Setelah stroke, pendekatan utama untuk penyembuhan dan pemulihan melibatkan rencana rehabilitasi aktif untuk meningkatkan kemampuan fisik dan fungsi kognitif. Ada sejumlah jenis rehabilitasi pasca stroke stroke yang berbeda, dan jika Anda baru pulih dari stroke, Anda mungkin perlu berpartisipasi dalam satu atau lebih dari ini.
Terapi fisik
Terapi fisik termasuk berbagai manuver otot dan latihan.
Kegiatan terapi fisik pasca stroke dirancang untuk melatih otak dan otot untuk bekerja sama menggunakan pendekatan yang membangun kekuatan otot dan mempertahankan otot yang sehat. Sebuah penelitian baru-baru ini dari Inggris menggunakan data dari database Cochrane, salah satu bank data survivor stroke terbesar, untuk mengevaluasi efektivitas terapi fisik setelah stroke. Hasil studi Inggris menyimpulkan bahwa ada berbagai teknik terapi fisik dan metode yang digunakan di seluruh dunia untuk memulihkan penderita stroke.
Sementara para peneliti tidak menemukan bahwa satu jenis terapi fisik lebih baik daripada yang lain, mereka menyimpulkan bahwa terapi fisik efektif untuk membantu penderita stroke meningkatkan mobilitas (kemampuan untuk berkeliling), berjalan pada kecepatan yang lebih cepat, berfungsi lebih mandiri dan memiliki keseimbangan yang lebih baik. Peneliti memperkirakan dosis terapi fisik yang ideal adalah sekitar 30-60 menit 5-7 hari per minggu.
Terapi fisik juga ditemukan lebih efektif ketika sesi dimulai segera setelah stroke.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
Tidak seperti terapi fisik, terapi okupasi adalah jenis pelatihan yang lebih berfokus pada tugas. Terapis okupasi bekerja dengan penderita stroke pada tugas sehari-hari yang praktis dan nyata seperti memanjat tangga, masuk dan keluar dari tempat tidur dan berpakaian.
Tentu saja, ada tumpang tindih antara terapi fisik dan terapi okupasi, dan keduanya merupakan komponen kunci dari pemulihan stroke, tetapi terapi fisik lebih difokuskan pada penguatan dan mempertahankan nada kelompok otot sasaran, sementara terapi okupasi lebih difokuskan pada koordinasi dan menggunakan otot untuk tujuan terarah tertentu.
Terapi Pidato dan Walet
Pidato dan menelan adalah keterampilan yang membutuhkan pemikiran tentang tindakan sambil mengkoordinasikan otot. Kedua keterampilan tersebut menggunakan otot-otot wajah, mulut, lidah dan tenggorokan. Masalah bicara sering diharapkan setelah stroke, sementara masalah menelan biasanya lebih merupakan kejutan yang tidak menyenangkan bagi penderita stroke dan orang yang mereka cintai.
Evaluasi pidato dan menelan biasanya dilakukan di rumah sakit, dalam beberapa hari setelah stroke. Ketika Anda pulih dari stroke Anda, kemampuan berbicara dan menelan Anda mungkin mulai membaik dengan sendirinya.
Pidato penting untuk komunikasi. Pidato membutuhkan penggunaan bahasa untuk memahami apa yang dikatakan orang. Pidato juga membutuhkan penggunaan bahasa untuk berkomunikasi dengan orang lain. Terapi wicara difokuskan untuk memahami kata-kata dan juga menghasilkan kata-kata yang dapat dipahami orang lain dengan jelas. Kadang-kadang, terapi bicara melibatkan flashcards, gambar, dan, tentu saja, latihan dan pengulangan dengan berbicara.
Menelan itu penting karena sejumlah alasan. Nutrisi adalah bagian penting dari kehidupan, dan itu tidak berubah setelah stroke. Kemampuan menelan diperlukan untuk menjaga nutrisi yang baik. Namun, penertiban yang terkoordinasi dengan baik penting untuk masalah kesehatan lainnya, selain nutrisi. Ketika menelan otot tidak bergerak sebagaimana mestinya, tersedak makanan adalah salah satu konsekuensi berbahaya.
Tersedak dapat menyebabkan infeksi yang disebut pneumonia aspirasi , yang merupakan masalah yang lebih besar di antara penderita stroke daripada yang disadari kebanyakan orang. Tersedak makanan juga dapat menyebabkan kekurangan oksigen yang berbahaya, yang dapat menyebabkan kerusakan otak dan bahkan kematian otak.
