumbing bilateral, hidung terpengaruh, meskipun tidak setingkat dengan kelainan bentuk bibir sumbing bilateral. Pada individu-individu dengan kelainan bentuk bibir sumbing bilateral, satu sisi mungkin merupakan kelainan yang tidak lengkap dan sisi lain kelainan lengkap.
7 -
Campuran Bilateral Tidak Lengkap dan Bibir Sumbing LengkapPada mereka yang memiliki bibir sumbing bilateral, satu sisi mungkin merupakan bibir sumbing yang tidak lengkap dan sisi lain berupa kelainan bentuk bibir sumbing yang lengkap. Bibir sumbing yang tidak lengkap mungkin hampir tidak terlihat.
Sumber:
Boutros SG, Cutting C. Bilateral Bibir Sumbing. Dalam: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Terapi Saat Ini dalam Bedah Plastik, Edisi ke-1. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Boutros SG, Pemotongan C. Bibir Sumbing Unilateral. Dalam: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Terapi Saat Ini dalam Bedah Plastik, Edisi ke-1. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Bibir sumbing. Dalam: Janis JE, ed. Dasar-dasar Bedah Plastik. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.
Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Cleft Lip and Palate. Dalam: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Tombak S, eds. Grabb dan Smith Plastic Surgery, edisi ke-6. Philadelphia: Lippincott, 2007.