High Grade (Agresif) Non-Hodgkin Lymphoma Prognosis

Prognosis kanker dapat berupa perkiraan beberapa hal yang berbeda dan dapat merujuk pada bagaimana seseorang akan menanggapi perawatan, atau berapa lama seseorang diharapkan untuk hidup. Pada gilirannya, harapan hidup dapat dipecah dalam banyak cara. Kami sering menggunakan tingkat ketahanan hidup untuk berbicara tentang berapa lama rata-rata orang akan hidup — misalnya, kanker mungkin memiliki tingkat ketahanan hidup 5 tahun sebesar 79%.

Kadang-kadang dengan limfoma, Anda mungkin juga mendengar tentang kelangsungan hidup rata-rata. Kelangsungan hidup rata-rata mengacu pada 50% poin — waktu tertentu setelah diagnosis ketika 50% orang masih hidup, dan 50% telah meninggal.

Penting untuk diingat bahwa semua perkiraan prognosis ini adalah angka — bukan manusia. Mereka berbicara tentang hasil "rata-rata", tetapi tidak ada yang benar-benar "rata-rata" dan ada banyak faktor individual yang menentukan apakah prognosis seseorang akan lebih baik atau lebih buruk dari yang diperkirakan.

Apa yang paling penting untuk diingat di era ini — terutama yang berkaitan dengan limfoma non-Hodgkin agresif, adalah bahwa statistik adalah "berita lama." Intinya, mereka memberi tahu Anda bagaimana seseorang akan melakukannya di masa lalu dengan kanker khusus Anda, tetapi tanpa obat baru apa pun yang membuat perbedaan. Dengan kata lain, mereka tidak perlu banyak bicara. Apa yang lebih penting jika Anda menginginkan perkiraan tentang bagaimana Anda akan melakukannya, adalah melihat faktor-faktor apa yang mempengaruhi prognosis Anda.

Faktor-faktor yang Menentukan Hasil Perawatan

High Grade (Agresif) Non-Hodgkin Lymphoma adalah penyakit yang cepat tumbuh. Namun ia merespon dengan baik terhadap pengobatan dan banyak pasien dapat disembuhkan. Hasilnya tergantung pada lima faktor prognostik yang mapan yang membentuk Indeks Prognostik Internasional (IPI). Berikut ini adalah deskripsi faktor-faktor prognostik dan bagaimana mereka mempengaruhi hasil.

Peneliti sering memberikan 1 poin untuk masing-masing kategori ini untuk mendapatkan angka antara 0 dan 5 untuk memprediksi prognosis dan membandingkan prognosis sekarang dengan prognosis di masa lalu.

Usia

Usia merupakan faktor prognosis penting dalam NHL tingkat tinggi. Orang-orang yang mengembangkan NHL di bawah usia 60 tahun lebih baik daripada mereka yang berusia di atas 60. (1 poin untuk usia di atas 60, 0 poin untuk di bawah usia 60.)

LDH (Hasil Tes Darah)

Serum dehidrogenase laktat (LDH) adalah indikator berapa banyak penyakit yang ada di dalam tubuh. Semakin banyak penyakit, semakin banyak nilai LDH. Individu dengan kadar LDH tinggi dalam darahnya melakukan lebih buruk daripada mereka dengan tingkat normal. (1 poin untuk tingkat yang ditinggikan, 0 poin untuk tingkat normal.)

Status Performa

Status kinerja adalah indikator yang mengukur kebugaran individu dengan kanker. Ini mengukur apakah seseorang bergejala dan sejauh mana orang itu mandiri dalam kegiatannya sehari-hari. Di NHL, seperti pada banyak kanker lainnya, mereka dengan skor kinerja yang lebih baik menjadi lebih baik setelah perawatan dibandingkan mereka yang lebih sakit atau tergantung pada aktivitas sehari-hari. (1 poin jika Anda memerlukan banyak bantuan dalam kegiatan sehari-hari, 0 poin jika Anda dapat mengelola kegiatan sehari-hari tanpa bantuan.)

Tahap

Stadium Limfoma adalah faktor yang sangat penting . Penyakit tahap awal - tahap I dan II memiliki hasil yang lebih baik daripada penyakit stadium lanjut - tahap III dan IV. (1 poin untuk tahap III atau IV, 0 poin untuk tahap I atau II.)

Keterlibatan Organ Luar Sistem Getah Bening

Limfoma adalah kanker pada sistem getah bening. Jika limfoma mempengaruhi organ di luar sistem limfa, seperti hati, tulang belakang atau otak, hasil pengobatan umumnya lebih rendah. (1 poin untuk satu atau lebih organ di luar sistem getah bening, 0 poin jika Anda tidak memiliki keterlibatan organ di luar sistem kelenjar getah bening .)

Hasil Meningkat

Para peneliti telah melihat perubahan tingkat kelangsungan hidup dari waktu ke waktu dengan membandingkan orang-orang dengan faktor prognostik yang berbeda.

Sebagai contoh, belum lama ini tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan untuk orang dengan 0 hingga 1 poin di atas adalah 75% dan 30% untuk mereka yang memiliki 4 hingga 5 poin. Evaluasi yang lebih baru melihat faktor-faktor prognosis ini dengan perawatan yang lebih baru menemukan bahwa orang dengan 0 hingga 1 poin memiliki tingkat ketahanan hidup 5 tahun 95% dan mereka yang memiliki 4 hingga 5 poin, 55%.

Mengatasi dan Pertumbuhan

Satu hal yang tidak sering disebutkan ketika berbicara tentang kanker, adalah kebaikan yang bisa berasal dari kanker. Apa? Tentu saja, tak seorang pun akan mengalami kanker karena "menyenangkan" itu, tetapi ketika Anda menghadapi ketakutan dan semua yang harus dilalui orang dalam perawatan, sadarilah bahwa penelitian memang memberi tahu kita bahwa kanker kadang-kadang dapat mengubah orang menjadi lebih baik . Istilah yang digunakan para ilmuwan adalah pertumbuhan pasca trauma, dan tampaknya untuk semua yang Anda alami, Anda cenderung menunjukkan lebih banyak belas kasih kepada orang lain karena perjalanan Anda.

Sumber:

American Cancer Society. Tingkat kelangsungan hidup dan faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis (pandangan) untuk limfoma non-Hodgkin. Diperbarui 01/22/16.