Petunjuk yang Anda Lakukan atau Tidak Punya MS
Multiple sclerosis (MS) memiliki banyak gejala, banyak yang tidak jelas, sulit untuk digambarkan, tidak dapat diukur dengan tes, dan datang dan pergi. Selain itu, banyak gejala MS tidak spesifik untuk MS, yang berarti mereka juga merupakan gejala kondisi medis lain. Ini dapat membuat diagnosis MS menjadi sulit.
Namun, tantangan ini bekerja dua arah, yang berarti bahwa orang-orang mungkin mengira mereka menderita MS, padahal sebenarnya gejala mereka disebabkan oleh penyakit yang berbeda.
Contoh penyakit yang dapat meniru MS termasuk:
- Penyakit menular seperti sifilis, penyakit Lyme, atau HIV
- Penyakit autoimun seperti lupus eritematosus sistemik, sarkoidosis, atau sindrom Sjogren
- Kekurangan vitamin B12
- Masalah struktural di tulang belakang seperti disk yang herniated
- Gangguan genetik seperti leukodystrophies
- Tumor otak atau sumsum tulang belakang
Petunjuk yang Menyarankan Anda Mungkin Tidak Memiliki MS
Sebagian besar penyakit yang meniru MS memiliki petunjuk lain yang menunjukkan diagnosis alternatif. Sebagai contoh, sementara itu tidak pernah terdengar, sangat jarang seseorang didiagnosis dengan MS di atas usia 60 atau sebelum usia 15 tahun. Selain itu, beberapa kondisi meniru dapat dikesampingkan dengan tes darah, seperti kekurangan vitamin B12, sifilis, atau HIV. Kondisi lain mungkin memerlukan biopsi (sampel jaringan) seperti sarkoidosis.
Petunjuk lain adalah ketika gejala neurologis (mati rasa, kesemutan, kelemahan) berhubungan dengan nyeri punggung yang signifikan - kombinasi gejala yang tidak mengarah ke MS.
Sebaliknya, kombinasi gejala neurologis dan nyeri punggung menunjukkan lebih banyak masalah struktural di tulang belakang, seperti sesuatu yang menekan tulang belakang - disk herniated (umum) atau tumor sumsum tulang belakang (jarang).
Tentu saja, itu masih bisa menjadi MS, atau keduanya (itu memang terjadi). Intinya di sini adalah bahwa nyeri punggung yang signifikan dengan gejala neurologis tidak khas pada MS, dan oleh karena itu menjamin penyelidikan lebih lanjut ke dalam diagnosis alternatif.
Ada banyak petunjuk lain yang mengarah ke diagnosis selain MS dan spesifik terhadap kondisi itu. Misalnya, penyakit Lyme dapat meniru MS. Yang sedang dikatakan, satu petunjuk untuk membedakan keduanya adalah bahwa penyakit Lyme biasanya mempengaruhi sistem saraf perifer (saraf yang berjalan dari sumsum tulang belakang ke seluruh tubuh Anda) di samping sistem saraf pusat. MS hanya mempengaruhi sistem saraf pusat dan bukan sistem saraf perifer.
Petunjuk yang Menyarankan Anda Mungkin Memiliki MS
Sama seperti ada petunjuk yang menyarankan diagnosis alternatif, ada juga petunjuk bahwa gejala Anda memang berasal dari MS. Misalnya, jika gejala Anda terjadi pada interval yang berbeda (setidaknya satu bulan terpisah) dan setidaknya dalam dua bagian yang berbeda dari sistem saraf pusat (yang terdiri dari otak, saraf optik, dan sumsum tulang belakang), ini konsisten dengan diagnosis dari MS.
Petunjuk lain termasuk memburuknya gejala neurologis dengan panas (disebut fenomena Uthoff ) dan perjalanan penyakit yang ditandai oleh gejala-gejala neurologis yang sembuh baik sepenuhnya atau sebagian - disebut MS yang relapsing-remitting. Ini adalah pola MS yang paling umum, mempengaruhi 85 persen pasien.
Sebagai bagian dari Kriteria McDonald yang digunakan untuk mendiagnosis MS, dokter Anda juga kemungkinan akan memesan MRI otak Anda dan / atau sumsum tulang belakang untuk membantu dalam memutuskan sklerosis ganda kami.
Tes lain yang digunakan untuk membantu dalam diagnosis atau mengkonfirmasi kecurigaan untuk MS termasuk pungsi lumbal dan / atau potensi visual yang ditimbulkan .
Satu Kata Dari
Penting untuk diingat bahwa sementara ada sejumlah kondisi medis yang dapat meniru MS, bagi banyak orang diagnosis MS sangat mudah. Dalam situasi ini, gejala-gejalanya tipikal dari MS, dan diagnosisnya adalah semacam pemikiran yang tidak membutuhkan tes tambahan.
Secara keseluruhan, jangan menempatkan beban pada diri Anda sendiri untuk mendiagnosis masalah kesehatan Anda sendiri. Temui dokter untuk evaluasi dan pengujian yang tepat. Jika Anda didiagnosis dengan MS, tidak apa-apa — lebih cepat, lebih baik, sehingga Anda bisa mulai dengan terapi dan bergerak maju dengan hidup Anda.
Sumber-sumber
Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Panduan Klinis untuk Diagnosa dan Perawatan, Edisi 2. New York, New York. Oxford University Press.
Gelfand, JM. (2014). Multiple Sclerosis: diagnosis diagnosis banding, dan presentasi klinis. Handbook of Clinical Neurology, 122: 269-90.
Katz Sand, IB, & Lublin, FD Diagnosis dan diagnosis banding multiple sclerosis. (2013). Continuum (Minneap Minn), Agustus; 19 (4 Multiple Sclerosis): 922-43.