Pedoman Skrining Kanker Serviks dari ACS dan ACOG
Anda mungkin pernah mendengar tentang hype seputar seberapa sering wanita perlu menjalani Pap smear. Sementara wanita sehat yang digunakan untuk menjalani Pap smear sekali setahun, masyarakat medis (misalnya, American Cancer Society) sekarang telah membagi waktu untuk setiap tiga tahun.
Ada juga pedoman yang ditetapkan untuk kapan dan pada usia berapa seorang wanita harus menjalani tes HPV.
Tes HPV mengidentifikasi wanita yang terinfeksi dengan HPV risiko tinggi yang dapat menyebabkan kanker serviks jika dibiarkan tanpa pengawasan atau tidak diobati.
Dengan itu, di sini adalah ringkasan rekomendasi dari dua masyarakat medis: American Cancer Society (ACS) dan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Panduan Pemeriksaan Kanker Serviks untuk Wanita Sehat
Seorang wanita harus mulai skrining untuk kanker serviks, yang berarti menjalani Pap smear pertamanya, pada usia 21 tahun, terlepas dari apakah dia aktif secara seksual atau tidak. Kemudian, antara usia 21 dan 30, seorang wanita harus menjalani Pap smear setiap tiga tahun.
Dengan kata lain, jika pap smear pertama Anda adalah pada usia 21, Anda akan berada pada usia 24, kemudian pada usia 27, dan kemudian pada usia 30. Selama periode waktu ini, pengujian HPV tidak dianjurkan.
Pada usia 30, seorang wanita memiliki pilihan untuk melakukan tes HPV bersama dengan Pap smear-nya.
Jika seorang wanita memilih untuk melakukan tes Pap smear dan HPV, dia bisa menunggu lima tahun di antara tes. Jika dia memilih untuk hanya melakukan Pap smear, maka harus diulang setiap tiga tahun.
Tentu saja, penting untuk diingat bahwa ini mengasumsikan pap smear seorang wanita normal dan dia sehat. Wanita yang pernah memiliki Pap smear abnormal sebelumnya terinfeksi HPV, atau berisiko tinggi untuk kanker serviks mungkin perlu disaring lebih sering.
Sebagai contoh, seorang wanita berusia 21 tahun dengan Pap smear yang abnormal untuk pertama kalinya (misalnya, hasil pap smear mengungkapkan LSIL ) akan perlu mengulang Pap smear dalam satu tahun, sebagai lawan menunggu tiga tahun.
Pada akhirnya, penting untuk mengikuti rekomendasi dokter Anda, dan jika Anda tidak jelas, hubungi kantor dokter Anda untuk memastikan Anda mengetahui tindak lanjut yang benar.
Pedoman Skrining Kanker Serviks untuk Menghentikan Pap Smear
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, pada usia 65 tahun, wanita yang telah memiliki tiga negatif ("normal") Pap smear berturut-turut atau dua hasil tes negatif (berarti tes Pap smear dan tes HPV negatif "normal") mungkin hentikan penggunaan Pap smear secara teratur.
Ini mengasumsikan bahwa Pap smear terbaru dilakukan dalam lima tahun terakhir dan bahwa seorang wanita tidak memiliki riwayat sel serviks abnormal sedang atau berat atau riwayat kanker serviks.
Pedoman Skrining Kanker Serviks untuk Wanita Berisiko Tinggi
Wanita yang berisiko tinggi untuk kanker serviks mungkin perlu Pap smear lebih sering berdasarkan status kesehatan mereka. Ini bisa menjadi hasil dari kekebalan yang melemah, seperti wanita dengan HIV. Wanita yang terkena DES dalam rahim mungkin juga perlu menjalani pemeriksaan kanker serviks lebih sering.
Jika tim perawatan kesehatan Anda menyarankan pengujian lebih sering, diskusikan alasannya dengan mereka sehingga Anda mengerti mengapa hal itu dilakukan.
Pedoman Skrining Kanker Serviks untuk Wanita yang Memiliki Histerektomi
Menurut American Cancer Society, wanita yang telah menjalani histerektomi total, yang berarti bahwa rahim dan leher rahim keduanya dihapus, tidak perlu menjalani pemeriksaan lebih lanjut. Namun, ini hanya berlaku untuk wanita yang tidak memiliki histerektomi sebagai perawatan untuk pra kanker serviks atau kanker. Jika ini kasusnya, skrining masih harus dilanjutkan, karena sel-sel serviks mungkin masih ada di bagian atas vagina.
Wanita yang telah menjalani histerektomi supra-serviks (berarti rahim dihapus, bukan leher rahim) harus mengikuti pedoman seperti biasa.
Satu Kata Dari
Pesan yang dibawa pulang di sini adalah bahwa jika Anda sehat, Anda tidak perlu menjalani Pap smear tahunan. Tetapi Anda masih perlu pemeriksaan berkala, seperti setiap tiga tahun atau lima tahun, tergantung pada usia Anda dan apakah Anda menjalani tes HPV.
Namun, bagaimanapun juga, menemui dokter kandungan atau dokter keluarga Anda setahun sekali untuk kunjungan wanita adalah penting, meskipun Anda tidak melakukan Pap smear. Selama kunjungan ini, dokter Anda dapat melakukan pemeriksaan panggul dan pemeriksaan payudara, serta memberikan panduan untuk mengoptimalkan kesehatan Anda secara keseluruhan.
> Sumber:
> American Cancer Society. (2016). Pedoman Masyarakat Kanker Amerika untuk Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker Serviks.
> American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2016). Pemeriksaan Kanker Serviks.
> American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2012). Kunjungan Baik Wanita. Opini Komite.
> Chiarelli AM, Maipruz V, Coklat P, Thėriault M, Shumak R, Mai V. Kontribusi pemeriksaan payudara klinis dengan keakuratan skrining payudara. J Natl Cancer Inst. 2009, 16 September, 101 (18): 1236-43.
> Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Bab 88. Kolposkopi — Temuan Normal dan Non-kanker. Dalam: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Atlas Warna Kedokteran Keluarga, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013