Scleromalacia perforans adalah kondisi mata yang serius yang dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan. Scleromalacia perforans, juga dikenal sebagai necrotizing scleritis, adalah bentuk skleritis yang paling parah, kadang-kadang menyebabkan hilangnya mata. Kondisi ini sering dikaitkan dengan penyakit sistemik dan keterlibatan beberapa organ.
Scleromalacia perforans ditandai dengan penipisan sklera mata yang parah dan dapat dikategorikan menjadi dua jenis, dengan peradangan dan tanpa peradangan.
Jenis skleritis ini sering dikaitkan dengan rheumatoid arthritis yang parah.
Juga Dikenal Sebagai: Necrotizing scleritis
Apa itu Skleritis?
Skleritis adalah peradangan sclera, lapisan luar putih mata. Pembuluh darah berjalan melalui dan di atas sclera dan dapat terlibat dalam skleritis. Skleritis bisa merusak mata, menyebabkan rasa sakit yang hebat dan kehilangan penglihatan bagi sebagian orang. Meskipun skleritis dapat berhubungan dengan trauma atau infeksi, banyak kasus skleritis dikaitkan dengan penyakit sistemik yang mendasari seperti rheumatoid arthritis , spondilitis ankilosa, lupus eritematosus sistemik, nodosa poliarteritis, granulomatosis Wegener, virus herpes zoster, asam urat, dan sifilis. Kondisi ini menyebabkan peradangan umum di seluruh tubuh.
Jenis
Skleritis anterior , tipe yang paling umum, mempengaruhi bagian depan sklera. Ada tiga jenis skleritis anterior:
- Skleritis difus adalah tipe yang paling umum dan mudah diobati. Tipe ini menampilkan kemerahan dan peradangan umum di bagian depan sklera.
- Skleritis nodular memiliki nodul atau benjolan yang sering terasa lembut saat disentuh, di permukaan mata.
- Necrotizing scleritis (juga disebut scleromalcia perforans) adalah bentuk skleritis anterior yang paling parah.
Skleritis posterior adalah bentuk yang paling langka. Ini mempengaruhi bagian belakang mata dan sering tidak terkait dengan gangguan sistemik yang mendasarinya. Formulir ini dapat menyebabkan komplikasi seperti ablasi retina dan glaukoma sudut tertutup.
Scleromalcia perforans menyumbang hanya 4% dari skleritis. Orang yang menderita perforasi skleromalcia mengalami nyeri hebat. Rasa sakit bisa jauh lebih besar dari apa yang sebenarnya muncul mata.
Tanda dan gejala
- kemerahan
- chemosis (pembengkakan konjungtiva)
- pembengkakan kelopak mata
- proptosis (mata menonjol keluar)
- penglihatan menurun
Selain itu, dokter mungkin melihat:
- lipatan choroidal
- elevasi retina
- pembengkakan diskus optik
- pembengkakan makula
- ablasi retina
Komplikasi
- Kehilangan penglihatan
- Astigmatisme dalam jumlah besar
- Uveitis anterior
- Katarak
- Glaukoma
- Perforasi Globe
Komplikasi paling serius dari skleromalcia perforans adalah perforasi bola mata. Ketika ini terjadi, Anda benar-benar dapat melihat melalui sklera, bagian putih mata, dan melihat jaringan di bawahnya. Ketika ini terjadi, scleral graft akan diikat ke sklera. Jenis jaringan yang digunakan untuk transplantasi dapat berupa jaringan donor. Dalam hal ini, pasien mungkin harus menggunakan obat untuk menekan sistem kekebalan mereka untuk mencegah penolakan jaringan.
Perawatan medis skleritis begitu sampai pada titik ini menantang. Banyak dokter akan mencoba steroid dan obat anti-inflamasi non-steroid, tetapi mereka tampaknya tidak bekerja dengan baik. Obat-obatan imunoterapi khusus telah menunjukkan beberapa janji.