Ketidakmampuan untuk buang air kecil setelah operasi , suatu kondisi yang disebut retensi urin, dianggap darurat jika Anda tidak lagi di rumah sakit dan Anda tidak dapat menghasilkan urin. Penting bagi Anda untuk segera berobat, baik dari dokter bedah Anda atau fasilitas medis darurat. Jika kandung kemih tidak dikosongkan, kerusakan serius dapat dilakukan pada kandung kemih dan ginjal Anda .
Gejala
- Kandung kemih yang terasa penuh; dapat terlihat sebagai pembengkakan perut pada orang kurus
- Ketidaknyamanan atau rasa sakit dari kandung kemih penuh
- Ketidakmampuan untuk buang air kecil, meski merasakan dorongan
- Nyeri perut bagian bawah, terutama di bawah pusar
Kandung kemih yang benar-benar penuh bisa sangat menyakitkan, tetapi kebanyakan orang tidak akrab dengan rasa sakit kandung kemih yang terasa seperti itu dan mungkin tidak dapat mengidentifikasi penyebab rasa sakit, hanya itu ada. Selain rasa sakit, ketika kandung kemih tidak dapat menahan lebih banyak urin, cairan akan kembali ke ginjal, yang dapat menyebabkan kerusakan jika tekanannya tidak cepat hilang. Dalam kasus ekstrim, kandung kemih dapat benar-benar pecah ketika tidak dapat menahan lebih banyak urin.
Jika Anda melihat Anda tidak dapat buang air kecil atau mulai mengalami rasa sakit karena Anda tidak dapat buang air kecil cukup untuk mengosongkan kandung kemih dan urin Anda sedang membangun, sekarang saatnya untuk mencari pengobatan.
Penyebab
Ketidakmampuan untuk buang air kecil setelah operasi biasanya disebabkan oleh kondisi yang disebut neurogenic bladder , sejenis disfungsi kandung kemih yang mengganggu impuls saraf dari otak ke kandung kemih.
Kandung kemih tidak menerima sinyal kosong, dan akan terus mengisi meskipun ada rasa sakit atau trauma yang mungkin terjadi.
Untuk pasien tanpa riwayat kesulitan buang air kecil sebelum operasi, masalah ini sering dikaitkan dengan kombinasi faktor risiko yang mencakup operasi perut, anestesi umum , obat nyeri, dan cairan yang diberikan oleh IV selama operasi.
Dalam keadaan yang jarang terjadi, kesalahan bedah, seperti tidak sengaja memotong salah satu saluran yang mengangkut urin, dapat menyebabkan masalah. Komplikasi ini sangat jarang dan biasanya terdeteksi sebelum meninggalkan rumah sakit.
Penyebab Kurang Umum Lainnya
- Pembesaran Prostat - Dapat menyebabkan retensi urin kronis karena prostat yang membesar mengganggu pergerakan urin dari kandung kemih ke bagian luar tubuh.
- Kandung kemih "terkilir" - Kandung kemih mungkin tergelincir lebih rendah ke perut (paling sering pada wanita yang memiliki banyak anak) menciptakan masalah dengan pergerakan urin dari kandung kemih ke bagian luar tubuh.
- Obat anti-kecemasan
- Kerusakan saraf kandung kemih karena operasi, trauma, persalinan
- Obat antidepresan
- Obat antikolinergik (biasanya digunakan untuk kandung kemih terlalu aktif)
- Obat antihistamin
- Cedera dan defek sumsum tulang belakang
- Penyumbatan uretra, tabung yang mengangkat urin dari kandung kemih, dengan penyumbatan atau kompresi seperti batu kandung kemih atau konstipasi.
Pengobatan
Perawatan untuk kandung kemih penuh yang tidak merespon upaya berulang untuk buang air kecil adalah kateter urin , tabung steril yang dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih untuk mengalirkan urin keluar dari kandung kemih.
Masalahnya bisa akut , komplikasi jangka pendek tetapi serius, atau bisa menjadi kronis , masalah berkelanjutan yang berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan atau lebih lama.
Pasien yang mengalami retensi urin dapat diinstruksikan dalam metode untuk kateterisasi sendiri oleh staf medis, sehingga kandung kemih dapat dikeringkan sesuai kebutuhan jika masalah terjadi berulang kali. Kondisi ini biasanya akan terjadi dalam dua minggu setelah operasi. Jika berlanjut di luar fase pemulihan, dokter bedah atau dokter keluarga Anda dapat memesan tes untuk menentukan penyebab masalah dan perawatan terbaik.
Kesulitan Mengosongkan Kandung Kemih
Bentuk retensi urin yang kurang serius yang dapat terjadi setelah operasi dapat menyebabkan keterlambatan dalam memulai kencing, atau mungkin terasa seolah-olah kandung kemih masih penuh setelah perjalanan yang sukses ke kamar mandi.
Ini bukan keadaan darurat, tetapi harus didiskusikan dengan dokter bedah Anda, terutama jika terus berlanjut.
Beberapa pasien dapat buang air kecil, tetapi mereka merasa bahwa kandung kemih mereka tidak sepenuhnya kosong. Ini juga harus dilaporkan karena dapat menyebabkan infeksi saluran kemih. Perubahan dalam obat seringkali dapat memperbaiki masalah kandung kemih.
Satu Kata Dari
Penurunan dramatis dalam jumlah output urin harus menjadi penyebab kekhawatiran, terutama jika tidak ada alasan yang jelas. Urin harus diproduksi beberapa kali sehari, dan dengan hidrasi yang baik, beberapa individu buang air kecil sesering setiap jam. Penurunan output urin dan frekuensi yang dramatis dapat berarti dehidrasi atau beberapa jenis masalah kandung kemih. Jika tidak ada output urin, secara dramatis menurun dan / atau nyeri kandung kemih hadir, cari bantuan medis.
> Sumber:
> Retensi Urin. Perpustakaan Medis Online Merck Manuals. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html