Hubungi Dermatitis ke Cobalt
Dermatitis kontak adalah ruam kulit yang gatal dan melepuh yang biasanya disebabkan oleh kontak langsung dari suatu zat dengan kulit. Ada 2 jenis dermatitis kontak: iritasi dan alergi. Perbedaan ini sering sulit untuk dibedakan dan biasanya bukan perbedaan penting untuk dibuat. Dermatitis kontak menghasilkan 5,7 juta kunjungan dokter setiap tahun di Amerika Serikat, dan semua usia terpengaruh.
Perempuan sedikit lebih sering terkena dibandingkan laki-laki, dan remaja dan orang dewasa paruh baya tampaknya menjadi kelompok usia yang paling umum terkena.
Apakah Vitamin B12 itu?
Vitamin B12, juga disebut cobalamin, adalah vitamin yang larut dalam air yang memainkan peran penting dalam pembentukan sel-sel darah dan dalam fungsi normal gejala saraf. Cobalamin biasanya tersedia dari sumber makanan, dan kebanyakan multi-vitamin mengandung jumlah vitamin B12 yang cukup untuk kesehatan yang baik.
Kekurangan vitamin B12
Penyerapan vitamin B12 sangat rumit dan mencakup berbagai langkah yang rentan terhadap cacat, yang dapat menyebabkan penyerapan vitamin B12 yang buruk dari usus kecil. Akibatnya, kekurangan vitamin B12 relatif umum, dan orang yang menderita kondisi ini mungkin perlu untuk mengambil suplementasi vitamin B12 oral atau suntik. Orang lain mengambil sejumlah besar vitamin B12, terutama dengan bentuk lain vitamin B - disebut vitamin B kompleks - untuk tujuan "meningkatkan kesehatan".
Karena molekul cobalamin mengandung atom kobalt, mengambil sejumlah besar vitamin B12 (dalam bentuk oral atau suntik) dapat menyebabkan ruam dan gatal pada orang dengan riwayat alergi kobalt. Sementara reaksi ini tidak mungkin berbahaya, mereka dapat menyebabkan ruam gatal yang tidak nyaman.
Orang dengan kekurangan vitamin B12 dan alergi kobalt seharusnya hanya membutuhkan vitamin B12 sebanyak mungkin untuk mempertahankan tingkat yang memadai yang diukur dengan tes darah.
Bagaimana Alergi Kobalt Didiagnosis?
Diagnosis alergi kobalt harus dipertimbangkan ketika seseorang yang mengonsumsi suplemen vitamin B12 memiliki ruam akut atau kronis yang gatal. Ruam secara klasik memiliki lepuhan kecil berisi cairan bening, tetapi bisa membengkak, mengeras, mengeluarkan cairan atau mengelupas dalam kasus lain. Diagnosis dibuat dengan uji tempel, yang melibatkan penempatan kobal, dan bahan kimia lainnya, di bagian belakang selama sekitar 48 jam (tidak sama dengan tes tusuk kulit alergi). Ini biasanya dilakukan dengan sistem pita kertas, seperti tes TRUE. Tes TRUE adalah satu-satunya tes yang disetujui FDA untuk dermatitis kontak di Amerika Serikat, meskipun beberapa ahli alergi dan dermatologists akan mengembangkan panel uji tempel yang lebih luas dengan bahan kimia yang dibeli dari Kanada atau Eropa.
Hasil tes ditafsirkan pada 48 jam setelah penempatan, dan lagi pada 72 atau 96 jam setelah penempatan.
Tes positif dikonfirmasi ketika ada lecet, kemerahan, dan pembengkakan ringan di tempat bahan kimia tertentu yang bersangkutan. Tempat tes positif biasanya gatal, meskipun ukuran reaksi biasanya terbatas pada tempat kontak, dan oleh karena itu biasanya lebih kecil dari sepeser pun.
Tonton bagaimana pengujian tambalan dilakukan .
Bagaimana Alergi Cobalt Diperlakukan?
Ruam yang berhubungan dengan dermatitis alergi / kontak kobalt dapat diobati dengan kortikosteroid topikal atau kortikosteroid sistemik (oral versus suntik). Namun, alergi kobalt paling baik diobati dengan menghindari dosis besar vitamin B12. Orang dengan kekurangan vitamin B12 hanya harus mengambil jumlah minimum vitamin B12 yang diperlukan untuk mempertahankan kadar normal vitamin B12 yang diukur dengan tes darah.
> Sumber:
> Brescoll J, Daveluy S. Ulasan tentang Vitamin B12 dalam Dermatologi. Am J Clin Dermatol. 2015; 16: 27-33.
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontak Dermatitis: Parameter Praktik. Ann Alergi Asthma Immunol. 2006; > 97: S1-38 >.