Obat untuk Demam Hay
Hay Fever Treatment: Penggunaan Obat-obatan untuk Alergi
Ketika tindakan penghindaran gagal atau tidak mungkin, banyak orang akan membutuhkan obat untuk mengobati gejala rinitis alergi mereka. Pilihan obat tergantung pada banyak pertanyaan yang harus dijawab oleh orang atau dokter seseorang:
1. Seberapa parah gejalanya?
2. Apa gejalanya?
3. Obat apa yang bisa didapatkan orang (di atas meja, resep)?
4. Obat apa yang akan diambil orang itu?
5. Apakah obat yang dibutuhkan setiap hari atau sebentar-sebentar?
6. Apa efek samping yang mungkin dialami orang tersebut dari obat-obatan?
Antihistamin oral. Ini adalah kelas obat yang paling umum digunakan untuk rinitis alergi. Antihistamin generasi pertama, yang mencakup Benadryl®, umumnya dianggap terlalu tenang untuk penggunaan rutin. Obat-obatan ini telah terbukti mempengaruhi kinerja kerja dan mengubah kemampuan seseorang untuk mengoperasikan mobil.
Antihistamin generasi kedua yang lebih baru kini menjadi terapi lini pertama untuk orang-orang dengan rinitis alergi. Obat resep ini termasuk cetirizine (Zyrtec®), fexofenadine (Allegra®), dan desloratadine (Clarinex®). Loratadine (Claritin®, Alavert® dan bentuk generik) sekarang tersedia di konter.
Obat-obatan ini memiliki keuntungan relatif murah, mudah bagi orang untuk mengambil, mulai bekerja dalam beberapa jam, dan karena itu dapat diberikan sebagai “sesuai kebutuhan”.
Obat-obatan sangat baik untuk mengobati bersin, hidung berair, dan gatal pada hidung akibat rinitis alergi. Efek samping jarang terjadi, dan termasuk sedasi rendah atau kantuk, tetapi jauh lebih sedikit daripada antihistamin generasi pertama.
Steroid hidung topikal. Kelas obat alergi ini mungkin yang paling efektif untuk mengobati alergi hidung, serta rinitis non-alergi .
Ada banyak steroid nasal topikal di pasaran, dan semuanya tersedia dengan resep dokter. Beberapa orang mencatat bahwa satu bau atau rasanya lebih baik daripada yang lain, tetapi mereka semua bekerja hampir sama.
Kelompok obat ini termasuk fluticasone (Flonase®), mometason (Nasonex®), budesonide (Rhinocort Aqua®), flunisolide (Nasarel®), triamcinolone (Nasacort AQ®) dan beclomethasone (Beconase AQ®).
Steroid hidung sangat baik dalam mengendalikan gejala rinitis alergi. Namun, semprotan harus digunakan setiap hari untuk efek terbaik dan karena itu tidak berfungsi dengan baik sesuai kebutuhan. Efek samping ringan dan terbatas pada iritasi hidung dan pendarahan hidung. Penggunaan semprotan hidung ini harus dihentikan jika iritasi atau pendarahan persisten atau berat.
Semprotan hidung resep lainnya. Ada dua semprotan hidung resep lainnya yang tersedia, antihistamin hidung dan anti-kolinergik hidung. Anti-histamin, azelastine (Astelin®), efektif dalam mengobati rinitis alergi dan non-alergi. Ini memperlakukan semua gejala hidung yang mirip dengan steroid hidung, dan harus digunakan secara rutin untuk efek terbaik. Efek samping umumnya ringan dan termasuk iritasi hidung lokal dan beberapa laporan kantuk, karena merupakan antihistamin generasi pertama.
Nasal ipratropium (Atrovent nasal®) bekerja untuk mengeringkan sekresi hidung, dan diindikasikan untuk mengobati rinitis alergi, rinitis non-alergi dan gejala flu biasa. Ini bekerja baik untuk mengobati "hidung drippy", tetapi tidak akan mengobati gejala gatal hidung atau hidung tersumbat. Efek samping ringan dan biasanya termasuk iritasi hidung lokal dan kekeringan.
Semprotan hidung over-the-counter. Kelompok ini termasuk semprot hidung cromolyn (NasalCrom®) dan dekongestan topikal seperti oxymetazoline (Afrin®) dan phenylephrine (Neo-Synephrine®). Cromolyn bekerja dengan mencegah gejala rinitis alergi hanya jika digunakan sebelum terpapar pemicu alergi.
Oleh karena itu obat ini tidak bekerja pada dasar yang dibutuhkan.
Dekongestan topikal sangat membantu dalam mengobati hidung tersumbat. Obat-obatan ini harus digunakan untuk jangka waktu terbatas 3 hari setiap 2-4 minggu; jika tidak, akan ada peningkatan / memburuknya hidung yang disebut rinitis medicamentosa.
Efek samping di atas keduanya umumnya ringan dan termasuk iritasi hidung lokal dan perdarahan, tetapi dekongestan topikal harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan masalah jantung atau tekanan darah.
Dekongestan oral. Dekongestan oral, dengan atau tanpa antihistamin oral, adalah obat yang berguna dalam pengobatan hidung tersumbat pada orang dengan rinitis alergi. Kelas obat ini termasuk pseudoephrine (Sudafed®), phenylephrine, dan banyak produk kombinasi. Produk kombinasi dekongestan / antihistamin (seperti Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® dan Claritin-D® diindikasikan untuk mengobati rinitis alergi pada orang yang berusia 12 tahun ke atas.
Kelas obat ini bekerja dengan baik untuk penggunaan sesekali dan sesuai kebutuhan, tetapi efek samping dengan penggunaan jangka panjang dapat mencakup insomnia, sakit kepala, tekanan darah tinggi, denyut jantung cepat dan kegelisahan.
Penghambat leukotrien. Montelukast (Singulair®), pada awalnya dikembangkan untuk asma sekitar 10 tahun yang lalu, dan sekarang disetujui untuk pengobatan rinitis alergi juga. Studi menunjukkan bahwa obat ini tidak sebaik mengobati alergi sebagai anti-histamin oral, tetapi mungkin lebih baik dalam mengobati hidung tersumbat. Selain itu, kombinasi montelukast dan antihistamin oral mungkin lebih baik dalam mengobati alergi daripada obat-obatan saja.
Montelukast mungkin bermanfaat khusus untuk orang dengan asma ringan dan rinitis alergi, karena diindikasikan untuk kedua kondisi medis. Obat harus diminum setiap hari untuk efek terbaik, dan biasanya memerlukan beberapa hari sebelum mulai bekerja.
Efek samping biasanya ringan dan termasuk sakit kepala, sakit perut dan kelelahan.
Ingin terus belajar? Temukan satu-satunya obat yang berpotensi untuk alergi: tembakan alergi .
Sumber:
Dykewicz MS, Fineman S, editor. Diagnosis dan Pengelolaan Rhinitis: Panduan Lengkap Satuan Tugas Gabungan tentang Parameter Praktik dalam Alergi, Asma dan Imunologi.