Bagaimana Asosiasi Jantung Amerika Mengatur ulang CPR
Jika Anda telah dilatih CPR untuk waktu yang sangat lama, Anda mungkin bertanya-tanya mengapa — atau kapan — urutan langkah berubah untuk menempatkan napas setelah penekanan dada. Mengapa CPR berubah dari ABC menjadi CAB?
Pada tahun 2010, Pedoman CPR mengatur ulang urutan langkah CPR. Saat ini, alih-alih ABC, yang berdiri untuk napas dan bernapas pertama diikuti oleh kompresi dada , American Heart Association mengajarkan penyelamat untuk berlatih CAB: kompresi dada terlebih dahulu, kemudian saluran napas dan pernapasan.
Ketika rekomendasi itu dirilis, banyak orang bertanya: mengapa CPR berubah?
Tahan nafasmu
Sama seperti Anda dapat menahan napas Anda selama satu atau dua menit tanpa mengalami kerusakan otak, pasien yang mengalami henti jantung dapat pergi satu atau dua menit (sebenarnya jauh lebih lama dari itu) tanpa mengambil napas. Apa yang diperlukan pasien yang henti jantung adalah agar darah mengalir lagi.
Keterlambatan aliran darah mengurangi kelangsungan hidup. Penyelamatan pernapasan hampir selalu menunda kompresi dada. Bahkan jika bernapas pertama adalah penting (yang tidak), itu memperkenalkan penundaan yang tidak pernah dimaksudkan.
Kapan Ragu, Dorong Keras dan Cepat
Ketika penyelamat khawatir tentang membuka jalan napas dan membuat segel yang memadai — ditambah faktor "ick" dan mungkin menggali masker CPR dari tas atau koper — penundaan itu bisa signifikan. Semua waktu ekstra itu menghalangi bantuan nyata: Kompresi dada.
Dalam ringkasan perubahannya, American Heart Association menjelaskannya seperti ini:
Pada kompresi dada urutan ABC sering tertunda sementara responden membuka jalan napas untuk memberikan napas mulut ke mulut atau mengambil alat penghalang atau peralatan ventilasi lainnya. Dengan mengubah urutan ke CAB, kompresi dada akan dimulai lebih awal dan ventilasi hanya ditunda minimal sampai selesainya siklus pertama kompresi dada (30 kompresi harus diselesaikan dalam waktu sekitar 18 detik).
Dengan memulai kompresi dada pertama, pasien hanya harus menahan napasnya selama 18 detik sementara darah mengalir lagi. Itu perdagangan yang bagus. Memindahkan darah, bahkan darah dengan jumlah oksigen yang terus berkurang, adalah fungsi terpenting dari CPR. Pembaruan CPR 2010 benar-benar menempatkan kompresi dada depan dan tengah.
Kompresi dada harus setidaknya 2 inci untuk pasien dewasa dan harus diberikan dengan kecepatan antara 100-120 per menit. Memberikan kompresi dada terlalu lambat dan tidak akan pernah ada cukup tekanan darah untuk mencapai otak secara memadai. Berikan mereka terlalu cepat dan Anda berisiko tidak mengizinkan cukup darah untuk kembali ke dada sebelum kompresi berikutnya.
Sejak Pembaruan CPR 2010, ilmu CPR telah mendukung kompresi dada sebagai pengganti pernapasan penyelamat. Tangan hanya CPR, sekali hanya untuk penyelamat yang belum tahu, sekarang adalah standar perawatan. Bahkan beberapa penyelamat profesional sekarang telah menyelamatkan penyelamatan dari CPR. Ketika penyelamat memberikan pernapasan buatan, mereka tidak mungkin melakukan prosedur lanjutan, sebaliknya memilih ventilasi dasar.
Sumber:
Lapangan JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Gua DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Link MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "Bagian 1: ringkasan eksekutif: Pedoman Asosiasi Jantung Amerika 2010 untuk Resusitasi Jantung dan Perawatan Kardiovaskular Darurat." Sirkulasi . 2010; 122 (suppl 3): S640 – S656.