Ketika Anda Pikirkan Ini adalah Spider Bite Tapi Ini Bukan

Apa lagi yang bisa terjadi?

Departemen darurat rumah sakit mendapatkan banyak luka terinfeksi yang disalahkan pada gigitan laba-laba . Pada kenyataannya, sebagian besar "gigitan" mungkin hanya infeksi bakteri yang jahat. Dalam banyak kasus, laba-laba tidak dapat ditemukan.

Tidak memiliki laba-laba membuat sulit untuk mengidentifikasi gigitan laba-laba. Di Amerika Serikat, laba-laba coklat pertapa sering disalahkan karena gigitan, tetapi si pertapa coklat hanya tinggal di beberapa negara bagian di bagian tenggara negara itu. Ada laba-laba beracun yang berhubungan dengan pertapa yang tinggal di daerah lain, tetapi mereka hampir tidak sama berbahayanya dengan sepupu Dixieland mereka.

Laba-laba Hobo dan janda hitam disalahkan hampir sesering pendatang coklat.

Dokter hampir sama bersalahnya dengan pasien karena salah mendiagnosis ulkus kulit yang buruk sebagai gigitan laba-laba. Semua foto ini menunjukkan luka bahwa pasien — dan dalam beberapa kasus, dokter — menganggapnya gigitan laba-laba.

Hive atau Shingles?

Meskipun dia pikir itu gigitan laba-laba, ruam Jose terlihat seperti herpes zoster klasik. Jose Luis Balarezo Gardiol

Setelah Jose merasakan apa yang dia pikir adalah seekor laba-laba menggigitnya di Peru, dia mengembangkan ruam dengan nyeri otot yang tampaknya lega oleh antihistamin (setara dengan bahasa Peru dari Claritin). Ruam yang timbul mirip dengan bintik-bintik pada gambar yang disediakan oleh Jose, tetapi ruam juga menyerupai kondisi umum lainnya: ruam.

Jose tidak dapat menemui dokter untuk mengobati ruam ini. Dia menggambarkannya sebagai perjalanan dari situs gigitan asli di punggungnya sepanjang jalan di sekitar dadanya. Garis satu sisi itu khas pada ruam saraf, tetapi bisa juga merupakan reaksi alergi.

Benar-benar tidak ada cara untuk mengatakan apa yang Jose miliki tanpa melihatnya secara pribadi. Herpes zoster - juga dikenal sebagai herpes zoster - berasal dari virus Varicella-zoster, virus yang sama yang menyebabkan cacar air .

Jika Jose memang memiliki reaksi alergi, reaksi alergi terhadap serangga dan gigitan laba-laba dapat mematikan jika mereka berkembang menjadi syok anafilaktik . Biasanya, jika anafilaksis akan berkembang, itu terjadi cukup cepat setelah gigitan. Sengatan lebah umumnya dianggap paling mungkin menyebabkan anafilaksis.

Gigitan di Kedua Kaki? Mungkin tidak.

Keluarga wanita dengan diabetes ini percaya kerusakan jaringan asli dimulai dengan gigitan laba-laba. Ivonne H.

Ivonne H. berbagi gambar kerusakan jaringan ibunya ini mengikuti apa yang dipercaya keluarga adalah laba-laba laba-laba berwarna coklat. Menurut Ivonne, ibunya digigit dua kali; di Alaska dengan satu kaki dan di Utah di sisi lain. Ivonne mengatakan bahwa ibunya merasakan gigitan pertama. Sambil berjalan, ibu Ivonne merasakan sakit yang tajam dan mengabaikannya, berpikir itu adalah jarum yang hilang di karpet.

Ibu Ivonne mulai merasa sakit di kakinya dan pergi ke dokter, yang mendiagnosa rasa sakit itu sebagai "berhubungan dengan cuaca." Setelah beberapa saat, rasa sakit memburuk dan kerusakan menjadi terlihat. Ivonne mendeskripsikan lukanya seperti "saringan". Akhirnya, bagian kaki kanan ibunya harus diamputasi.

Tapi Apakah itu Spider Bite?

Membaca kisah Ivonne tentang perjuangan ibunya, aku tidak bisa tidak bertanya-tanya apakah laba-laba pernah ada hubungannya dengan lukanya. Ivonne mengatakan ibunya menderita diabetes, yang sering menyebabkan masalah sirkulasi yang sangat buruk pada kaki dan tungkai. Banyak orang dengan diabetes menderita selulitis (sel-sel kulit yang meradang) yang bisa menjadi cukup buruk untuk memerlukan amputasi.

Saya juga skeptis karena ibu Ivonne seharusnya memiliki dua gigitan laba-laba yang terpisah, satu di setiap kaki. Gigitan laba-laba jarang terjadi; brown recluse bite bahkan lebih langka lagi. Peluang untuk mendapatkan gigitan coklat di salah satu kaki di Alaska diikuti dengan gigitan coklat di kaki lain di Utah - tidak ada negara yang berada di habitat coklat yang dikenalnya - jauh di luar kemampuan matematis saya untuk menghitung.

Staphylococcus aureas atau grup A streptococcus keduanya menyebabkan infeksi kulit yang secara teratur keliru untuk gigitan laba-laba. Gabungkan itu dengan fakta bahwa orang dengan diabetes memiliki risiko tinggi untuk infeksi kaki dan Anda memiliki badai sempurna untuk kerusakan jaringan bilateral (kedua kanan dan kiri) dari jenis dalam gambar.

