Gejala dan Perawatan
Kedengarannya menakutkan, tetapi lubang makula sebenarnya lubang di makula mata Anda. Makula adalah area khusus retina sentral yang memberi kita kemampuan untuk melihat detail halus. Kami menggunakan macula dan penglihatan pusat kami untuk melihat objek rinci saat membaca atau mengemudi. Biasanya terjadi pada orang yang berusia di atas 60, lubang makula dapat menyebabkan kehilangan penglihatan sentral yang cepat.
Gejala
Lubang-lubang makula biasanya berkembang perlahan. Pada awalnya, Anda mungkin melihat surat-surat yang hilang saat membaca, visi terdistorsi atau visi sentral kabur di satu mata. Tepi lurus mungkin tampak membungkuk atau berombak. Dalam kasus lanjutan, Anda mungkin memiliki kehilangan penglihatan sentral dalam jumlah besar atau melihat titik yang hilang dalam visi Anda.
Penyebab
Rongga belakang mata diisi dengan zat seperti gel yang disebut vitreous. Vitreous dipatuhi retina di tempat-tempat tertentu dengan serat kecil. Ketika kita menua, vitreous mulai mencair dan runtuh dengan sendirinya. Ketika ini mulai terjadi, vitreous mungkin menarik diri dari retina. Kebanyakan orang dewasa yang lebih tua tidak pernah memperhatikan proses ini (yang normal) tetapi beberapa orang mengalami " floaters " yang mungkin datang dan keluar dari visi mereka. Sayangnya, kadang-kadang gel menarik diri dari macula, juga, menyebabkan lubang makula. Dalam kasus lain, serat kecil yang terikat pada retina dapat menarik makula dan menyebabkan lubang makula.
Cairan dapat menumpuk dan menyebabkan penglihatan terdistorsi atau buram.
Jenis Lubang Makula
Lubang-lubang makular diklasifikasikan berdasarkan ukuran dan progresi. Ada tiga tahapan lubang makula:
- Tahap 1 (kista makula): Lubang makula baru kadang-kadang muncul sebagai kista makula kuning. Hingga 50% kista makula secara spontan menghilang dan makula kembali normal.
- Stadium 2 (lubang makula dini): Kista mulai berbentuk oval, sabit atau tapal kuda. Penglihatan mulai berkurang, menjadi terdistorsi atau buram. Hingga 70% dari tahap 2 lubang maju ke tahap 3.
- Tahap 3 (lubang makula ketebalan penuh): Lubang tahap 3 ditentukan oleh ukurannya yang besar. Orang dengan stadium 3 lubang sering mengembangkan masalah penglihatan yang signifikan. Tahap 3 lubang makula juga ditentukan oleh tepi jaringan yang ditinggikan.
- Tahap 4: Lubang makula tahap 4 mirip dengan stadium 3 tetapi pasien juga memiliki detasemen vitreus posterior.
Pengobatan Lubang Makula
Jika lubang makula tidak disebabkan oleh trauma atau terjadi bersamaan dengan penyakit mata lainnya, lubang tersebut dapat diobati dengan beberapa kemungkinan keberhasilan yang wajar. Lubang makula yang lebih besar dan lebih tua memiliki kemungkinan penurunan pengobatan yang berhasil.
Lubang makula yang sangat dini dipantau oleh dokter mata atau dokter mata. Dokter mata Anda dapat menggunakan Amsler Grid untuk memeriksa visi sentral Anda. Dokter mata Anda mungkin juga melebarkan mata Anda dan mengambil foto retina digital. Teknologi yang cukup baru yang disebut tomografi koherensi optik dapat digunakan untuk memantau Anda secara dekat untuk kemungkinan pengembangan ke tahap 2 lubang makula.
Lubang 2 atau lubang makula yang lebih besar biasanya dirawat dengan operasi yang dilakukan oleh spesialis retina.
Kebanyakan pembedahan untuk memperbaiki lubang-lubang makula berpusat di sekitar mengeluarkan gel vitreous dan menggantinya dengan gas khusus. Gas ini memegang tepi makula bersama untuk memungkinkan penyembuhan. (Perawatan gas ini biasanya mengharuskan Anda untuk memegang kepala Anda dalam posisi menghadap ke bawah di mana saja dari beberapa jam hingga 2 minggu tergantung pada ahli bedah. Penelitian saat ini mengevaluasi seberapa penting langkah ini, karena sangat sulit bagi pasien.)
Satu Kata Dari
Jika Anda mengembangkan lubang makula pada satu mata, Anda memiliki sekitar 30% kemungkinan itu berkembang satu di mata yang lain. Jika Anda memiliki lubang makula pada satu mata dan mata yang lain memiliki pelepasan vitreus posterior, peluang Anda untuk mengembangkan lubang makula yang lain mulai berkurang.
Jika Anda melihat ada perubahan dalam penglihatan sentral Anda, segera kunjungi dokter mata Anda. Deteksi dini dan pengobatan makula sangat penting untuk hasil yang positif.
Sumber:
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood, dan Alan G Kabat. Buku Pegangan Manajemen Penyakit Mata, Suplemen untuk Meninjau Optometri, pp 35-36, 15 APR 2010.