Pseudohypertension adalah fenomena yang tidak biasa, biasanya terlihat pada pasien usia lanjut, di mana pengukuran tekanan darah yang diperoleh dengan sphygmomanometer (tekanan darah manset) jauh lebih tinggi daripada tekanan darah yang sebenarnya. Pasien dengan pseudohypertension salah didiagnosis menderita hipertensi ketika tekanan darah mereka sebenarnya normal.
Bagaimana Pseudohypertension Dapat Didiagnosis
Pseudohypertension disebabkan oleh penebalan dinding arteri yang mungkin terjadi dengan penuaan. Penebalan ini membuat arteri sangat kaku dan sulit untuk dikompres. Karena mengukur tekanan darah tergantung pada mengukur seberapa besar kekuatan yang diperlukan untuk menekan arteri, memiliki arteri tebal, sulit-untuk-kompres palsu meningkatkan pembacaan sphygmomanometer.
Dokter biasanya mencurigai pseudohypertension pada kasus di mana:
- Pembacaan tekanan darah sangat tinggi dari waktu ke waktu, tetapi pasien tidak memiliki tanda-tanda kerusakan organ atau komplikasi lainnya.
- Berusaha mengobati tekanan darah tinggi yang terukur menyebabkan gejala tekanan darah rendah (pusing, kebingungan, penurunan output urin).
Sementara alat pengukur tekanan darah jari atau alat serupa lainnya dapat memberikan beberapa data yang berguna dalam kasus dugaan pseudohypertension, satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah dengan langsung mengukur tekanan darah intraarterial, yaitu tekanan di dalam pembuluh darah.
Ini dilakukan dengan memasukkan jarum langsung ke arteri kecil.
Sebelumnya, teknik non-invasif yang disebut Osler's manuver digunakan sebagai pengganti pengukuran intraarterial langsung. Namun, data menunjukkan bahwa teknik ini menghasilkan hasil yang buruk, dan penggunaannya saat ini dianggap tidak sesuai.
> Sumber:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertension: Penilaian Baru. Jurnal Hipertensi, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, dkk. Osler's Maneuver dalam Pengaturan Klinik Rawat Jalan. Arsip Obat Internal, 151 (11): 2209-11.
Diedit oleh Richard N. Fogoros, MD