Tinjauan tentang alat manajemen perawatan CMS
Alat perawatan perawatan Centre for Medicare and Medicaid Services (CMS) di panti jompo disebut Set Data Minimum ( MDS ), seperangkat alat skrining dan penilaian yang merupakan bagian dari Instrumen Penilaian Penduduk (RAI). Versi terbaru adalah MDS 3.0. Pembaruan terbaru dapat ditemukan di sini.
RAI memberikan penilaian atas kemampuan fungsional setiap warga fasilitas perawatan jangka panjang dan membantu staf untuk mengidentifikasi masalah kesehatan.
Penilaian ini dilakukan pada setiap residen di fasilitas perawatan jangka panjang Medicare dan / atau Medicaid.
Perbedaan besar antara MDS 2.0 dan MDS 3.0 adalah bahwa penilaian ini menggabungkan wawancara langsung penduduk dalam prosesnya. Menurut CMS, "MDS ditingkatkan untuk menyertakan residen dalam proses penilaian dan menggunakan protokol standar yang digunakan dalam pengaturan lain."
Tarif harian yang dibayarkan ke panti jompo ditentukan melalui Medicare Prospective Payment System (PPS), yang menentukan tarif berdasarkan karakteristik tertentu dan jumlah sumber daya yang digunakan oleh penduduk. Sistem pengelompokan disebut RUG (Resource Utilization Group). Ketika MDS 3.0 diperkenalkan, begitu pula RUG-IV.
Perbedaan Tingkat Atas
Perubahan Submission Data
Obat-obatan
Perubahan Terapi
Mood dan Depresi
Item Rutin
Diagnosis
Menelan / Nutrisi
Status Gigi
Wawancara Penduduk
Proyek Sejarah Hidup
Salah satu tujuan utama MDS 3.0 adalah meningkatkan item wawancara penduduk.
Lampiran D dari Manual MDS 3.0, "Wawancara untuk Meningkatkan Suara Penduduk dalam Penilaian MDS," berisi pendekatan yang dapat Anda gunakan untuk membuat wawancara menjadi sederhana dan lebih efektif.
Salah satu proyek adalah The Living History Program yang dibuat oleh Sheila Brune. Dia menggunakan formulir rinci yang diisi relawan selama wawancara dengan pasien.
Ini digunakan untuk menulis cerita satu halaman yang dirancang untuk menjadi “batu loncatan ke percakapan.” Untuk melakukan ini dalam fasilitas memerlukan stok kartu, printer warna, komputer dengan perangkat lunak Word, dan laminator, Ini menciptakan hasil akhir yang indah cerita diformat untuk menyajikan kepada pasien dan keluarga mereka. Biaya untuk memulai suatu program biasanya kurang dari $ 1000 dan biaya yang sedang berjalan dari program sangat minim.
Program Living History adalah hak cipta dari Brune tetapi tidak ada biaya untuk menggunakan program ini. Brune akan datang ke fasilitas dan melatih staf untuk menggunakan program ini untuk biaya biaya perjalanannya atau dia dapat memberikan instruksi melalui telepon atau email, tanpa biaya.
Memilih pasien mana yang menjadi subyek Program Riwayat Hidup berdasarkan usia atau diagnosis, rujukan dari anggota staf atau hanya seseorang yang suka berbagi cerita mereka.
“Kami suka melakukan cerita pada mereka yang lebih tua tetapi tidak perlu bahwa mereka semua menjadi tua. Kita bisa membuat cerita tentang siapa saja selama mereka bisa menjawab pertanyaan. Jika pasien bingung, kami sering meminta keluarga mereka untuk membantu kami dengan rincian, ”kata Brune.
“Kami mewawancarai pasien menggunakan lembar kerja format standar dan membuat cerita dari lembar kerja. Cerita disampaikan untuk proofreading, lalu dikoreksi oleh pengetik, dan akhirnya, produk jadi dikirim ke pasien.
Kami menaruh satu salinan pada catatan medis untuk staf untuk dibaca. Pasien sering menaruh salinan di papan buletin mereka untuk dibaca semua orang, tetapi itu adalah pilihan mereka. Di panti jompo, saya sering memperhatikan mereka menaruh cerita di aula di luar ruangan, sesuatu yang tidak bisa kami lakukan di rumah sakit. ”
Ini hanya menggores permukaan MDS 3.0 tetapi menunjukkan kompleksitas dan peraturan yang terlibat dalam memberikan perawatan di panti jompo. Informasi ini tidak dimaksudkan dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat hukum. Tetapi itu bisa memulai Anda di jalan pemahaman.