Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan Nasolacrimal Duct
Gejala-gejala apa dari saluran air mata yang tersumbat dan bagaimana itu dirawat?
Blocked Tear Duct (Nasolacrimal Duct) pada Anak-Anak
Bayi yang baru lahir dan bayi yang lebih muda biasanya memiliki beberapa tikar di mata mereka dan mungkin memiliki banyak robekan. Meskipun sering disalahkan pada mata merah, mata berair tanpa gejala seperti mata merah lebih sering disebabkan oleh saluran air mata yang tersumbat, sesuatu yang disebut sebagai dacryostenosis .
Saluran air mata yang tersumbat terjadi ketika duktus nasolakrimal yang mengalirkan air mata dari mata ke hidung, tersumbat (karena infeksi, trauma, dll.) Atau, lebih umum, diblokir sejak lahir (obstruksi duktus nasolacrimal kongenital. Penyebab paling umum obstruksi duktus nasolakrimal pada bayi baru lahir adalah kegagalan membran yang menjaga saluran - sesuatu yang disebut katup Hasner - untuk membuka.
Diperkirakan bahwa hingga 30% bayi baru lahir lahir dengan saluran air mata yang tersumbat, tetapi pada lebih dari 90% anak-anak ini, gejalanya hilang pada ulang tahun pertama mereka.
Gejala Saluran Air Mata Yang Diblokir
Bayi dengan saluran air mata yang tersumbat akan sering:
- Memiliki mata berkaca-kaca, sehingga mata mereka selalu tampak ekstra lembab atau sepertinya menghasilkan banyak air mata (epifora) yang mengalir ke pipi anak.
- Memiliki mata yang tampak berkerut dan kusut karena keputihan, karena material lendir yang biasanya dihasilkan di kantung lakrimal punggung naik ke mata, bukan mengalir melalui saluran nasolakrimal ke hidung.
- Memiliki kemerahan di sekitar mata mereka karena anak-anak ini sering menggosok mata mereka
Kadang-kadang, ketika saluran air mata tersumbat, kantung nasolacrimal , yang terletak di sudut dalam mata anak Anda di dekat hidungnya, akan menjadi terinfeksi. Kondisi ini, yang disebut dacryocystitis , dapat menyebabkan area tersebut menjadi bengkak, merah, dan nyeri, dan anak Anda mungkin juga mengalami demam.
Sebagian besar anak-anak dengan saluran air mata yang tersumbat sederhana tidak memiliki gejala lain.
Diagnosis Saluran Air Mata yang Diblokir
Anak-anak biasanya didiagnosis dengan saluran air mata yang tersumbat berdasarkan pola gejala, termasuk robekan yang berlebihan dan anyaman.
Ingatlah bahwa banyak bayi yang baru lahir tidak mulai meneteskan air mata sampai mereka berusia sekitar dua minggu atau sedikit lebih tua, sehingga Anda mungkin tidak melihat gejala saluran air mata yang tersumbat, bahkan jika bayi Anda lahir dengan itu.
Kadang-kadang, tes pewarnaan fluoresensin yang dimodifikasi dapat dilakukan, di mana pewarna fluoresensin ditempatkan pada mata anak. Setelah 5 menit, cahaya khusus ("cahaya hitam") digunakan untuk melihat apakah semua pewarna telah menghilang melalui saluran air mata dan ke dalam hidung. Jika tidak, dan pewarna tetap di mata anak, maka ia mungkin memiliki saluran air mata yang tersumbat.
Perawatan untuk Saluran Air Mata Yang Diblokir
Untungnya, sebagian besar kasus saluran air yang tersumbat hilang dengan sendirinya .
Sampai saluran air mata anak Anda yang diblokir tidak hilang, perawatan dapat meliputi:
- Pijat nasolacrimal , di mana Anda memijat bagian dalam sudut hidung anak Anda 2 hingga 3 kali sehari. Studi menunjukkan bahwa pijatan ini (yang dokter anak Anda dapat tunjukkan untuk Anda) memang membuat perbedaan , dan dapat mengurangi kebutuhan untuk pemeriksaan saluran nasolakrimal.
- Membersihkan kotoran atau benda apapun di mata dengan kain lap hangat.
- Mata antibiotik tetes ketika debit di mata menjadi berlebihan, seperti jika Anda harus menghapusnya lebih dari 2 atau 3 kali sehari.
- Antibiotik oral jika anak Anda mengalami gejala dakriosistitis.
Jika saluran air mata anak Anda yang diblokir tidak hilang dengan sendirinya, terutama pada saat ia berusia 9 hingga 12 bulan , pengobatan tambahan dengan probing saluran nasolakrimal mungkin diperlukan. Dalam prosedur ini, yang biasanya sangat sukses, dokter mata anak (dokter mata untuk anak-anak) akan memasukkan probe ke duktus nasolakrimalis, mencoba untuk membersihkan apa pun yang menghalangi saluran.
Kadang-kadang, stent kanalikuli, tabung silikon, ditempatkan ke duktus nasolakrimalis jika terus terhalangi.
Apa yang perlu Anda ketahui
- Meskipun anak-anak dengan penyumbatan lengkap akan selalu memiliki gejala, jika anak Anda memiliki penyumbatan parsial, Anda mungkin hanya melihat gejala ketika ia membuat air mata ekstra atau jika hidungnya tersumbat, seperti ketika dia mengalami pilek.
- Jika anak Anda yang lebih muda berulang kali didiagnosis dengan mata merah , terutama jika matanya biasanya tidak merah, maka ia mungkin memiliki saluran air mata yang tersumbat.
- Anak-anak dapat memiliki saluran air mata yang tersumbat yang mempengaruhi salah satu atau kedua mata.
- Jika mata anak Anda merobek dan dia rewel dan mudah tersinggung, bukannya saluran air mata yang tersumbat, anak Anda dapat dievaluasi untuk glaukoma kongenital . Glaukoma kongenital jarang terjadi (1 dari 10.000 kelahiran) dan sering terjadi pada 2 tahun pertama kehidupan. Bersamaan dengan mencabik-cabik anak juga mungkin memiliki kornea yang berawan dan kusam. Penting bahwa gangguan ini didiagnosis, karena pengobatan dapat mempertahankan penglihatan sebagian besar waktu ketika didiagnosis secara akurat.
- Jika probing dilakukan lebih awal sebelum seorang anak berusia 6 hingga 8 bulan, itu sering dapat dilakukan oleh dokter mata anak di kantor mereka, tanpa anestesi umum , seperti yang diperlukan untuk anak-anak yang lebih tua.
- Dokter mata anak dapat membantu ketika anak Anda memiliki saluran air mata yang tersumbat, meskipun dokter anak Anda mungkin dapat menangani kasus-kasus yang paling sederhana.
Sumber:
Asosiasi Amerika untuk Pediatric Opthalmology and Strabismus. Glaukoma untuk Anak-Anak. Diperbarui 04/14. http://www.aapos.org/terms/conditions/55.
Asosiasi Amerika untuk Pediatric Opthalmology and Strabismus. Sumbatan saluran nasolakrimal. Diperbarui 01/16. http://www.aapos.org/terms/conditions/72.
Karti, O., Karahan, E., Acan, D., dan T. Kusbeci. Proses alami obstruksi duktus nasolakrimalis kongenital dan efek pijatan sac lacrimal. Pediatri Internasional . 2016 7 Maret (Epub sebelum cetak).