Konsekuensi kecacatan menelan bukanlah sesuatu yang harus diabaikan. Untungnya, ada seluruh sistem di tempat untuk terapi menelan untuk membantu penderita stroke menghindari komplikasi stroke yang serius dan menakutkan ini.
Terapi Visual
Terapi visual dan terapi keseimbangan sering dijadwalkan dalam sesi rehabilitasi gabungan untuk penderita stroke. Itu karena visi sebagian bergantung pada keseimbangan dan keseimbangan yang baik sebagian bergantung pada visi yang baik. Area otak yang mengontrol kedua fungsi ini terpisah, tetapi mereka bergantung satu sama lain saat mereka berinteraksi. Inilah mengapa masuk akal bahwa latihan keseimbangan post stroke menggabungkan keterampilan visual.
Sebuah penelitian penelitian medis baru-baru ini yang melibatkan kolaborasi antara peneliti dari Memphis, Tennessee dan dari Denmark menyimpulkan bahwa 60 persen dari survivor stroke yang berpartisipasi dalam terapi visi kombinasi dan terapi keseimbangan dipekerjakan, dibandingkan dengan hanya 23 persen dari survivor stroke yang tidak berpartisipasi. dalam terapi.
Terapi Kognitif
Terapi kognitif masih merupakan konsep yang cukup baru dalam rehabilitasi stroke. Terapi kognitif melibatkan intervensi yang dirancang untuk meningkatkan keterampilan berpikir dan kemampuan pemecahan masalah. Ada berbagai cacat kognitif setelah stroke. Penderita stroke yang pulih dari stroke kortikal yang besar sering memiliki masalah kognitif lebih dari survivor stroke yang sembuh dari stroke subkortikal pembuluh kecil. Gerak kortikal sisi kiri menyebabkan defisit kognitif yang agak berbeda dibandingkan stroke kortikal sisi kanan , dan ini dapat memengaruhi jalan Anda menuju pemulihan sebagai survivor stroke.
Pendekatan terapi kognitif seperti menggunakan video game , teknik virtual reality dan terapi rehabilitasi yang dihasilkan komputer saat ini sedang dipelajari sebagai cara untuk meningkatkan fungsi kognitif setelah stroke. Di antara berbagai intervensi untuk defisit kognitif pasca stroke, jenis terapi kognitif terbaik belum ditetapkan. Namun, sejauh ini, kesimpulannya adalah bahwa survivor stroke yang berpartisipasi dalam terapi kognitif pulih lebih baik daripada survivor stroke yang tidak berpartisipasi dalam terapi kognitif.
Terapi Fisik yang Inovatif
Jenis terapi baru termasuk terapi cermin, terapi listrik , dan terapi musik. Korban stroke yang berpartisipasi dalam studi penelitian yang menggunakan terapi rehabilitasi baru dan inovatif cenderung untuk menguji lebih baik pada pengukuran hasil stroke dan biasanya tidak mengalami efek negatif yang disebabkan oleh rehabilitasi eksperimental. Data awal tentang pemulihan setelah stroke cukup menjanjikan, tetapi para ilmuwan riset selalu mempertimbangkan kemungkinan 'efek plasebo'. Efek plasebo adalah kemungkinan bahwa seseorang yang melakukan intervensi akan meningkat karena keyakinan yang terbentuk sebelumnya bahwa intervensi akan membantu. Efek plasebo dapat membuat intervensi tampak bermanfaat bahkan jika intervensi tidak berguna. Mungkin ada tingkat efek plasebo dan tingkat kegunaan ketika datang ke sebagian besar teknik rehabilitasi inovatif yang saat ini sedang dalam penelitian.
> Sumber:
> Choi YH, Ku J, Lim H, Kim YH, Paik NJ. Program rehabilitasi realitas virtual berbasis-seluler untuk disfungsi ekstremitas atas setelah stroke iskemik. Restore Neurol Neurosci. 2016; 34 (3): 455-63.
> Pollock A, Baer G, Campbell P, dkk. Rehabilitasi fisik mendekati untuk pemulihan fungsi dan mobilitas setelah stroke. Cochrane Database Syst Rev 2014; (4): CD001920.
> Schow T, Harris P, Teasdale TW, Rasmussen MA. Evaluasi program rehabilitasi empat bulan untuk pasien stroke dengan masalah keseimbangan dan disfungsi visual binokular. NeuroRehabilitation. 2016; 38 (4): 331-41.