Jika orang yang Anda cintai terjatuh di kursi roda saat berada di panti jompo, ini adalah situasi untuk segera ditangani dengan menganjurkan bahwa langkah-langkah keamanan yang tepat harus diambil.
Antara setengah dan tiga perempat penghuni panti jompo jatuh setiap tahun. (1) Pasien sering jatuh lebih dari satu kali. Rata-rata 2,6 jatuh per orang per tahun. (2) Jadi, jika satu kejatuhan telah terjadi, kemungkinan itu akan terjadi lagi.
Ada banyak langkah yang bisa diambil untuk mencegah jatuh di panti jompo. Prosesnya dimulai dengan mengidentifikasi penyebab yang mungkin, menempatkan rencana di tempat, dan kemudian mendapatkan seluruh tim di papan untuk mengurangi risiko jatuh lagi.
Penyebab Air Terjun Dari Kursi Roda
Ada tiga faktor umum yang menyebabkan jatuh dari kursi roda.
- Kelemahan fisik atau ketidakseimbangan
- Kebingungan (Ini mungkin terkait dengan obat atau bagian dari proses penyakit yang maju.)
- Penyesuaian lingkungan yang tidak sesuai (Baca di bawah untuk solusi yang memungkinkan untuk melihat cakupan kategori ini.)
Dalam banyak situasi, ketiga faktor itu mungkin ada. Contoh khas tentang bagaimana kejatuhan dapat terjadi adalah bahwa pasien perlahan-lahan mengalami kemunduran dalam kekuatan fisik dan kapasitas mental karena mereka terakhir dipasang untuk kursi roda dan dinilai oleh staf di panti jompo. Staf harus memantau untuk penurunan, tetapi kadang-kadang dapat menjadi tambahan untuk tidak diperhatikan.
Evaluasi OT dan PT adalah Garis Pertahanan Pertama Anda
Begitu satu jatuh terjadi, garis pertahanan terbaik adalah memiliki kategori di atas dinilai: kognisi, kelemahan fisik, dan kelayakan lingkungan.
Dalam fasilitas yang khas, ahli terapi fisik akan menilai kekuatan, gaya berjalan, dan kemampuan pasien untuk berpindah dari kursi roda ke permukaan lain.
Seorang terapis okupasi juga dapat memainkan peran dalam menilai faktor-faktor ini serta status kognitif pasien, kesesuaian kursi roda, dan lingkungan fisik.
Saran untuk Pencegahan Jatuh Dari Kursi Roda
Jika masalahnya adalah dengan obat-obatan, dokter harus terlibat untuk menemukan pilihan yang lebih tepat, selama waktu itu pasien akan membutuhkan peningkatan pengawasan. Setelah evaluasi, terapis mungkin memiliki rekomendasi berikut:
Tingkatkan tingkat bantuan yang dibutuhkan ketika pasien berdiri dari kursi roda: Setiap klien di panti jompo harus mendokumentasikan berapa banyak bantuan yang mereka butuhkan ketika berdiri dari kursi roda mereka. Staf harus mengetahui status setiap pasien, yang dapat berkisar dari bantuan independen hingga maksimal. Dengan jatuh, tingkat bantuan harus meningkat sampai pasien benar-benar dinilai dan tingkat bantuan baru dapat disepakati.
Program terapi: Jika memperkuat, ketidakseimbangan, atau beberapa faktor lain yang berhubungan dengan klien adalah inti dari kejatuhan, pasien dapat mengambil manfaat dari program terapi untuk mengatasi penurunan. Terapi singkat mungkin juga bermanfaat untuk memperkenalkan pasien pada tindakan yang sedang dilakukan, seperti yang disarankan di bawah ini.
Alarm kursi: Alarm tempat duduk berbunyi ketika seorang pasien mulai berdiri. Ini segera memberi tahu staf bahwa pasien membutuhkan bantuan segera. Kelemahan dari ini adalah bahwa alarm dapat membingungkan pasien dan mungkin sudah terlambat oleh staf waktu tiba.
Jatuhkan kursi: Jok duduk mengubah kemiringan kursi kursi roda dari datar menjadi sedikit miring ke arah belakang. Ini dimaksudkan agar lebih sulit meluncur ke depan di kursi.
Pengingat untuk pasien dan staf: Ini adalah langkah yang sangat sederhana, tetapi memasang tanda di ruangan untuk mengingatkan staf dan pasien tindakan pencegahan keselamatan dapat sangat membantu memastikan semua orang ada di halaman yang sama.
Contohnya mungkin termasuk (Tolong panggil bantuan ketika Anda perlu berdiri; Harap ingat untuk menghapus sandaran kaki dari kursi roda, karena ini adalah bahaya tersandung.)
Penataan ruang: Jika pasien jatuh meraih benda di rak yang lebih rendah, sekarang saatnya untuk mengatur ulang ruangan sehingga klien tidak perlu terlalu condong ke depan.
Penyediaan pengkhotbah: Seorang pengkhotbah dapat menjadi alat yang berguna untuk menyimpan tas di bagian belakang kursi roda, jika pasien memiliki fleksibilitas untuk menjangkau dan meraihnya. Ini dapat digunakan untuk mengambil barang-barang kecil seperti jaringan dari lantai.
Perubahan pada permukaan tempat pasien mentransfer: Kadang-kadang masalahnya adalah tujuan pasien meninggalkan kursi roda. Tempat tidur mungkin terlalu tinggi. Mungkin tidak ada cukup pegangan di kamar kecil. Permukaan non-slip mungkin diperlukan di kamar mandi.
Mengapa Tidak Menggunakan Sabuk Pengaman?
Menambahkan sabuk pengaman ke kursi roda dapat terlihat seperti ide yang bagus, tetapi di dunia panti jompo, tindakan pencegahan ini dianggap sebagai pengekangan. Pengekangan telah terbukti lebih berbahaya daripada kebaikan (3) dan fasilitas berusaha untuk menghindarinya, karena mereka dikecam oleh agensi pengatur. Apakah pasien dapat dengan mudah melepaskan sabuk pengaman dan menyadari kapan akan aman untuk melakukannya, kemungkinan akan diperlukan dalam mencoba opsi ini.
Sumber:
Rubenstein LZ. Mencegah jatuh di panti jompo. Jurnal Asosiasi Medis Amerika 1997; 278 (7): 595–6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. Nilai penilaian jatuh pada populasi lansia. Uji klinis acak. Annals of Internal Medicine 1990; 113 (4): 308–16.
Castle NG, Engberg J. Konsekuensi kesehatan menggunakan pengekangan fisik di panti jompo. Perawatan Med 2009; 47: 1164-1173.