Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Lyme

Penyakit Lyme disebabkan oleh infeksi bakteri Borrelia burgdorferi . Manusia dapat mengembangkan penyakit setelah digigit oleh kutu yang terinfeksi. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), penyakit Lyme tidak dapat ditularkan secara seksual, atau dengan mencium atau minum dari gelas yang sama dengan seseorang yang memiliki penyakit Lyme. Tidak ada contoh transmisi yang dilaporkan dari orang ke orang atau dari hewan ke orang lain; itu hanya ditularkan oleh kutu.

Kutu

Anda mungkin tidak berpikir bahwa Anda berisiko terkena penyakit Lyme karena di mana Anda tinggal. Sementara sebagian besar kasus berasal dari negara bagian tertentu, penyakit ini menyentuh setiap bagian dari Amerika Serikat. Dan ingat: Meskipun risiko gigitan kutu Anda mungkin relatif rendah ketika Anda memasuki halaman belakang Anda, itu pasti bisa naik ketika bepergian atau terlibat dalam kegiatan rekreasi.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Ada faktor-faktor risiko gaya hidup tertentu yang terkait dengan paparan kutu dan, dengan demikian, potensi untuk mengidap penyakit Lyme. Ini termasuk:

Genetika

Sementara penyakit Lyme tidak genetik, Anda dapat mewarisi gen yang membuatnya lebih mungkin bahwa Anda akan mengalami gejala yang lebih parah jika Anda mengidap penyakit Lyme.

Asosiasi genetik terbesar untuk penyakit Lyme dianggap berada dalam varian gen MHC (major histocompatibility complex) kelas II. MHC terletak di lengan pendek kromosom 6. Ini termasuk gen MHC kelas I, II, dan III, yang masing-masing mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Gen kelas II memainkan peran dalam menghasilkan tanggapan sel T antigen-spesifik.

Ada varian gen HLA kelas spesifik (genotip) —HLA-DR4 dan HLA-DR2 — yang dikaitkan dengan keterlibatan dalam arthritis Lyme. Telah berteori bahwa setelah mikroorganisme dari infeksi Lyme bergerak ke sendi, respon imun melawannya bereaksi silang dengan jaringan sendi sendiri pada orang yang memiliki HLA-DR4 dan HLA-DR2, yang mengarah ke reaksi autoimun dan menciptakan lebih banyak arthritis parah.

Orang yang memiliki penyakit Lyme lebih parah dan yang tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan antibiotik lebih sering ditemukan memiliki genotipe DRB1 * 0101 dan 0401 kelas II, yang juga menunjukkan reaksi autoimun. Penelitian lanjutan sedang dilakukan pada hubungan antara gen dan penyakit Lyme.

Sindrom Penyakit Lyme Pasca-Perawatan

Setelah perawatan, sejumlah kecil orang akan mengembangkan gejala persisten, yang oleh beberapa orang disebut sebagai penyakit Lyme "kronis" . Ini diagnosis yang kontroversial. Sementara CDC mengakui bahwa gejala-gejala tertentu dapat bertahan setelah perawatan selesai (seperti nyeri sendi dan neuropati), gejala-gejala tersebut hampir secara universal akan hilang dalam waktu enam bulan atau kurang. Di luar waktu itu, ada sedikit bukti bahwa gejala-gejala yang terus-menerus - terutama kelelahan kronis - secara langsung terkait dengan infeksi terus-menerus dengan Borrelia burgdorferi .

Untuk orang-orang ini, CDC telah mengklasifikasikan penyakit sebagai sindrom penyakit Lyme pasca-perawatan (PTLDS). CDC memperingatkan terhadap terapi antibiotik berkepanjangan untuk pengobatan PTLDS.

> Sumber:

> Brewer JH, Thrasher JD, Hooper D. Penyakit Kronis Terkait dengan Mould dan Mycotoxins: Apakah Naso-Sinus Fungal Biofilm Pelakunya? Racun. 2014; 6 (1): 66-80. doi: 10.3390 / toxins6010066.

> Brewer JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. Deteksi Mycotoxins pada Pasien dengan Chronic Fatigue Syndrome. Racun . 2013; 5 (4): 605-617. doi: 10.3390 / toxins5040605.

> Kalish RA, Leong JM, Steere AC. Asosiasi Arthritis Lyme Kronis yang Tahan Pengobatan Dengan HLA-DR4 dan Reaktivitas Antibodi ke OspA dan OspB dari Borrelia Burgdorferi. Infeksi dan Imunitas . 1993; 61 (7): 2774-2779.

> Strle K, Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. Polimorfisme Toll-like 1 Polimorfisme Berhubungan dengan T-Helper 1 Respon Inflamasi dan Artritis Lyme Antibiotik-Refractory. Arthritis dan Rematik . 2012; 64 (5): 1497-1507. doi: 10.1002 / art.34383.

> Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Mikotoksin . Diterbitkan Oktober 2011.