Perawatan untuk Hypothyroidism setelah Radioactive Iodine Membantu Mencegah Masalah Mata
Hasil dari penelitian Mayo Clinic tentang pasien penyakit Graves yang menerima pengobatan radioaktif yodium (RAI) dievaluasi, untuk menentukan faktor-faktor risiko yang terkait dengan pengembangan Graves 'ophthalmopathy (GO) , juga dikenal sebagai penyakit mata tiroid (TED) , atau tiroid. orbitopathy terkait (TAO).
Di antara gejala mata tiroid yang dipertimbangkan dalam penelitian ini adalah proptosis (tonjolan bola mata), penglihatan ganda, kejelasan visi, kebutuhan untuk perawatan medis, dan penilaian pasien sendiri terhadap mata dan penglihatan mereka.
Penelitian ini mengamati 195 pasien - 80% adalah wanita dan usia rata-rata adalah 50.
Setahun setelah perawatan RAI, GO berkembang atau menjadi lebih buruk pada sekitar 13% pasien.
Para peneliti menemukan bahwa ketika pasien hipotiroid (yang diukur dengan T4 Gratis dan bukan TSH) pada kunjungan tindak lanjut pertama setelah RAI - dan sekitar setengah pasien - ini sangat terkait dengan pengembangan atau memburuknya GO.
Semakin lama itu antara RAI dan tindak lanjut pertama, semakin tinggi risiko hipotiroidisme, dan GO.
Para peneliti menyimpulkan bahwa hipotiroidisme pada penilaian pertama pasca-RAI adalah prediktor kuat untuk GO baru atau yang memburuk. Mereka merekomendasikan bahwa untuk mencegah hipotiroidisme klinis dan risiko untuk GO, tingkat T4 Bebas pasien harus dievaluasi dan dikoreksi tidak lebih dari enam minggu setelah RAI.
Catatan untuk Pasien: Jika Anda akan menjalani perawatan yodium radioaktif, pastikan jadwal Anda adalah janji tindak lanjut dengan dokter Anda tidak lebih dari enam minggu setelah RAI, dan bersikeras dokter Anda melakukan tes T4 Gratis.
TSH masih bisa ditekan setelah RAI, dan bukan merupakan ukuran akurat apakah Anda telah menjadi hipotiroid dan membutuhkan perawatan.
Sumber:
Hershman, Jerome. "Pengobatan Awal Hypothyroidism setelah Terapi Radioiodine of Graves 'Penyakit Mencegah Ophthalmopathy." Clinical Thyroidology , 2013; 25: 132-133
Stan MN, et. Al. "Studi kohort pada hipotiroidisme yang diinduksi oleh yodium radioaktif: implikasi untuk ophthalmopathy Graves dan waktu optimal untuk penilaian hormon tiroid." Tiroid . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.