Sumber Daya dan Informasi Kontak
Artikel ini berisi informasi mengenai asuransi kesehatan di negara bagian Massachusetts.
Divisi Asuransi Massachusetts
Divisi Asuransi Massachusetts bertanggung jawab untuk mengatur semua jenis asuransi yang dijual di negara bagian Massachusetts, termasuk kebijakan asuransi kesehatan.
Jika Anda mencari perlindungan asuransi kesehatan, Divisi Asuransi dapat membantu Anda menemukan agen asuransi atau perusahaan asuransi yang berlisensi untuk melakukan bisnis di Massachusetts.
Anda dapat menghubungi mereka di nomor telepon yang tercantum di bawah ini, atau melakukan pencarian Anda sendiri secara online.
Jika Anda mengalami kesulitan menyelesaikan sengketa klaim dengan firma asuransi Anda, Anda dapat mengajukan keluhan kepada Divisi Asuransi. Anda dapat mengunduh formulir keluhan dan mengirimkannya melalui, atau menghubungi Divisi Asuransi melalui telepon di nomor yang tercantum di bawah ini untuk bantuan lebih lanjut:
Divisi Asuransi Massachusetts
1 Stasiun Selatan, Lantai 5
Boston, MA 02110
Telepon: 617.521.7777
http://www.mass.gov/ocabr/government/oca-agencies/doi-lp/
Departemen Tenaga Kerja AS
Jika Anda mendapatkan asuransi melalui pekerjaan, rencana Anda juga diatur oleh Administrasi Administrasi Manfaat Karyawan Departemen Tenaga Kerja AS (EBSA). Mereka membuat dan menegakkan aturan yang harus diikuti oleh majikan Anda ketika menawarkan cakupan asuransi kesehatan kepada karyawan. Sebagai contoh, majikan Anda tidak dapat menyebutkan seorang karyawan untuk mengecualikan dia dari rencana karena dia memiliki penyakit yang mahal.
Juga, jika ada 20 atau lebih karyawan di pekerjaan Anda, Anda harus menawarkan cakupan kelanjutan COBRA ketika Anda meninggalkan pekerjaan Anda. EBSA berfungsi untuk memastikan bahwa semua ini terjadi dan bahwa hak Anda dilindungi.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang praktik majikan Anda dalam mengatur cakupan kesehatan berbasis pekerjaan Anda - misalnya, jika Anda pikir Anda seharusnya telah ditawarkan cakupan kelanjutan COBRA, tetapi tidak, atau jika Anda merasa bahwa Anda salah dipecat dari rencana kesehatan Anda - hubungi kantor EBSA regional Anda.
Administrasi Administrasi Manfaat Karyawan Departemen Tenaga Kerja AS
Kantor Regional Boston
Gedung JFK, Ruang 575
Boston, MA 02203
James Benages - Direktur
Telepon: 617.565.9600
Faks: 617.565.9666
https://www.dol.gov/agencies/ebsa
Membeli Kebijakan Perorangan di Massachusetts
Massachusetts baru-baru ini melembagakan mandat yang mewajibkan semua penduduk untuk mendapatkan perlindungan asuransi kesehatan, baik melalui pekerjaan mereka atau di pasar pribadi. Untungnya, perusahaan asuransi di Massachusetts TIDAK DIPERBOLEHKAN untuk menolak aplikasi apa pun untuk cakupan berdasarkan status kesehatan. Namun, mereka dapat memberlakukan periode pengecualian kondisi yang sudah ada sebelumnya hingga dua belas bulan pada orang-orang yang tidak memiliki cakupan berkelanjutan sebelumnya.
"HIPAA-memenuhi syarat" individu dibebaskan dari periode eksklusi kondisi yang sudah ada sebelumnya. Anda mungkin memenuhi syarat HIPAA jika Anda:
- memiliki setidaknya 18 bulan cakupan yang dapat dikreditkan terus menerus, hari terakhir di mana berada di bawah rencana grup DAN
- Anda telah kehabisan semua cakupan kelanjutan COBRA yang tersedia untuk Anda.
Jika Anda tidak yakin apakah Anda individu yang memenuhi syarat HIPAA, agen asuransi Anda atau Divisi Asuransi dapat membantu Anda mencari tahu.
Rencana Keamanan Medis Anak Massachusetts (CMSP)
Rencana Keamanan Medis Anak-anak menyediakan jaminan asuransi kesehatan untuk anak-anak di bawah usia 19 tahun pada setiap tingkat pendapatan yang tidak memenuhi syarat untuk memperoleh Medicaid melalui MassHealth.
Informasi kontak untuk Rencana Keamanan Medis Anak-anak adalah sebagai berikut:
Rencana Keamanan Medis Anak-Anak
Telepon: 1.800.909.2677
Situs web CMSP
Massachusetts Melayani Kebutuhan Informasi Kesehatan Para Tetua (SHINE)
Melayani Kebutuhan Informasi Kesehatan Tetua, atau SHINE, memberikan konseling gratis satu-satu untuk penerima Medicare dengan pertanyaan tentang setiap aspek Medicare, termasuk manfaat obat resep Bagian D yang baru, atau cakupan Medigap.
Informasi kontak telepon untuk kantor Massachusetts SHINE lokal dapat ditemukan di sini. Informasi lebih lanjut mengenai SHINE ada di bawah ini:
Massachusetts SHINE
Telepon: 1.800.243.4636
Situs web Massachusetts SHINE
MassHealth
MassHealth adalah program Medicaid untuk Massachusetts. Medicaid adalah program pemerintah yang dirancang untuk membantu orang miskin dan miskin mendapatkan layanan perawatan kesehatan. Wanita hamil dan anak-anak di bawah usia 19 yang memenuhi persyaratan penghasilan tertentu mungkin memenuhi syarat untuk cakupan Medicaid, bersama dengan orang tua, buta, dan cacat. Untuk informasi lebih lanjut tentang MassHealth, termasuk aplikasi untuk pendaftaran, hubungi MassHealth di nomor yang tercantum di bawah ini:
Masshealth
Pusat Layanan Pelanggan
55 Summer Street
Boston, MA 02110
Telepon: 1.888.665.9993
Situs MassHealth