Tes IKAN untuk Mendiagnosis Kanker

Fluoresensi In Situ Hibridisasi

Fluoresensi in situ hibridisasi (IKAN) adalah salah satu dari beberapa teknik yang digunakan untuk mencari DNA sel-sel Anda, mencari ada atau tidak adanya gen atau bagian tertentu dari gen.

Banyak jenis kanker terkait dengan kelainan genetik yang diketahui. Dan secara genetik, kita tidak hanya berbicara tentang keturunan. Selama masa hidup, sel-sel bisa membuat kesalahan ketika mereka membelah dan tumbuh.

Mutasi pada DNA yang berhubungan dengan kanker dapat terakumulasi dalam sel-sel ini.

Bagaimana cara kerja IKAN?

IKAN adalah teknik yang menggunakan probe fluorescent untuk mendeteksi gen spesifik atau bagian dari gen (rangkaian DNA). Petugas laboratorium pusat medis dan ahli onkologi menggunakan IKAN untuk membantu menilai pasien yang mungkin menderita kanker, dan kadang-kadang untuk memantau pasien yang telah didiagnosis menderita kanker dan diobati.

IKAN dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai jenis sampel sesuai dengan lokasi dan jenis kanker yang dicurigai: Sel tumor yang diperoleh dari darah perifer, dari biopsi sumsum tulang atau dari biopsi kelenjar getah bening, dan jaringan tetap parafin yang terpasang tetap formalin (ini mengacu pada sampel jaringan yang diproses di laboratorium dan dimasukkan ke dalam jenis lilin, membuatnya lebih kaku, sehingga dapat diiris menjadi bagian tipis dan dipasang untuk dilihat di bawah mikroskop).

Apa Arti Suratnya?

"H" dalam IKAN mengacu pada hibridisasi.

Dalam hibridisasi molekul, urutan DNA atau RNA berlabel digunakan sebagai probe - memvisualisasikan bata Lego merah, jika Anda mau. Probe digunakan untuk menemukan batu bata Lego counterpart, atau urutan DNA, dalam sampel biologis.

DNA dalam spesimen Anda seperti tumpukan batu bata Lego, dan sebagian besar batu bata di tumpukan ini tidak akan cocok dengan probe merah kami.

Dan semua batu bata Anda tertata rapi menjadi 23 pasang tumpukan batu bata - setiap tumpukan adalah salah satu kromosom homolog pasangan Anda, kurang lebih. Tidak seperti batu bata Lego, probe Lego merah kami seperti magnet yang kuat dan menemukan koreknya tanpa harus memilah-milah tumpukan.

"F" mengacu pada fluoresensi. Probe merah kami mungkin tersesat di tumpukan batu bata, sehingga diberi label dengan pewarna fluorescent berwarna sehingga akan bersinar. Ketika menemukan kecocokannya di antara 23 pasang yang dipasangkan, tag fluorescent mengungkapkan lokasinya. Jadi, Anda sekarang dapat melihat bagaimana peneliti dan dokter mungkin menggunakan IKAN untuk membantu mengidentifikasi di mana (yang menumpuk, atau kromosom mana) gen tertentu yang ditempatkan untuk individu tertentu.

The "I" dan "S" berdiri untuk in situ . Ini mengacu pada fakta bahwa bata merah Lego kami mencari kecocokannya dalam sampel yang Anda berikan .

Bagaimana dengan Kanker Darah Spesifik?

IKAN dan prosedur hibridisasi in situ lainnya digunakan untuk mendiagnosis berbagai kelainan kromosom — perubahan dalam materi genetik, perubahan kromosom, termasuk yang berikut:

Penghapusan - bagian dari kromosom hilang

Translokasi - bagian dari satu kromosom terputus dan menempel ke kromosom lain

Pembalikan - bagian dari kromosom terputus dan masuk kembali, tetapi dalam urutan terbalik

Duplikasi - bagian dari kromosom hadir dalam terlalu banyak salinan di dalam sel

Setiap jenis kanker mungkin memiliki perubahan kromosom dan probe yang relevan. IKAN tidak hanya membantu mengidentifikasi perubahan genetik awal dalam proses penyakit seperti kanker, tetapi juga dapat digunakan untuk memantau respons terhadap terapi dan remisi penyakit.

Perubahan genetik yang dideteksi oleh IKAN terkadang menawarkan informasi tambahan tentang bagaimana kemungkinan kanker seseorang berperilaku, berdasarkan pada apa yang telah diamati di masa lalu pada orang dengan jenis kanker yang sama dan perubahan genetik yang serupa. Kadang-kadang IKAN digunakan setelah diagnosis telah dibuat, untuk mengumpulkan informasi tambahan yang dapat membantu memprediksi hasil pasien atau pengobatan terbaik.

IKAN dapat mengidentifikasi kelainan kromosom pada leukemia , termasuk pada leukemia limfositik kronis (CLL). Untuk leukemia limfositik kronis / limfoma limfositik kecil, IKAN memungkinkan pasien untuk mengetahui kategori prognostik mereka: baik, menengah, atau miskin. Pada leukemia limfoblastik akut (ALL), genetika sel leukemia dapat memberi tahu Anda tentang tingkat risiko kanker dan membantu memandu keputusan terapeutik.

Panel IKAN juga tersedia untuk limfoma, multiple myeloma, gangguan proliferasi sel plasma dan sindrom myelodysplastic. Dalam kasus limfoma sel mantel, misalnya, ada translokasi yang dapat mendeteksi FISH yang disebut GH / CCND1 t (11,14) yang sering dikaitkan dengan limfoma ini.

Mengapa IKAN?

Keuntungan dari IKAN adalah bahwa hal itu tidak harus dilakukan pada sel yang aktif membagi. Pengujian sitogenetik biasanya memakan waktu sekitar tiga minggu, karena sel-sel kanker harus tumbuh di piring laboratorium selama sekitar 2 minggu sebelum mereka dapat diuji. Sebaliknya, hasil IKAN biasanya tersedia dari lab dalam beberapa hari.

> Sumber:

> Tes Cytogenetic Kanker Kode CPT.

> Fluoresensi In Situ Hibridisasi (IKAN). http://www.genome.gov/10000206#al-2.

> Fluoresensi In Situ Hibridisasi (IKAN). http://www.nature.com/scitable/topicpage/fluorescence-in-situ-hybridization-fish-327.

> Wolff DJ, Bagg A, Cooley LD, dkk. Panduan untuk Fluoresensi dalam Pengujian Hibrid Situ dalam Gangguan Hematologi. The Journal of Molecular Diagnostics: JMD. 2007; 9 (2): 134-143.