Anda Bisa Mengambil Estrogen Dengan Kanker Payudara
Selama bertahun-tahun, wanita dan dokter mereka khawatir bahwa mengonsumsi estrogen akan menyebabkan kanker payudara. Saya merangkum mengapa hal ini tidak terjadi dalam buku saya yang akan segera diterbitkan, The Estrogen Window, dan bagaimana estrogen, yang diambil di jendela estrogen Anda, benar-benar menurunkan risiko kanker payudara. Namun, rasa takut mengonsumsi estrogen sangat besar sehingga wanita yang sudah menderita kanker payudara jelas jarang menggunakan segala bentuk estrogen termasuk estrogen pervaginam.
Itu telah menciptakan masalah yang sangat besar bagi wanita dengan kanker payudara. Selain perubahan fisik yang terjadi akibat operasi pengangkatan kanker atau dalam banyak kasus, payudara, ada juga gejala menopause. Kabar baiknya adalah bahwa aspek fisik dapat ditangani dengan pembedahan korektif dan meskipun tentu saja bukan solusi sempurna, ini merupakan pilihan penting untuk mengatasi efek samping pengobatan bedah.
Namun, gejala menopause jauh lebih sulit untuk ditangani karena estrogen adalah pengobatan paling efektif yang tersedia. Ada dua obat non-estrogen baru yang disetujui untuk mengatasi gejala menopause. Untuk hot flashes (Brisdelle) dan untuk kekeringan vagina (Osphena), tetapi vagina kering dan seks yang menyakitkan masih merupakan masalah utama bagi banyak wanita pasca perawatan kanker payudara.
Sekarang ada laporan yang mengubah permainan yang diterbitkan oleh American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Opini Komite baru dari American College of Obstetricians and Gynecologists (Nomor 659, Maret 2016) menyatakan bahwa ACOG percaya ada cukup bukti untuk mengatakan itu baik-baik saja (bekerja sama dengan ahli onkologi Anda) untuk wanita dengan kanker payudara yang tergantung estrogen untuk mengambil estrogen vagina . Meskipun estrogen masuk ke aliran darah, sepertinya tidak mempengaruhi hasilnya.
Kadar darah tidak melebihi kadar estrogen darah normal pada saat menopause.
Dan ada bukti untuk mendukungnya. Apakah Anda saat ini sedang dirawat untuk kanker payudara, telah dirawat untuk kanker payudara di masa lalu, dan bahkan jika Anda meminum Tamoxifen, yang merupakan anti-estrogen, hasil dari penggunaan estrogen pervaginam tidak berbeda dari jika Anda tidak ambil. Saya membicarakan hal ini dan informasi penting terkait tentang estrogen di buku baru saya, The Estrogen Window.
Ini sangat besar untuk wanita karena kanker payudara adalah kanker paling umum pada wanita di antara semua ras. Ini juga penyebab utama kematian kanker di kalangan Hispanik. Di Amerika Serikat, kanker payudara mempengaruhi satu dari delapan wanita dan saat ini ada lebih dari dua juta wanita AS yang telah dirawat karena kanker payudara.
Ada beberapa bentuk estrogen vagina:
| Bagaimana itu disediakan | Apa yang ada di dalam itu | Bagaimana itu Diambil |
| Krim vagina | 17 beta estradiol | Biasanya 1-2 gram setiap hari selama 1-2 minggu, kemudian 1 gram 1-3 kali / minggu |
| Krim vagina | Estarin estrogen berkepanjangan | Secara siklik 0,5 gram selama 21 hari kemudian turun 7 hari, atau dua kali seminggu jika kurang parah |
| Cincin vagina | 17 beta estradiol | 2-mg cincin melepaskan 7,5 mikrogram / hari selama 90 hari |
| Tablet Vagina | Estradiol hemihidrat | Satu tablet 10 mikrogram / hari selama 2 minggu kemudian Satu tablet 10 mikrogram / hari 2-3 kali / minggu |
Banyak perawatan kemoterapi yang digunakan untuk kanker payudara bekerja sebagian dengan menghilangkan atau memblokir semua produksi estrogen. Akibatnya, wanita perimenopause yang masih mengalami siklus menstruasi tiba-tiba merosot memasuki masa menopause dan wanita yang sudah dalam masa menopause yang saat ini memiliki tingkat estrogen rendah diberikan obat pengobatan yang mengambil tingkat estrogen yang rendah dan tidak memberikannya sama sekali.
Salah satu konsekuensi terburuk dari tidak memiliki estrogen adalah kekeringan vagina, penipisan jaringan vagina dan kandung kemih yang disebut vaginitis atrofi. Istilah medis baru untuk ini adalah Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) yang dan menyebabkan hubungan seks yang menyakitkan dan terkadang menantang.
Ini adalah pengubah permainan utama untuk wanita dengan kanker payudara. Meskipun saya telah menawarkan estrogen vagina secara selektif kepada pasien kanker payudara selama bertahun-tahun, banyak yang menolak pengobatan karena ahli onkologi mereka mengatakan untuk tidak mengambilnya dan mereka telah dimengerti berhati-hati. Kanker payudara saja sudah cukup buruk. Dan meskipun perawatan non-hormonal cukup untuk mengobati gejala GSM untuk beberapa orang, tidak diragukan lagi bahwa banyak wanita akan mendapat manfaat dari penggunaan estrogen vagina; itu solusi paling efektif untuk meringankan gejala GSM. Sekarang estrogen akan menjadi pilihan yang dapat diterima bagi banyak wanita dengan kanker payudara.