Entah disebabkan oleh gigitan laba-laba atau infeksi kulit, luka seperti ini menyakitkan dan berbahaya. Sangat penting untuk mencari perhatian medis ketika luka mulai terbentuk. Dokter Anda mungkin dapat mengidentifikasi penyebabnya dan mengobatinya.

Apakah Kotak Surat Menggigitnya?

Lesi berkembang dengan lepuh di tengah. Nicole Horstmann

Seorang pembaca mengirimkan gambar ini dari apa yang dia yakini sebagai gigitan serangga pada ibunya.

Ibu disergap oleh sesuatu di kotak surat pada hari Kamis dan ini adalah bagaimana lesi tampak pada hari Sabtu berikutnya. Banyak gigitan laba-laba yang dikonfirmasi menunjukkan lesi yang berkembang seperti ini, tetapi infeksi juga bisa. Seperti yang telah kita lihat sebelumnya, lepuhan bisa berasal dari gigitan, infeksi atau sesuatu yang lain sama sekali.

Hanya ada sedikit tanda atau lesi yang dapat diidentifikasi secara positif sebagai serangga atau laba-laba tertentu. Sering kali, pembaca ingin tahu jenis bug apa yang merusak, tetapi jawabannya harus: jenis bug apa yang Anda lihat menggigit Anda? Jika makhluk itu tidak tertangkap basah, maka kecil kemungkinan kita akan menyelesaikan kasus ini.

Pada akhirnya jika lesi terus tumbuh, mulai mengeluarkan cairan, berbau busuk, menjadi panas, berubah menjadi hitam, mulai berdarah, korban demam atau mulai menunjukkan tanda-tanda lain infeksi, saatnya untuk pergi ke dokter.

Mungkin Spider Broke Skin

Lesi ini pasti terinfeksi. Kenneth Walker

Sementara luka ini dikaitkan dengan gigitan laba - laba , tidak ada laba-laba untuk diidentifikasi. Apakah atau tidak istirahat asli di kulit berasal dari laba-laba, lukanya pasti terinfeksi. Pasien mencari bantuan setelah 2 hari (gambar ini) karena lukanya menguras nanah.

Mendapatkan bantuan adalah hal yang benar untuk dilakukan. Bukti berlimpah bahwa apa yang disebut oleh banyak pasien sebagai "gigitan laba-laba" adalah infeksi Staphylococcus aureus yang resisten methicillin ( MRSA ). MRSA dapat menyebabkan jaringan mati (necrotizing fasciitis) seperti yang digambarkan di sini. MRSA juga cepat menjadi diagnosis paling umum untuk lesi kulit seperti ini dirawat di departemen darurat.

Blister pada Toe Bukanlah Spider Bite

Lepuhan ini disalahkan pada laba-laba, tetapi ternyata itu adalah infeksi. Bridget Wuerdeman

Bridget menulis bahwa lepuhan ini telah menyebabkan terapi antibiotik dan sangat menyakitkan. Dia tidak memberikan spesies atau laba-laba untuk dilihat, yang membawa saya ke tempat yang sama yang selalu saya kunjungi. Kecuali laba-laba terperangkap dalam tindakan itu, kemungkinan besar kita sedang melihat semacam infeksi staph atau strep.

Bridget mengatakan dia melepuh setelah 3 hari karena dia tidak bisa menahan rasa sakit dan tekanan. Dia disarankan untuk tidak oleh dokternya tetapi tetap melakukannya. Tidak ada yang benar atau salah di sini, lepuh mungkin akan pecah dan mengalir di beberapa titik, tetapi Anda tidak ingin mendorongnya sebelum waktunya. Dia bisa saja memperkenalkan jenis bakteri lain dan mungkin membuat infeksi lebih buruk.

Ternyata ini bukan gigitan laba-laba sama sekali. Ini adalah infeksi kulit dari MRSA . Semoga, Bridget mengikuti perintah dokter lainnya, terutama tentang mengambil semua antibiotiknya. Bridget benar dalam mencari bantuan untuk melepuh ini. Dia berharap bahwa berbagi itu akan membantu orang lain mengenali ketika melepuh lebih dari sepatu yang tidak pas. Terima kasih padanya untuk berbagi.

Sumber:

Baxtrom, C., et al. "Laba-laba rumah umum tidak mungkin vektor infeksi Staphylococcus aureus yang resisten terhadap methicillin yang didapat masyarakat." Jurnal entomologi medis . Sep 2006.

Moran, GJ, dkk. "Infeksi S. aureus yang resisten methicillin di antara pasien di departemen darurat." Jurnal kedokteran New England . 17 Agustus 2006.

Pagac, BB, dkk. "Lesi kulit di barak: pertimbangkan infeksi Staphylococcus aureus resisten methicillin yang didapat masyarakat, bukan gigitan laba-laba." Obat militer . Sep 2006.

Vetter, Richard S. and Stocks, Ian C. "Laporan Envenomation oleh Brown Recluse Spiders Melebihi Spesimen yang Diverifikasi dari Loxosceles Spider di Carolina Selatan." Jurnal Dewan Kedokteran Keluarga Amerika . 20 (5): 483-488 (2007)

Young, LM, dan Price, CS "Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Muncul sebagai Penyebab Penting dari Necrotizing Fasciitis." Infeksi bedah . 9 April 2008.Frithsen, Ivar L.,