Ella adalah aplikasi obat baru, disetujui sebagai kontrasepsi darurat , oleh FDA pada Agustus 2010. Ella hanya terdiri dari satu pil oral (ulipristal asetat, 30 mg). Ella dapat digunakan oleh wanita untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan setelah hubungan seks tanpa kondom atau kontrasepsi dengan hanya satu pil yang dapat segera diambil. Ella paling efektif jika diambil segera, tetapi dapat digunakan hingga 120 jam (5 hari) setelah hubungan seks tanpa kondom.
Pilihan kontrasepsi darurat lainnya, Plan B Satu Langkah , Pilihan Berikutnya Satu Dosis , Cara Saya , Ambil Tindakan , dan Pilihan Selanjutnya , disetujui FDA untuk digunakan hingga 72 jam (3 hari) setelah kegagalan kontrasepsi atau hubungan seksual tanpa pelindung.
Bagaimana itu bekerja
Ella diperkirakan bekerja untuk kontrasepsi darurat terutama dengan menghentikan atau menunda pelepasan telur dari ovarium, sehingga tidak ada sel telur yang akan tersedia bagi sperma untuk membuahi. Ada kemungkinan bahwa Ella juga dapat bekerja dengan mencegah perlekatan (implantasi) ke rahim. Meskipun Ella mencegah ovulasi selama 5 hari setelah hubungan seks tanpa kondom, ada beberapa kekhawatiran bahwa wanita mungkin menjadi bingung dengan hal ini dan secara keliru percaya bahwa setelah mengambil Ella, itu dapat lebih melindungi mereka terhadap kehamilan dari tindakan tambahan seks yang tidak aman selama 5 hari. (Hal ini tidak terjadi, karena sperma dari seks tambahan dapat hidup lebih lama dari jendela 5 hari pertama).
Ella mengandung ulipristal, obat non-hormonal yang menghalangi efek hormon kunci yang diperlukan untuk pembuahan.
Ella termasuk kelas obat yang disebut modulator reseptor progesteron selektif. Satu-satunya obat lain yang disetujui di kelas ini adalah mifepristone, lebih dikenal sebagai RU-486 . Mifepristone disetujui untuk digunakan sebagai bagian dari rejimen yang menginduksi aborsi . Karena lebih baik diserap oleh tubuh daripada mifepristone, Ella dapat digunakan pada dosis rendah yang mencegah konsepsi tetapi itu tidak boleh menyebabkan aborsi.
Namun tetap tidak jelas, apakah Ella dapat meningkatkan tingkat aborsi spontan pada beberapa wanita yang hamil meskipun menggunakan obat. Ada juga kebingungan apakah atau tidak Ella dapat menyebabkan kerusakan pada kehamilan yang ada (jika wanita itu benar-benar hamil ketika mengambil Ella).
Apa yang Tidak
Kontrasepsi darurat sering salah dikacaukan dengan pil aborsi dini, RU486 (juga disebut sebagai M & M, Mifeprex, RU486, mifepristone atau aborsi medis ). Kedua obat ini melayani dua tujuan berbeda dan bekerja sepenuhnya berbeda satu sama lain.
Ella bukanlah pil aborsi. Itu juga tidak efektif jika diambil setelah seorang wanita sudah hamil. Menurut Watson Pharmaceuticals, produsen alat kontrasepsi darurat ini, Ella tidak digunakan untuk mengakhiri kehamilan yang sudah ada.
Kapan Harus Digunakan
Untuk mengurangi risiko kehamilan yang tidak direncanakan, Ella harus diambil sesegera mungkin dalam 120 jam (5 hari) dari hubungan seks tanpa kondom atau kegagalan kontrasepsi. Semakin cepat Ella diambil, akan semakin efektif. Ella juga dapat digunakan kapan saja selama siklus menstruasi Anda dan dapat diambil dengan atau tanpa makanan. Jika Anda muntah dalam waktu 3 jam setelah minum pil, Anda harus segera menghubungi dokter untuk mendiskusikan apakah perlu minum pil lagi.
Siapa yang Tidak Harus Menggunakannya
Ella tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengganti untuk penggunaan kontrasepsi rutin - ia tidak bekerja sebaik kebanyakan bentuk kontrol kelahiran lainnya ketika digunakan secara konsisten dan benar. Anda tidak boleh menggunakan ella lebih dari satu kali dalam siklus menstruasi yang sama untuk tindakan yang berbeda dari seks yang tidak aman atau kegagalan pengendalian kelahiran.
Jangan mengambil Ella jika Anda tahu atau mencurigai Anda sudah hamil. Jika ada kemungkinan Anda sudah bisa hamil, dokter Anda harus memberikan Anda tes kehamilan sebelum meresepkan Ella. Risiko terhadap janin ketika Ella diberikan kepada wanita hamil tidak diketahui.
