Apakah Anda memiliki tunjangan kesehatan dan cacat melalui majikan Anda? Bisakah Anda menjawab pertanyaan rinci tentang manfaat kesehatan dan cacat Anda? Penting bahwa Anda mengetahui dan memahami detailnya sekarang, tanpa menunggu sampai Anda perlu menggunakannya. Jika Anda menderita radang sendi dan terus bekerja , manfaat Anda sama pentingnya dengan gaji Anda.
Kemudian, jika Anda berhenti bekerja, Anda mungkin memenuhi syarat untuk Tunjangan Disabilitas Jaminan Sosial , tetapi sekarang, kami sedang mendiskusikan apa yang Anda berhak dapatkan melalui perusahaan Anda.
Kelayakan untuk Manfaat Cacat
- Apakah Anda perlu mempertahankan sejumlah jam yang dijadwalkan untuk tetap memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan kesehatan dan cacat?
- Apa yang terjadi pada manfaat kesehatan dan cacat Anda jika Anda beralih dari waktu penuh menjadi status paruh waktu?
Tidak perlu khawatir tentang ini? Hanya akan menganggap Anda tertutup? Pikirkan lagi.
Berikut ini contohnya - Seseorang memiliki manfaat Jangka Panjang Kecacatan (LTD) sebagai karyawan tetap. Karena kondisi medis, orang mengurangi jam kerja mereka untuk paruh waktu, berniat untuk kembali ke status penuh waktu ketika kondisi medis mereka membaik. Kondisi mereka tidak membaik, memaksa orang untuk berhenti dari pekerjaannya. Karena mereka berhenti dari posisi status paruh waktu, mereka tidak berhak atas LTD. Orang itu menjadi tidak memenuhi syarat untuk LTD ketika mereka pergi ke status paruh waktu, meskipun mereka bekerja bertahun-tahun sebagai karyawan tetap.
Secara finansial, akan lebih menguntungkan untuk berhenti dari posisi status penuh waktu ketika manfaat LTD berlaku.
- Apakah perusahaan Anda menawarkan rencana manfaat Jangka Pendek Disabilitas (STD) atau Rencana Manfaat Kecacatan Jangka Panjang (LTD)?
- Apa kontribusi karyawan yang diperlukan bagi Anda untuk memiliki STD atau LTD?
- Berapa persentase dari gaji Anda yang terus Anda tarik selama periode kecacatan Anda, dan untuk berapa lama?
Orang yang bekerja dan telah melumpuhkan kondisi medis, seperti rheumatoid arthritis , harus sangat memperhatikan rincian manfaatnya. Peristiwa yang mengubah hidup terjadi. Penting untuk mengetahui bahwa perubahan yang Anda buat dalam status pekerjaan Anda mungkin berdampak pada kelayakan Anda untuk mendapatkan tunjangan kesehatan dan cacat. Itu bukan untuk mengatakan bahwa kecacatan tidak dapat dihindari dengan rheumatoid arthritis, tetapi haruskah itu di masa depan Anda, Anda ingin ditutupi.
Ini Tanggung jawab Anda untuk Mengetahui Rinciannya
Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan mengenai manfaat karyawan. Menemukan jawabannya adalah tanggung jawab Anda. Tanyakan kepada Manajer Sumber Daya Manusia Anda untuk Buku Pegangan Manfaat Karyawan jika Anda kehilangan yang awalnya diberikan kepada Anda.
Selama pekerjaan Anda, opsi rencana kesehatan Anda dapat berubah. Jika rencana kesehatan Anda berubah:
- Bagaimana Anda dan keluarga Anda akan terpengaruh?
- Apakah dokter Anda masih dalam daftar penyedia?
- Apakah co-gaji Anda berubah?
- Apakah ada deductible dan batas cakupan?
Apa yang Terjadi pada Manfaat Kesehatan Anda Jika Anda Mengubah Pekerjaan?
HIPAA (Undang-Undang Portabilitas dan Akuntabilitas Jaminan Kesehatan tahun 1996) adalah undang-undang yang dapat membantu Anda menghindari kehilangan manfaat yang sudah Anda miliki jika Anda pindah dari satu rencana grup ke grup lainnya.
HIPAA, bagaimanapun, menawarkan sedikit perlindungan jika Anda beralih dari rencana kesehatan kelompok ke rencana kesehatan perorangan, atau jika Anda tidak memiliki asuransi. Menurut HIPAA:
- Paket kesehatan grup tidak dapat menolak aplikasi Anda hanya berdasarkan status kesehatan Anda.
- Jika Anda mengubah atau kehilangan pekerjaan, HIPAA membatasi pengecualian untuk asuransi kesehatan untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya.
- Jika Anda mengubah atau kehilangan pekerjaan, HIPAA menjamin pembaruan dan ketersediaan cakupan kesehatan kepada karyawan dan individu tertentu.
- HIPAA menyatakan bahwa Anda tidak dapat ditolak cakupannya karena penyakit mental, informasi genetik, cacat, atau klaim sebelumnya.
- Aturan HIPAA berlaku untuk semua rencana kesehatan kelompok pengusaha yang memiliki setidaknya dua peserta yang merupakan karyawan saat ini, termasuk mereka yang diasuransikan sendiri. Negara-negara telah diberikan pilihan untuk menerapkan aturan kelompok ke "kelompok-kelompok satu", membantu orang-orang yang bekerja sendiri.
- Portabilitas asuransi tidak menjamin Anda akan memiliki manfaat, premi, pembayaran sampingan, atau deductible yang sama persis ketika berpindah dari satu rencana kesehatan ke rencana kesehatan lainnya.
- Sebagian besar jaminan kesehatan dapat dikreditkan, yang berarti, rencana kesehatan Anda yang baru harus memberi Anda kredit untuk waktu Anda terdaftar dalam rencana sebelumnya dan mengurangkannya dari periode pengecualian Anda. (Contoh - jika Anda memiliki 12 atau lebih bulan cakupan berkelompok terus menerus, Anda tidak akan memiliki masa tunggu kondisi yang sudah ada sebelumnya dalam rencana grup baru Anda. Untuk menjaga cakupan Anda "berkelanjutan", itu tidak dapat berakhir selama lebih dari 62 hari.)
Apa itu COBRA? Bagaimana Ini Bisa Membantu Anda?
Cakupan berkelanjutan COBRA memberikan karyawan dan tanggungan mereka yang meninggalkan rencana kesehatan kelompok pengusaha kesempatan untuk membeli dan mempertahankan cakupan kesehatan kelompok yang sama untuk jangka waktu tertentu (umumnya, 18, 29 atau 36 bulan) dalam kondisi tertentu. COBRA dapat membantu menjembatani kesenjangan. Berdasarkan aturan HIPAA, COBRA dihitung sebagai cakupan kesehatan sebelumnya, selama tidak ada cakupan break-in dari 63 hari atau lebih.
Informasi Terkait
- Job Loss: Informasi Penting Pekerja Perlu Tahu Untuk Melindungi Cakupan Kesehatan mereka
- Lindungi Keuangan Anda Dengan Asuransi Kecacatan