Gejala, Perawatan & Identifikasi
Mari kita hilangkan ini: benjolan merah itu mungkin bukan gigitan laba-laba. Kemungkinannya, itu adalah infeksi kulit. Infeksi bakteri yang paling umum adalah staphylococcus aureus atau streptococcus . Keduanya membuat benjolan merah yang menjadi panas, bengkak, dan menyebar.
Jika gigitan laba-laba dan Anda mendapatkannya di Amerika Serikat, sangat tidak mungkin Anda akan mati karenanya.
Dari semua laba-laba di Amerika Utara, hanya dua yang secara medis signifikan (mampu benar-benar membuat Anda sakit): janda hitam dan si pertapa coklat .
Banyak ruam kulit dan luka didiagnosis di departemen darurat sebagai gigitan laba-laba, tetapi kenyataannya adalah sebagian besar tidak. Kulit bisul akibat infeksi sering keliru untuk gigitan laba-laba di Amerika Serikat, bahkan oleh dokter.
Satu studi kasus tentang wabah gigitan di barak militer — setidaknya apa yang dianggap oleh otoritas sebagai gigitan — ternyata MRSA . Semua alasan lebih untuk menjadi skeptis terhadap diagnosis gigitan laba - laba di departemen darurat. Jika Anda tidak melihat laba-laba menggigit Anda, maka kemungkinan itu adalah gigitan laba-laba yang sebenarnya sangat tipis. Hampir tidak mungkin mengidentifikasi gigitan laba-laba hanya dengan tampilannya .
Gejala Black Widow Spider Bites
Di Amerika Serikat, laba-laba janda hitam dianggap paling berbisa. Mereka memiliki racun yang mampu bereaksi sistemik yang mempengaruhi fungsi otot dan saraf.
Gejala gigitan laba-laba janda hitam dapat digunakan untuk mendiagnosis gigitan ini dan termasuk:
- Tanda "Fang" (lubang kembar kecil): tanda-tanda yang hanya terlihat setelah gigitan terjadi, sebelum pembengkakan atau kemerahan terjadi.
- Berkeringat
- Panas dingin
- Sakit kepala
- Pusing
- Kram otot (kaki, perut, dll.)
- Pulsa cepat
- Kelelahan
Negara-negara lain memiliki laba-laba janda disebut laba-laba redback. Ada baiknya untuk mempertimbangkan laba-laba hitam berkilau dengan tanda merah untuk berada di keluarga janda. Jenis lain dari laba-laba janda, janda coklat, umumnya memiliki racun yang lebih lemah dan dapat ditemukan di seluruh dunia.
Gejala Brown Retluse Spider Bites
Meskipun luka mengerikan sering dikaitkan dengan coklat pertapa, mereka jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan cedera yang signifikan daripada janda hitam. Infeksi kulit dapat menyebabkan bisul, yang sering salah didiagnosis sebagai gigitan laba-laba coklat (lihat gambar spider bite untuk membantu Anda mengetahui perbedaannya).
Lebih mudah untuk mengetahui kapan gigitan bukan dari pertapa daripada saat itu. Salah satu alat untuk menyingkirkan gigitan recluse coklat adalah dengan menggunakan mnemonic NOT RECLUSE. Mnemonik ini membantu menunjukkan hal-hal yang tidak ada pada gigitan kura-kura coklat.
- Banyak : Jika ada lesi lebih dari hanya satu atau dua, mereka bukan dari seorang petapa coklat. Brown recluse gigitan datang dalam satu dan kadang-kadang dua.
- Kejadian : Cara bahwa gigitan peternak coklat biasanya terjadi adalah melalui mengganggu laba-laba. Sebagian besar waktu itu tersembunyi di lemari atau loteng, mungkin dalam kotak. Kadang-kadang, laba-laba dapat menemukan jalan ke tempat tidur dan menggigit pasien dalam tidurnya. Jika terjadi saat berkebun, itu mungkin bukan gigitan peternak coklat.
- Waktu : Jika gigitan tidak muncul dari bulan April hingga Oktober, sangat tidak mungkin bahwa itu adalah gigitan peternak coklat.
- Red center : Brown recluse bites hampir tidak pernah merah dan meradang di pusat lesi. Biasanya, mereka pucat, biru, atau ungu. Mereka bisa merah di sekitar pinggiran, tetapi jika merah di tengah, itu mungkin bukan pertanda coklat.
