Gejala Kulit Bantuan dalam Diagnosis
Dermatomiositis adalah penyakit radang ( miopati ) yang terutama mempengaruhi kulit dan otot tetapi dapat mempengaruhi sistem organ tubuh lainnya. Penelitian menunjukkan bahwa itu adalah gangguan autoimun , di mana tubuh menyerang sel-sel sehatnya sendiri.
Dermatomiositis dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Pada orang dewasa, onset puncak adalah sekitar 50 tahun. Dikenal sebagai juvenile dermatomyositis pada anak-anak, usia puncak onset adalah 5-10 tahun.
Ini mempengaruhi wanita dua kali lebih sering daripada laki-laki dan terjadi pada orang-orang dari semua latar belakang etnis.
Gejala Dermatomiositis
Dermatomiositis menghasilkan gejala pada kulit dan otot seperti:
- Ruam merah keunguan ke kehitaman dalam distribusi simetris di sekitar mata (heliotrope rash)
- Benjolan merah gelap (Gottron papules) atau timbul bercak (plak) di atas buku-buku jari, sendi jari atau jari kaki, siku, pergelangan kaki, atau lutut
- Pada anak-anak, nodul kuning atau berwarna daging yang kuat (calcinosis) dapat muncul di atas tonjolan tulang yang sama
- Beberapa orang juga memiliki kulit kepala yang bersisik atau rambut rontok yang menyebar
- Gejala otot termasuk kelelahan atau kelemahan saat menaiki tangga, naik dari posisi duduk, atau mengangkat lengan.
Meskipun kurang umum, individu dengan dermatomiositis mungkin juga memiliki gejala sistemik seperti artritis , sesak napas, atau kesulitan menelan atau berbicara. Orang dewasa yang lebih tua dari 60 tahun dengan dermatomiositis tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker.
Mendiagnosis Dermatomiositis
Individu dengan dermatomiosit sering memiliki penyakit kulit sebagai gejala awal mereka. Ruam dan papula yang khas, serta nodul kalsinosis pada anak-anak, akan menunjukkan diagnosis. Kadang-kadang lesi kulit mungkin keliru bagi lupus eritematosus, psoriasis, atau lichen planus.
Anak-anak dengan dermatomiositis mungkin sulit didiagnosis sampai gejala kulit yang khas menjadi jelas.
Selain gejala kulit, tes darah dapat dilakukan untuk mendeteksi enzim otot dan penanda peradangan. Beberapa individu dengan dermatomiositis memiliki tes darah antibodi antinuklear (ANA) positif. Magnetic resonance imaging ( MRI ), elektromiografi (EMG), dan biopsi otot dapat menilai penyakit otot dan kerusakan.
Mengobati Dermatomiositis
Perawatan untuk dermatomiositis berfokus pada pengendalian penyakit otot dan gejala kulit. Umumnya, kortikosteroid seperti prednison diberikan untuk mengurangi peradangan otot. Jika efek samping steroid menjadi berat, obat imunosupresan atau sitotoksik, seperti methotrexate (Rheumatrex) atau azathioprine (Imuran), dapat digunakan. Metotreksat juga dapat membantu mengurangi gejala kulit. Individu dengan dermatomiositis adalah peka cahaya dan harus melindungi kulit mereka dari paparan sinar matahari.
Jika kelemahan otot hadir, terapi fisik dan okupasi dapat membantu meningkatkan fungsi otot dan mencegah komplikasi seperti kontraktur. Beberapa individu mungkin memerlukan perawatan untuk gejala atau komplikasi sistemik.
Pandangan
Kebanyakan individu dengan dermatomiositis akan membutuhkan perawatan jangka panjang.
Calcinosis dapat mempersulit perawatan penyakit pada anak-anak dan remaja. Beberapa individu dapat mengembangkan kanker atau kegagalan organ, yang mengarah ke harapan hidup yang lebih pendek. Namun, banyak individu merespon dengan baik terhadap perawatan dan menghilangkan beberapa atau semua gejala mereka.
Sumber:
Callen, JP (2002). Dermatomiositis. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Asosiasi Myositis. Apa itu Myositis?