Peran Latihan di Lymphedema Berubah
Beban menjalani operasi kanker payudara dan / atau radiasi sudah cukup — namun beberapa wanita juga mengembangkan lymphedema, pembengkakan lengan yang tidak nyaman setelah itu dapat terjadi setelah operasi, pemindahan kelenjar getah bening, atau radiasi.
Kabar baiknya adalah bahwa wanita dapat mengambil peran aktif dalam mengurangi gejala lymphedema melalui latihan yang tepat dan mengangkat beban. Mari kita periksa apa itu lymphedema, dan ilmu di balik bagaimana angkat berat dapat meningkatkan ketidaknyamanan yang berasal dari kondisi ini.
Memahami Lymphedema
Limfedema disebabkan oleh pengangkatan kelenjar getah bening aksila selama operasi kanker payudara, atau oleh kerusakan pada kelenjar-kelenjar tersebut atau pembuluh limfatik lainnya selama perawatan radiasi . Kelebihan cairan getah bening dapat menumpuk di daerah di mana kelenjar getah bening dan pembuluh limfa tidak lagi hadir untuk membantu membawa cairan ke bagian lain dari tubuh.
Gejala limfedema dapat berupa pembengkakan dan nyeri di lengan, dada, dan payudara Anda. Ini mungkin juga termasuk perubahan warna kulit dan tekstur, perasaan berat, dan kesulitan menggunakan jari-jari Anda untuk tugas sehari-hari. Gejala bervariasi dari orang ke orang.
Paling sering, lymphedema berkembang secara bertahap segera setelah operasi atau radiasi. Tetapi pada beberapa orang, itu bisa dimulai bahkan berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian. Beberapa ahli bedah telah melaporkan lymphedema untuk berkembang 50 tahun setelah mastektomi.
Studi tentang Angkat Berat dan Lymphedema
Penelitian saat ini menunjukkan bahwa angkat berat dapat membantu mengurangi atau mencegah lymphedema.
Misalnya, sebuah studi tahun 2009 yang dilakukan di Universitas Lund di Swedia dalam Teori dan Praktik Fisioterapi menemukan bahwa ketika orang-orang dengan kanker payudara melakukan program reguler berupa beban ringan bebas, olahraga air , dan berjalan di kutub, mereka mengalami kelegaan dari gejala-gejalanya. Pengangkatan bobot satu pon secara rutin membantu dengan tonus otot, kekuatan lengan, dan kepadatan tulang.
Sebuah studi 2014 lagi menggunakan pole walking juga menguji efek kardiovaskular dari program 8 minggu. Selain pengurangan jumlah cairan di lengan yang terkena dan peningkatan kekuatan, para peserta mengalami penurunan yang signifikan dalam detak jantung mereka.
Selain itu, dalam satu studi 2005 di Limfologi, sekelompok kecil wanita dengan lymphedema belajar menggabungkan pernapasan dalam dengan latihan lengan selama 10 menit setiap pagi dan sore. Mereka melakukan program ini selama satu bulan dan menemukan bahwa pembengkakan lengan mereka menurun. Selain itu, gejala lymphedema mereka jauh lebih ringan daripada sebelum memulai olahraga teratur. Para wanita ini mengatakan bahwa lengan mereka terasa lebih baik selama 24 jam, satu minggu, dan bahkan satu bulan setelah akhir penelitian.
Akhirnya, studi lain tahun 2009 yang diterbitkan di New England Journal of Medicine meneliti 141 orang dengan kanker payudara yang diperumit oleh lymphedema yang telah mengambil bagian dalam program latihan. Sementara setengah dari orang-orang berhati-hati untuk tidak terlalu sering menggunakan lengan mereka, separuh lainnya terlibat dalam angkat berat yang progresif. Semua wanita dalam penelitian ini telah kehilangan satu payudara, memiliki berat badan yang relatif sehat, dan telah keluar dari perawatan kanker payudara setidaknya selama satu tahun. Ahli terapi limfedema bersertifikasi memonitor lengan wanita, dan profesional kebugaran yang bekerja di YMCA mengajar kelas 90 menit yang bertemu dua kali seminggu.
