Sampai saya didiagnosis menderita radang sendi, saya tidak menganalisis anatomi sendi manusia. Ini adalah salah satu hal yang orang-orang anggap biasa - gerakan bersama yang normal. Artinya, sampai terjadi kesalahan yang menyebabkan nyeri sendi, kerusakan sendi, deformitas sendi, dan rentang gerak yang terbatas. Mari kita bandingkan sendi normal dengan sendi artritis.
1 -
Sendi NormalDalam tubuh manusia, sendi terbentuk di mana ujung-ujung dua tulang bertemu, memungkinkan gerakan. Di mana dua tulang membentuk sendi yang sangat mobile, seperti pinggul atau bahu, itu dikenal sebagai diarthrosis, yang identik dengan istilah "sendi sinovial." Tergantung pada sendi spesifik, kemungkinan gerakan sendi termasuk penculikan (gerakan menjauhi garis tengah tubuh); adduksi (gerakan menuju garis tengah tubuh); ekstensi (pelurusan); fleksi (membungkuk); dan rotasi (gerakan melingkar). Sinovial sendi yang sehat dapat bergerak bebas melalui rentang gerak normalnya.
Sinovial sendi memiliki kapsul (disebut sebagai kapsul sendi) yang dilapisi dengan sinovium (disebut sebagai lapisan sendi) dan diisi dengan cairan sinovial. Tulang sendi sinovial ditutupi oleh kartilago hialin (artikular).
- Kapsul sendi adalah kantung ligamen yang benar-benar membungkus sendi. Istilah "ligamentous" mengacu pada jaringan ikat fibrosa yang melekat pada tulang. Kapsul sendi memberikan stabilitas pasif dengan membatasi gerakan dan, melalui ujung sarafnya, memungkinkan Anda mengetahui posisi sendi Anda.
- Sinovium (juga disebut membran sinovial) adalah membran jaringan ikat yang melapisi permukaan kapsul sendi, serta selubung tendon dan bursae. Tendon adalah pita jaringan berserat yang melekat pada otot-otot yang menggerakkan tulang Anda. Bursae adalah kantung datar, berisi cairan yang memberikan bantalan di mana kulit, otot, tendon, dan ligamen menggosok tulang.
- Cairan sinovial , diproduksi oleh sinovium, memberikan nutrisi ke tulang rawan dan membantu mengurangi gesekan saat bergerak.
- Tulang rawan artikular adalah jaringan yang keras tetapi fleksibel terdiri dari 85% air dan matriks kolagen, protein, dan gula yang sangat terorganisir. Tulang rawan memberikan permukaan licin yang memungkinkan tulang meluncur bebas sambil mengurangi gesekan dan menyerap kejutan.
2 -
Sendi ArthritisAda banyak jenis radang sendi . Dua jenis arthritis yang paling umum adalah osteoarthritis dan rheumatoid arthritis . Dengan osteoarthritis, telah lama dipikirkan bahwa tulang rawan menjadi rusak karena ia hilang, semacam masalah biomekanik. Selama proses tersebut, taji tulang dapat berkembang dan cairan sinovial meningkat. Dengan perubahan ini, persendian menjadi kaku, nyeri, dan memiliki rentang gerak terbatas. Namun, para peneliti telah mulai mengubah pemikiran mereka dan memberikan kepercayaan lebih kepada proses inflamasi sebagai penyebab osteoarthritis, setidaknya dalam beberapa kasus.
Onset rheumatoid arthritis adalah proses peradangan . Dengan peradangan sendi, synovium mengental. Sel sinovial meningkat jumlahnya selama tahap penebalan. Sinovium menjadi edematous (berisi cairan) dan diperkaya dengan pembentukan pembuluh darah baru. Produksi cairan sinovial meningkat dan kapsul sendi membengkak bersama dengan perubahan ini. Sel-sel inflamasi yang bersirkulasi menginfiltrasi jaringan sendi. Proses seluler yang terjadi selama peradangan dan perubahan yang dihasilkan disebut sebagai sinovitis aktif. Dengan sinovitis aktif, iritasi dan pembengkakan pada lapisan sendi, degradasi kartilago, dan erosi tulang dapat terjadi.
> Sumber:
> The Joint Capsule: Struktur, Komposisi, > Penuaan > dan > Penyakit >. > Jurnal Anatomi. Ralphs JR dkk. Juni 1994.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
> Sendi. Buku Panduan Kesehatan Rumah Tangga Merck Manual. Pekka Mooar, MD Juli 2007.
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_the_musculoskeletal_system/joints.html
> Sendi Normal. WorldOrtho. Sendi Bagian 1. Oleh Sarah Saw dan Magdalena Mironowicz.
> The Synovium Normal. Malcolm D. Smith. The Open Rheumatology Journal, 2011, 5, (Suppl > 1: M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> Rheumatoid Arthritis: Diagnosis dan Pengobatan Dini. Patologi RA. PP.16-19. Oleh John J. Cush MD, Michael E. Weinblatt, MD, dan Arthur Kavanaugh, MD. Edisi ketiga. Hak Cipta 2010.