Tumor Phyllodes adalah jenis tumor payudara yang sangat langka, yang bisa jinak (tidak berbahaya) atau ganas (kanker). Tumor jenis ini disebut sarkoma karena terjadi pada jaringan ikat (stroma) payudara Anda, bukan di jaringan epitel (lapisan saluran dan lobus). Phyllodes tumor mengambil nama mereka dari kata Yunani phullon (daun) karena pola pertumbuhan berbentuk daun mereka.
Phyllodes tumor terhitung kurang dari 1% dari semua kanker payudara. Meskipun tumor itu mungkin jinak, ia masih dianggap sebagai jenis kanker payudara , karena ia berpotensi menjadi ganas.
Tumor Phyllodes juga dikenal sebagai tumor phylloides, PT, cystosarcoma phyllodes, cystosarcoma phylloides dan fibroadenoma raksasa.
Tanda dan gejala
Tumor Phyllodes akan terasa seperti benjolan yang keras, tidak rata, bergelombang (tidak tajam) di jaringan payudara Anda. Kulit payudara di atas tumor bisa menjadi kemerahan dan hangat saat disentuh. Tumor payudara jenis ini tumbuh sangat cepat - begitu banyak sehingga benjolan itu bisa menjadi lebih besar dalam beberapa minggu.
Karena tumor Phyllodes mungkin menyerupai fibroadenoma , kedua kondisi ini sering keliru satu sama lain. Sebagian besar wanita yang didiagnosis dengan tumor Phyllodes biasanya premenopause. Dalam kasus yang sangat jarang, gadis remaja dapat didiagnosis dengan tumor payudara jenis ini.
Diagnosa
Pada mammogram, tumor Phyllodes akan memiliki tepi yang terdefinisi dengan baik.
Baik mammogram maupun USG payudara , bagaimanapun, dapat membedakan dengan jelas antara fibroadenoma dan tumor Phyllodes jinak atau ganas . Tumor payudara jenis ini biasanya tidak ditemukan di dekat mikrokalsifikasi . Sel-sel dari biopsi jarum dapat diuji di laboratorium tetapi jarang memberikan diagnosis yang jelas, karena sel-selnya dapat menyerupai karsinoma dan fibroadenoma.
Biopsi bedah terbuka , yang menghasilkan sepotong jaringan, akan memberikan sampel sel yang lebih baik dan akan menghasilkan diagnosis yang tepat untuk tumor Phyllodes.
Sebuah studi di Italia yang membandingkan mammogram , ultrasound, dan MRI payudara tumor Phyllodes melaporkan bahwa MRI memberikan citra yang paling akurat dari tumor ini dan membantu ahli bedah merencanakan operasi mereka. Bahkan jika tumor itu cukup dekat dengan otot-otot dinding dada, MRI payudara bisa memberikan gambaran yang lebih baik dari tumor Phyllodes daripada mammogram atau ultrasound.
Tahapan
Sebagian besar kanker payudara diklasifikasikan sebagai stadium 1 hingga 4, tetapi itu tidak terjadi pada tumor Phyllodes. Setelah biopsi bedah, ahli patologi akan mempelajari sel di bawah mikroskop. Dua karakteristik dianggap: kecepatan di mana sel-sel membagi dan jumlah sel berbentuk tidak teratur dalam sampel jaringan. Tergantung pada bagaimana sel-sel memenuhi kriteria ini, tumor digolongkan sebagai jinak (tidak berbahaya), batas atau ganas (kanker). Kebanyakan tumor Phyllodes berubah menjadi jinak.
Prognosa
Prognosis Anda, atau pandangan setelah perawatan, sangat baik untuk tumor Phyllodes yang jinak. Ada kemungkinan rendah kekambuhan untuk tumor Phyllodes jika Anda berusia 45 tahun atau lebih. Untuk pasien dengan diagnosis garis batas atau tumor ganas, prognosis Anda akan bervariasi.
Tumor borderline memiliki potensi untuk menjadi kanker, dan bahkan setelah operasi, jika beberapa sel tetap (meskipun dalam kasus yang jarang) mereka akan bermetastasis. Tumor ganas dapat kambuh bahkan dua tahun setelah pengobatan dan dapat menyebar ke paru-paru, tulang, hati dan dinding dada . Dalam beberapa kasus, kelenjar getah bening juga terlibat.
Perawatan
Pembedahan untuk mengangkat tumor Phyllodes adalah perawatan standar . Jenis tumor ini tidak merespon dengan baik terhadap radiasi , kemoterapi atau terapi hormon . Jika tumor Anda relatif kecil dan jinak, dapat diangkat dengan lumpectomy. Tumor jinak besar mungkin memerlukan mastektomi , sehingga dapat mengangkat tumor dan margin bersih jaringan payudara.
Tumor ganas diangkat dengan eksisi lokal luas (WLE) atau mastektomi untuk mengangkat sebanyak mungkin jaringan yang terkena.
Sumber-sumber
American Cancer Society. Apa itu Kanker Payudara? Invasive (atau infiltrasi) Ductal Carcinoma.
Ann Ital Chir. 2005 Mar-Apr; 76 (2): 127-40. Perawatan bedah dan MRI pada tumor filamen payudara: pengalaman dan tinjauan literatur kami. Franceschini G, D'Ugo D, Masetti R, Palumbo F, D'Alba PF, Mule A, Costantini M, Belli P, Picciocchi A.