Selama kelas, para wanita mengikuti rutin pemanasan, latihan perut dan punggung, dan latihan angkat beban. Mereka melakukan latihan angkat beban dengan semua kelompok otot utama, dengan sangat perlahan meningkatkan bobot yang digunakan. Tidak ada batas atas yang ditetapkan untuk mengangkat berat badan, dan instruktur bekerja untuk memantau keamanan dan kenyamanan para peserta, serta mengawasi keluar untuk lymphedema flare-up.
Para peneliti terkejut menemukan bahwa kelompok yang mengangkat beban memiliki gejala limfedema yang lebih sedikit dibandingkan dengan wanita yang melindungi lengan mereka. Para wanita yang mengangkat beban, tidak mengherankan, juga memiliki lebih banyak kekuatan.
Akhirnya, review studi yang diterbitkan pada tahun 2016 melihat efek latihan intensitas resistansi tinggi pada lymphedema. Ada kekhawatiran dan kontroversi atas jenis latihan ini di masa lalu karena dikhawatirkan bahwa pelatihan ketahanan yang cukup signifikan untuk meningkatkan kekuatan benar-benar dapat memicu (atau lebih buruk) lymphedema. Sekarang ada bukti yang cukup untuk mengabaikan kekhawatiran ini, dan tampaknya pelatihan ketahanan untuk mendapatkan kekuatan aman dari sudut pandang memicu lymphedema.
Peranan Angkat Berat dalam Memperbaiki Gejala Lymphedema
Para peneliti percaya bahwa kontraksi otot lengan dapat membantu memindahkan cairan limfa ke vena di ketiak dan leher Anda, sehingga dapat bergabung kembali dengan sirkulasi darah Anda. Ketika cairan getah bening kembali ke sirkulasi, lymphedema lengan Anda harus membaik.
Selain itu, angkat beban yang lembut dapat meningkatkan harga diri Anda, memberi Anda perasaan kontrol, meningkatkan tonus otot dan kepadatan tulang. Jadi, pukullah lengan dengan lymphedema lengan, angkat beban, dan kembalikan lengan Anda dalam kondisi yang baik.
Bagaimana Memulai
Jika Anda tertarik untuk mencoba beberapa latihan, beberapa latihan sederhana lymphedema lengan lembut adalah tempat yang baik untuk memulai. Namun, sebelum Anda melakukan latihan apa pun, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Anda mungkin akan memiliki beberapa keterbatasan setelah operasi dan / atau radiasi, dan penting untuk mengambil waktu ini untuk sepenuhnya menyembuhkan sebelum menekankan sayatan atau otot yang mengalami trauma.
Beberapa pusat kanker memiliki terapis fisik yang mengkhususkan diri dalam mengelola orang dengan lymphedema. Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala apa pun, pastikan untuk berbicara dengan dokter bedah atau ahli onkologi Anda. Tidak hanya seorang ahli terapi fisik yang baik dapat membantu merancang program olahraga yang dapat membantu dengan lymphedema dengan aman, tetapi ia dapat membantu mengedukasi Anda tentang cara menghindari berkembangnya lymphedema jika mungkin dan mengambil pengukuran dasar keliling lengan Anda.
Penting untuk dicatat bahwa jika Anda berbicara dengan orang-orang yang menderita kanker payudara di masa lalu, mereka dapat mencegah olahraga. Untuk waktu yang lama, ia berpikir bahwa olahraga dapat memperburuk daripada memperbaiki gejala lymphedema. Gelombang berubah, tetapi mereka yang mengingat praktik masa lalu dapat membuat Anda merasa cemas tentang olahraga, tetapi seharusnya tidak menghalangi Anda untuk menemukan terapi fisik limfedema atau Pengobatan Fisik dan dokter Rehabilitasi untuk membantu Anda mengembangkan program. Beberapa pusat kanker sekarang telah mendapat sertifikasi Bintang untuk rehabilitasi kanker, yang berarti bahwa mereka mengikuti pedoman yang ditetapkan untuk membantu penderita kanker bertahan hidup dalam normal baru mereka secara fisik dan emosional.
> Sumber
> Morris, C., dan K. Keajaiban. Ulasan Ringkas tentang Keselamatan Latihan pada Gejala Lymphedema. World Journal of Clinical Oncology . 2015. 6 (4): 43-4.
> Nelson, N. Breast Cancer-Related Lymphedema and Resistance Exercise: Sebuah Tinjauan Sistematik. Jurnal Penelitian Kekuatan dan Pengkondisian . 2016. 30 (9): 2656-65.