Menjaga Mata untuk Masalah Yang Paling Asimptomatik Ini
Hampir seperempat dari semua wanita mengalami polip uterus, pertumbuhan berlebih jaringan di endometrium. Sementara banyak wanita mengalami perdarahan uterus yang abnormal , faktanya adalah bahwa polip uterus sering tanpa gejala.
Polip uterus, juga disebut polip endometrium, biasanya kecil, massa berbentuk bulb dari jaringan endometrium yang melekat pada uterus oleh tangkai.
Mereka lunak, dibandingkan dengan uterine fibroid , yang dapat tumbuh jauh lebih besar dan terbuat dari otot yang keras.
Gejala Polip uterus
Ketika gejala polip uterus jelas, mereka mirip dengan kondisi yang lebih serius, seperti kanker endometrium. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, penting bagi Anda untuk menemui dokter. Gejala-gejalanya mungkin termasuk beberapa jenis perdarahan uterus abnormal seperti:
- perdarahan trunk mens berat
- bercak antar periode
- pendarahan setelah hubungan seksual
- pendarahan setelah menopause
Siapa Berisiko?
Penyebab pasti polip uterus tidak diketahui, tetapi mereka sensitif terhadap hormon estrogen. Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan polip jika Anda:
- usia 40 hingga 50 tahun
- sebelum atau menjelang menopause
- gendut
- saat ini atau sebelumnya mengambil obat anti-estrogen
Kurang dari satu persen dari semua polip uterus berhubungan dengan kanker.
Polip uterus dan Infertilitas
Infertilitas didefinisikan sebagai ketidakmampuan untuk hamil setelah satu tahun mencoba.
Ketika seorang wanita tidak subur dan tidak memiliki gejala polip uterus, kemungkinan dia memiliki polip tanpa gejala adalah antara tiga persen dan lima persen, menurut Jones Institute of Reproductive Medicine. Jika dia mengalami pendarahan abnormal, kemungkinan besar ada polip.
Polip uterus dapat bertindak seperti alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) alami , mencegah telur yang dibuahi untuk ditanam di dinding uterus.
Mereka juga dapat memblokir area di mana tuba fallopi terhubung ke rongga rahim, mencegah sperma dari bepergian ke tabung untuk memenuhi telur. Demikian pula, mereka dapat memblokir saluran leher rahim, yang akan mencegah sperma memasuki uterus sama sekali. Polip juga dapat memainkan peran dalam keguguran bagi beberapa wanita.
Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada 2005 di Journal of Human Reproduction , wanita yang menjalani inseminasi buatan setelah polip mereka diangkat menjadi hamil pada sekitar dua kali tingkat wanita yang tidak memiliki polip dihapus. Faktanya, para wanita yang telah mengeluarkan polip mereka sering menjadi hamil tanpa inseminasi buatan.
Diagnosis dan Perawatan
Dokter Anda dapat merekomendasikan salah satu dari beberapa metode untuk mengetahui apakah Anda memiliki polip uterus:
- Hysterosalpingogram (HSG). Ujian menggunakan x-ray, di mana ahli radiologi menyuntikkan pewarna kontras ke dalam rahim dan saluran telur untuk membuatnya lebih mudah untuk melihat polip dan jaringan lainnya.
- USG. Memasukkan perangkat seperti tongkat ke dalam vagina yang mengirimkan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar.
- Sonohysterogram. Jenis khusus USG di mana ahli radiologi mengisi rongga uterus dengan saline menggunakan kateter yang sempit. Saline membelah rongga (seperti balon) dan menciptakan ruang di antara dinding. Ini membantu memvisualisasikan polip yang mungkin terlewatkan dengan ultrasound tradisional.
- Histeroskopi . Prosedur yang menggunakan ruang yang dimasukkan melalui vagina ke rahim untuk melihat polip dan menentukan ukuran dan luasannya. Bagian atau semua polip juga dapat dihilangkan untuk pemeriksaan mikroskopis dengan memasukkan instrumen melalui tabung histeroskopi.
- Eksisi melalui metode tradisional. Sampel polip dapat diperoleh melalui kuret ( penggarukan atau scooping ) atau biopsi (mengeluarkan jaringan melalui alat yang menyerupai sedotan), atau setelah histerektomi (pengangkatan rahim).
Pemeriksaan jaringan di bawah mikroskop adalah satu-satunya cara untuk menentukan apakah polip jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker).
Beberapa polip menghilang dengan sendirinya. Ketika pengangkatan diperlukan untuk mengontrol perdarahan, untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan, atau untuk memeriksa kanker, kuret dipandu oleh histeroskopi sering direkomendasikan. Metode yang lebih konvensional, pelebaran dan kuretase (D & C), atau pengikisan lapisan uterus, juga masih digunakan.
Histeroskopi umumnya dilakukan menggunakan anestesi lokal atau tanpa anestesi , tetapi anestesi umum kadang-kadang digunakan juga. Setelah histeroskopi, Anda mungkin mengalami sedikit pendarahan dan kram ringan, tetapi Anda harus dapat segera melanjutkan kegiatan normal, dengan kemungkinan pengecualian hubungan seksual, yang mungkin Anda harus hindari selama satu atau dua minggu jika dokter Anda menyarankan.
Ketika polip terlalu banyak untuk penghilangan histeroskopi, mungkin diperlukan histerektomi.
Tidak ada metode khusus untuk mencegah polip uterus, meskipun menjaga diri Anda pada berat badan yang sehat dan mengawasi tekanan darah Anda adalah metode terbaik untuk mengurangi faktor risiko Anda.
Sumber:
"Mendefinisikan Kegemukan dan Obesitas." cdc.gov. 20 Juni 2008. Pusat Pengendalian Penyakit.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson, dan Gunnar Kalah. "Endometrial Polyps and Associated Factors pada Wanita Denmark Berumur 36-74 Tahun." American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Kondisi Endometrium." frankfordhospitals.org. 2008. Rumah Sakit Frankford.
"Endometrial Polyps." umich.edu. 2006. Universitas Michigan.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio, dan Mauro Melpignano. "Status pascamenopause, Hipertensi dan Obesitas sebagai Faktor Risiko untuk Transformasi Maligna di Polip Endometrium." Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Histeroskopi." stjohnsmercy.org. 2009. Perawatan Kesehatan St. John's Mercy.
"Infertilitas - Faktor Uterus." jonesinstitute.org. 2006. Jones Institute for Reproductive Medicine.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy, dan PJ O'Donovan. "Perbandingan Imunohistokimia Polip Endometrium Dari Wanita Pascamenopause yang Terkena dan Tidak Terkena HRT." Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Laporan Patologi: Polip Endometrium." cap.org. 1 April 2005. College of American Pathologists.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez, dan Virginia Engels. "Polip Endometrium dan Implikasinya dalam Angka Kehamilan Pasien yang Menjalani Inseminasi Intrauterine: Studi Calon, Randomized." Reproduksi Manusia 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohysterogram." dhmc.org. 2009. Dartmouth-Hitchcock Medical Centre.