Efek samping
Ketika digunakan sesuai petunjuk, Ella aman bagi kebanyakan wanita. Efek samping yang paling umum dilaporkan selama uji klinis dari 2.637 wanita yang menerima Ella termasuk:
- Sakit kepala (18%)
- Mual (12%)
- Nyeri perut bagian atas dan perut (12%)
- Dismenore (nyeri uterus saat menstruasi) (10%)
- Kelelahan (6%)
- Pusing (5%)
Setelah mengambil Ella, Anda mungkin bisa mengalami perubahan pada periode Anda. Dalam beberapa kasus, periode Anda berikutnya mungkin lebih berat atau lebih ringan, atau lebih awal atau lebih baru. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika periode yang dijadwalkan lebih dari 1 minggu terlambat, karena ini dapat mengindikasikan bahwa kehamilan dapat terjadi.
Jika Anda mengalami sakit perut yang parah 3 hingga 5 minggu setelah mengonsumsi Ella, mungkin ada kemungkinan Anda mengalami kehamilan ektopik, jadi Anda harus segera mencari bantuan medis.
Efektivitas
Ella paling efektif semakin cepat dimulai. Ketika diambil sesuai petunjuk (dalam 120 jam seks tanpa kondom atau kegagalan kontrasepsi), Ella akan mengurangi kemungkinan bahwa Anda akan hamil. Ella tidak efektif dalam setiap kasus dan hanya digunakan untuk satu episode hubungan seksual tanpa pelindung. Selama uji klinis Ella secara signifikan mengurangi tingkat kehamilan dari tingkat yang diharapkan 5,5% (jumlah kehamilan yang diperkirakan tanpa kontrasepsi darurat dihitung berdasarkan waktu hubungan seksual berkaitan dengan siklus menstruasi setiap wanita) ke tingkat yang diamati 2,2%.
Ella tampaknya kurang efektif pada wanita gemuk. Selama perjalanan klinis, 3,2% wanita dengan indeks massa tubuh (BMI)> 30 kg / m menjadi hamil menggunakan Ella.
Ella tidak akan terus mencegah kehamilan selama sisa siklus wanita, jadi pastikan bahwa Anda menggunakan metode pengendalian kelahiran rutin saat Anda berhubungan seks. Pabrikan menyatakan bahwa "cepatnya kesuburan kembali kemungkinan mengikuti pengobatan dengan ella untuk kontrasepsi darurat; oleh karena itu, kontrasepsi rutin harus dilanjutkan atau dimulai sesegera mungkin setelah penggunaan ella untuk memastikan pencegahan kehamilan yang berkelanjutan."
Obat-obatan dan produk herbal tertentu juga dapat menurunkan efektivitas ella. Ini termasuk:
- Barbiturat
- Bosentan
- Karbamazepin
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxcarbazepine
- Phenytoin
- Rifampin
- St John's Wort
- Topiramate
Tindakan pencegahan
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menggunakan alat kontrasepsi hormonal (seperti pil , patch , Depo Provera , NuvaRing ). Menggunakan Ella dapat membuat metode kontrasepsi hormonal yang teratur menjadi kurang efektif . Karena itu, jika Anda menggunakan Ella sebagai kontrasepsi darurat, Anda harus menggunakan metode pengendalian kelahiran yang dapat diandalkan (seperti kondom dengan spermisida , kondom wanita , spons ) selama waktu-waktu lain ketika Anda berhubungan seks dalam siklus menstruasi yang sama.
Anda harus memiliki resep dokter untuk mendapatkan Ella. Tergantung pada penyedia layanan kesehatan Anda, Anda mungkin atau mungkin tidak memerlukan kunjungan kantor untuk menerima resep Ella. Produsen menyarankan penyedia medis untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan kehamilan yang ada sebelum menulis resep untuk Ella.
Sebagai tindakan pencegahan, Anda dapat bertanya kepada dokter Anda tentang mendapatkan resep untuk Ella untuk memiliki waktu sebelumnya - untuk berjaga-jaga jika keadaan darurat terjadi. Dengan cara ini, Anda sudah memiliki resep untuk segera diisi dan tidak perlu menunggu untuk mendapatkan janji medis.
Biaya
Harga untuk pil pagi-setelah baru ini bervariasi tergantung di mana Anda membelinya. Ella mungkin menghabiskan biaya setidaknya $ 55 di apotek. Ada layanan resep online yang dapat Anda gunakan untuk membeli Ella seharga $ 67, ditambah pengiriman dan penanganan gratis untuk pengiriman hari berikutnya.
Perlindungan STI
Ella tidak menawarkan perlindungan terhadap infeksi menular seksual atau HIV.
Sumber:
Watson Pharmaceuticals. Tablet Ella - ulipristal acetate: Informasi Resep Lengkap. Diakses: 10 Desember 2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E