Imunoterapi untuk Dermatitis Atopik

Alergi tembakan dan tetes alergi untuk pengobatan eksim

Dermatitis atopik sering merupakan gejala pertama penyakit alergi, umumnya menyerang anak-anak, biasanya sebelum usia 5 tahun. Dermatitis atopik dipicu oleh alergi terhadap makanan dan alergen lingkungan (seperti serbuk sari, jamur, bulu hewan peliharaan dan tungau debu) pada 85 persen orang yang terkena. Pada banyak anak-anak dengan dermatitis atopik, rinitis alergi akan mulai berkembang pada usia sekolah, dan beberapa dari anak-anak ini akan mengembangkan asma pada masa remaja.

Perkembangan penyakit alergi ini disebut "atopic march" . Ada beberapa keberhasilan menghentikan mimisan atopik melalui penggunaan obat-obatan dan imunoterapi (suntikan alergi) .

Berbagai perawatan tersedia untuk berbagai penyakit alergi ini, termasuk penghindaran pemicu alergi , obat-obatan, serta penggunaan imunoterapi. Imunoterapi, termasuk suntikan alergi dan tetes alergi , adalah satu-satunya perawatan alergi yang benar-benar mengubah masalah mendasar alergi, dan merupakan satu-satunya obat yang mungkin. Selama bertahun-tahun, imunoterapi telah digunakan untuk pengobatan rinitis alergi, konjungtivitis alergi, dan asma alergik. Baru-baru ini, berbagai penelitian menunjukkan bahwa imunoterapi juga dapat berguna untuk pengobatan dermatitis atopik.

Suntikan Alergi untuk Dermatitis Atopik

Berbagai penelitian telah dilakukan dalam beberapa tahun terakhir untuk memeriksa kemungkinan bahwa suntikan alergi sebenarnya dapat membantu untuk pengobatan dermatitis atopik.

Sejumlah penelitian ini mengungkapkan bahwa suntikan alergi sangat membantu dalam mengurangi gejala dermatitis atopik (yang diukur dengan SCORAD - alat yang berguna dalam menetapkan nilai numerik berdasarkan jumlah kulit yang terlibat, dari 1 hingga 100) serta mengurangi steroid topikal. diperlukan untuk mengontrol gejala. Alergi tembakan yang paling efektif untuk mengobati orang dengan dermatitis atopik yang lebih berat, dengan nilai SCORAD lebih dari 40, serta untuk orang-orang dengan alergi tungau debu sebagai pemicu untuk dermatitis atopik mereka.

Alergi Tetes untuk Dermatitis Atopik

Alergi tetes, atau imunoterapi sublingual, melibatkan mengambil apa yang seseorang alergi dan menempatkannya di bawah lidah. Hasilnya sangat mirip dengan tembakan alergi tradisional - pengurangan gejala alergi, pengurangan jumlah obat alergi yang diperlukan, dan potensi gejala alergi untuk disembuhkan. Alergi tetes, sementara digunakan di Eropa selama beberapa dekade, dianggap penyelidikan di Amerika Serikat saat ini, dan oleh karena itu hanya ditawarkan oleh beberapa alergi. Mirip dengan tembakan alergi, alergi tetes telah digunakan untuk pengobatan rinitis alergi, konjungtivitis alergi, dan asma alergi - tetapi secara tradisional tidak digunakan untuk dermatitis atopik.

Beberapa penelitian telah meneliti manfaat tetes alergi untuk pengobatan dermatitis atopik, semua pada orang dengan alergi tungau debu. Sebuah studi yang diterbitkan pada 2007 menemukan bahwa obat tetes alergi yang mengandung tungau debu efektif untuk pengobatan dermatitis atopik ringan hingga sedang (dengan SCORAD antara 8 dan 40). Dalam kelompok ini, ada penurunan gejala dermatitis atopik dan penurunan jumlah obat yang diperlukan untuk mengobati gejala dermatitis atopik. Alergi tetes tidak membantu untuk pengobatan dermatitis atopik berat (SCORAD lebih besar dari 40) yang disebabkan oleh alergi tungau debu.

Keamanan Imunoterapi untuk Dermatitis Atopik

Alergi tembakan umumnya merupakan pengobatan yang aman dan efektif untuk berbagai kondisi alergi; karena kemungkinan anafilaksis , bagaimanapun, orang yang menerima imunoterapi harus dipantau di kantor dokter selama 30 menit. Alergi tetes, di sisi lain, secara tradisional diberikan di rumah, mengingat risiko yang sangat rendah untuk metode imunoterapi untuk menyebabkan anafilaksis parah.

Selama bertahun-tahun, alergi khawatir tentang kemungkinan suntikan alergi yang justru membuat dermatitis atopik menjadi lebih buruk. Ini karena dermatitis atopik kronis memiliki fitur imunologi dengan penyakit autoimun (seperti lupus dan rheumatoid arthritis), yang dapat memburuk dengan suntikan alergi.

Meskipun sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa imunoterapi aman dan efektif untuk dermatitis atopik, hingga 20 persen orang mengalami perburukan gejala dermatitis atopik dengan suntikan atau tetes alergi.

Cari tahu semua yang ingin Anda ketahui tentang dermatitis atopik .

Sumber:

Cox L, Nelson H, Lockey R. Allergen Immunotherapy: Parameter Praktik Pembaruan Ketiga. J Allergy Clin Immunol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, dkk. Imunoterapi Sublingual pada Anak-Anak yang Tereka Tungau dengan Dermatitis Atopik: Studi Acak, Ganda-Buta, Placebo-Terkendali. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, dkk. Apakah Immunotherapy Allergen-Spesifik Merupakan Pilihan Terapi untuk Pasien dengan Dermatitis Atopik? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-8.