- Kronis : Jika dibutuhkan lebih dari tiga minggu untuk gigitan kecil atau tiga bulan untuk gigitan yang lebih besar, kemungkinannya 95 persen bahwa itu bukan gigitan peternak coklat. Jika dokter Anda masih mengatakan itu masalahnya, saatnya untuk pendapat lain.
- Besar : Lesi pertanda terbesar (jaringan yang sekarat) telah didokumentasikan menjadi lebih kecil dari 10 cm (empat inci). Mereka bisa merah dan bengkak melewati area itu, tetapi nekrosis tidak akan lebih besar.
- Ulserasi terlalu dini : Untuk orang yang tidak menggunakan pengobatan, yang ini mungkin sulit untuk diingat. Brown recluse bite memakan waktu setidaknya satu minggu untuk mengalami ulserasi (pecah kulit dan kerak). Jika berkerak sebelum tujuh hari, itu mungkin bukan gigitan peternak coklat.
- Bengkak : Brown recluse gigitan datar atau cekung di tengah, tidak bengkak. Jika itu bengkak (terutama jika merah), itu bukan pertanda coklat. Pengecualian terhadap aturan ini adalah gigitan di wajah, terutama kelopak mata. Mereka membengkak secara signifikan.
- Memancarkan kelembaban : Brown recluse bites kering, tidak lembab. Jika ada nanah yang keluar, itu adalah infeksi daripada gigitan laba-laba.
Laba-laba coklat pertapa hanya ditemukan di Amerika Serikat Tenggara dan sangat sulit untuk diidentifikasi , bahkan oleh para arachnologis terlatih. Ada beberapa spesies laba-laba pertapa lain yang serupa tetapi kurang dipelajari daripada coklat pertapa. Laba-laba coklat pertapa sering digambarkan sebagai memiliki tanda berbentuk biola di bagian belakang bagian tengah tubuh mereka, tetapi tanda itu bisa tidak konsisten dan sangat pingsan.
The Other Spider
Ada lebih dari 37.500 spesies laba-laba di dunia. Hampir semua laba-laba berbisa. Begitulah cara mereka berburu. Kebanyakan laba-laba terlalu kecil, atau racun mereka terlalu lemah, berbahaya bagi manusia. Beberapa laba-laba cukup terkenal dan tampaknya disalahkan karena sebagian besar laba-laba menggigit di luar sana, meskipun tidak ada bukti yang mendukung bahwa lesi tersebut bahkan berasal dari laba-laba.
Berikut adalah beberapa laba-laba Amerika Utara yang mendapatkan pemerkosaan buruk tanpa banyak bukti untuk mendukung reputasi mereka:
- Hobo Spider (Tegenaria agrestis ) : Orang -orang ini diperkenalkan ke Amerika Serikat Barat Laut dari Eropa pada 1980-an. Sejak itu, mereka telah disalahkan untuk kasus arachnidisme nekrotik, jargon medis untuk kematian jaringan oleh spider envenomation. Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Medical Entomology pada tahun 2011 tidak menemukan signifikansi medis dari envenomation laba-laba batak.
- Wolf Spider (Lycosidae) : Berasal dari Australia, laba-laba serigala biasanya dianggap sangat berbahaya. Sebaliknya, presentasi kasus dugaan spider spider di Amerika Serikat telah melaporkan tidak ada yang signifikan. Sebuah penelitian terhadap 45 gigitan laba-laba serigala di Australia menunjukkan bahwa mereka "menyebabkan efek kecil, tidak lebih parah daripada kebanyakan laba-laba lainnya." Laba-laba serigala tidak menyebabkan nekrosis seperti pertanda coklat dan sebagian besar kerusakan bersifat mekanis, bukan dari racun.
Bagian lain dunia memiliki spesies yang jauh lebih berbahaya daripada Amerika Serikat. Australia memiliki laba-laba merah (mirip dengan janda hitam), laba-laba ekor putih, dan laba-laba jaring laba-laba yang mematikan.
Menentukan apakah gigitan dari laba-laba mungkin tidak mungkin. Studi tentang gigitan tungau coklat menunjukkan bahwa pasien mencari pengobatan lebih dari tiga hari setelah gigitan mereka, sehingga hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi pelakunya. Gigitan janda hitam sering kali hanya diidentifikasi oleh gejala racunnya, tanpa gigitan lokal yang terlihat.
