Mengenali Hypothermia di Diri Sendiri dan Orang Lain
Tanda dan gejala hipotermia dibagi kira-kira oleh tingkat keparahan hipotermia. Tidak ada definisi universal dari kategori keparahan, tetapi sebagian besar penyedia layanan kesehatan menggunakan ringan, sedang, dan berat, yang ditentukan oleh suhu tubuh dan tanda-tanda terkait.
Paparan dingin bisa datang perlahan-lahan, mempengaruhi seseorang sebelum dia menyadari ada masalah.
Jika Anda tidak mencari tanda dan gejala hipotermia, itu dapat dengan mudah hilang sampai masalah menjadi signifikan.
Kecurigaan hipotermia hampir sama pentingnya dengan mengenali tanda dan gejala. Sama pentingnya untuk mengenali kondisi di mana hipotermia dapat terjadi dan memperhatikan orang-orang yang terpapar dengan kondisi tersebut, termasuk diri Anda sendiri.
Hipotermia Ringan
Ketika tubuh mendingin, itu akan mengambil langkah-langkah untuk mencegah kehilangan panas. Tanda-tanda awal hipotermia terjadi ketika suhu kulit (bukan suhu tubuh inti) turun di bawah rata-rata sekitar 95 derajat ketika diukur melalui beberapa area tubuh — apa yang dikenal sebagai suhu kulit rata-rata.
Pada tahap awal ini, sirkulasi ke kulit menurun, yang menjauhkan darah dari permukaan dingin tubuh dan membantu mempertahankan suhu tubuh inti. Orang itu mungkin memperhatikan bahwa keterampilan motorik halus (mengirim pesan di telepon, misalnya) semakin sulit untuk dilakukan dan mereka mulai menggigil.
Menggigil berasal dari tubuh yang mengeluarkan energi untuk menciptakan panas dan merupakan mekanisme mengatasi paparan dingin.
Hipotermia yang sebenarnya terjadi ketika suhu inti tubuh turun di bawah 95 derajat. Menggigil yang tidak terkontrol adalah tanda pertama dan paling jelas dari hipotermia ringan. Selain itu, Anda mungkin mengalami:
- Penarikan sosial, menjadi tenang dan tidak komunikatif.
- Kesulitan berkonsentrasi
- Jari-jari meraba-raba. Lebih dari sekadar mengirim pesan — sekarang pasien mungkin menjatuhkan teleponnya
- Rasa tidak nyaman atau sakit
Jika Anda dikeluarkan atau dilindungi dari lingkungan yang dingin (misalnya dengan selimut, pakaian kering, cokelat panas), hipotermia ringan dapat dibalik cukup mudah. Jika tidak, suhu inti tubuh kemungkinan akan terus menurun.
Hipotermia sedang sampai berat
Jika tidak ditangani, hipotermia ringan bisa memburuk dan suhu tubuh bisa turun di bawah 90 derajat dan menjadi hipotermia sedang. Menggigil berhenti ketika tubuh beralih dari menggunakan energi sebagai sumber panas untuk menghemat energi dalam menghadapi paparan dingin. Selain tidak adanya tanda-tanda hipotermia yang menggigil, termasuk:
- Pupil-pupil terdilatasikan
- Kebingungan
- Kelelahan
- Hilang kesadaran
Setelah Anda menjadi cukup hipotermia, situasinya harus diatasi, atau Anda akan terus memburuk dan akan mengembangkan hipotermia berat.
Ketika suhu tubuh inti turun di bawah 83 derajat, kemungkinan besar Anda akan tidak sadar dan tidak responsif terhadap sebagian besar rangsangan. Seringkali, refleks tendon dalam berkurang atau tidak ada, yang berarti bahwa Anda tidak akan menanggapi setiap upaya untuk dibangunkan.
Hipotermia berat adalah keadaan darurat medis yang serius. Pasien dengan tahap hipotermia ini mengalami peningkatan risiko untuk serangan jantung mendadak karena iritabilitas jaringan otot jantung pada suhu yang lebih rendah. Bahkan rewarming akan membutuhkan pemantauan ketat jika pasien menderita aritmia jantung.
Komplikasi
Pasien usia lanjut, pasien yang sangat muda, pasien dengan diabetes atau masalah peredaran darah, dan pasien dengan lemak tubuh rendah lebih rentan terhadap hipotermia dan komplikasinya dibandingkan dengan penduduk lainnya.
Radang dingin
Dalam suhu beku, respons tubuh terhadap hipotermia juga menciptakan peningkatan risiko radang dingin.
Frostbite terjadi ketika jaringan tubuh membeku dan mengkristal. Bagian tubuh yang paling distal paling rentan terhadap radang dingin (jari, jari kaki, hidung, dan telinga). Ini adalah tempat yang paling sulit untuk membanjiri jaringan dengan aliran darah hangat yang konstan.
Dalam lingkungan dingin, mekanisme kompensasi pertama yang akan digunakan tubuh untuk mengurangi kehilangan panas adalah dengan menyumbat darah dari permukaan tubuh. Ini memiliki efek yang tidak diinginkan dari tidak memanaskan titik-titik distal. Suhu lingkungan yang membeku akan menyebabkan pembekuan di jaringan tanpa segar, darah hangat untuk melawannya.
Adalah mungkin untuk mengembangkan radang dingin tanpa mengembangkan hipotermia, tetapi keberadaan radang dingin adalah indikator bahwa lingkungan sangat dingin dan hipotermia adalah mungkin.
Kapan Harus Melihat Dokter
Hipotermia paling ringan dapat diobati tanpa bantuan dari penyedia layanan kesehatan. Cukup memindahkan pasien ke lingkungan yang hangat dan kering biasanya akan melakukan trik.
Hipotermia sedang sampai berat memerlukan intervensi dari penyedia layanan kesehatan. Selalu hubungi 911 untuk pasien yang bingung atau tidak sadar, bahkan jika penyebabnya tidak diketahui.
Sambil menunggu ambulans, jika memungkinkan, gerakkan pasien ke lingkungan yang kering dan hangat. Hapus semua pakaian basah. Seorang pasien kering dengan selimut tipis lebih baik daripada pasien yang ditutupi dengan beberapa lapis pakaian basah.
> Sumber:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Pengalaman pasien dengan paparan dingin selama perawatan ambulans. Skandinavia Journal Of Trauma, Resuscitation And Emergency Medicine , 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Berenang kinerja dan efek termoregulasi mengenakan pakaian dalam situasi survival air dingin simulasi. European Journal Of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Latihan dalam Dingin. Kesehatan Olahraga: Pendekatan Multidisipliner , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Kematian dikaitkan dengan panas, dingin, dan peristiwa cuaca lainnya di Amerika Serikat, 2006-2010. Laporan Statistik Kesehatan Natl . 2014 30 Juli; (76): 1-15.
> Thiels, C., Hernandez, M., Zielinski, M., & Aho, J. (2016). Cedera pola dan hasil memancing es di Amerika Serikat. The American Journal Of Emergency Medicine , 34 (7), 1258-1261. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.02.078