Reaksi lokal terhadap gigitan dari semua jenis serangga beracun tampak sama: kemerahan, bengkak, gatal, dan nyeri. Berhati-hatilah jika reaksi lokal terus memburuk selama lebih dari 24 jam. Carilah warna kemerahan yang menyebar dari gigitan, drainase dari gigitan, peningkatan rasa sakit, mati rasa / kesemutan, atau perubahan warna di sekitar gigitan yang tampak seperti lingkaran cahaya atau bintik kecil.
Anda juga harus menghubungi dokter jika Anda tidak mengetahui vaksinasi tetanus Anda.
Cara Mengobati Gigitan Laba-Laba
Anda dapat memperlakukan semua gigitan serangga yang sama kecuali itu adalah pertanda coklat atau gigitan janda hitam. Hubungi dokter atau pergi ke unit gawat darurat jika gejalanya menetap lebih dari 24 jam atau menjadi lebih buruk, atau jika Anda berpikir itu adalah seorang petapa coklat atau janda hitam. Beberapa artikel di internet memberitahu Anda untuk mengobati gigitan laba-laba berbisa secara berbeda dari gigitan yang tidak berbisa, tetapi seperti yang akan Anda lihat, tidak ada yang namanya gigitan laba-laba tanpa-racun.
Jika Anda pergi ke dokter untuk suatu reaksi, jangan memulai dengan memberi tahu dia bahwa itu adalah gigitan laba-laba — bahkan jika Anda pikir itu adalah apa adanya. Dokter adalah orang, juga, dan mereka rentan terhadap kekuatan sugesti seperti kita semua. Sebaliknya, beri tahu dokter, "Saya memiliki ruam ini (benjolan, bisul, bintik merah, bintik hitam, dll.) Dan saya ingin tahu apakah Anda bisa memberi tahu saya apa itu dan apa yang bisa saya lakukan untuk itu."
Ada banyak pengobatan rumah untuk mengobati gigitan serangga dan laba-laba, tetapi apakah mereka membantu? Sebagian besar dari ini belum terbukti memberikan manfaat nyata. Daging pelunak (papain) bahkan telah terlibat dalam alergi dan reaksi asma terhadap proteinnya. Suction syringe yang dijual untuk mengekstraksi racun tidak berfungsi dan merupakan pemborosan uang.
Reaksi alergi terhadap Spider Bites
Anafilaksis selalu menjadi masalah terbesar dengan semua jenis gigitan serangga. Jika korban menunjukkan tanda-tanda reaksi alergi atau anafilaksis segera setelah gigitan serangga, hubungi 911 . Gejala lain dapat termasuk:
Carilah perawatan medis jika gejala muncul di bagian tubuh yang jauh dari gigitan.
> Sumber:
> Gaver-Wainwright MM, Zack RS, Foradori MJ, Lavine LC. Misdiagnosis gigitan laba-laba: rekan bakteri, transfer patogen mekanis, dan potensi racun hemolitik dari laba-laba hobo, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011 Mar, 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Gigitan laba-laba serigala Australia (Lycosidae): efek klinis dan pengaruh spesies pada keadaan menggigit. J Toxicol Clin Toxicol . 2004; 42 (2): 153-61.
> Livshits, Z., Bernstein, B., Sorkin, L., Smith, S., & Hoffman, R. (2012). Wolf Spider Envenomation. Wilderness & Environmental Medicine , 23 (1), 49-50. doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Lesi kulit di barak: pertimbangkan infeksi Staphylococcus aureus resisten methicillin yang didapat masyarakat, bukan gigitan laba-laba. Mil Med . 2006 Sep; 171 (9): 830-2.
> Payne, K., Schilli, K., Meier, K., Rader, R., Dyer, J., & Mold, J. et al. (2014). Nyeri Ekstrim Dari Brown Resluse Spider Laba-laba. JAMA Dermatology , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Y., Bastarache, L., Denny, J., & Warner, J. (2017). Mendefinisikan fenotipe kompleks dari loxoscelism sistemik berat menggunakan kohort rekam medis elektronik yang besar. PLOS ONE , 12 (4), e0174941. doi: 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W., Vetter, R., & Dyer, J. (2017). BUKAN RECLUSE — Perangkat Mnemonik untuk Menghindari Diagnosis Palsu dari Spider Laba-laba Brown Recluse. Dermatologi JAMA . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665