Kesenjangan dalam perkembangan janin dapat menyebabkan defisiensi yang parah
Anemia secara sederhana didefinisikan sebagai kurangnya sel darah merah ( hemoglobin ). Karena sel darah merah bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen ke sel dan jaringan tubuh, kurangnya hemoglobin dapat menyebabkan kelesuan, kelemahan, masalah pernapasan, disfungsi jantung, dan komplikasi lainnya.
Pada bayi prematur, komplikasi bisa jauh lebih besar, mengakibatkan masalah perkembangan dan gagal tumbuh dalam kasus yang lebih parah.
Penyebab Anemia pada Bayi Prematur
Tidak jarang bayi baru lahir mengalami anemia ringan. Sebagai aturannya, sel-sel darah merah bayi memecah lebih cepat daripada yang baru dibuat. Bayi cenderung paling anemia sekitar dua hingga tiga bulan dan berangsur-angsur membaik dalam dua tahun ke depan. Anemia jenis ini biasanya tidak memerlukan perawatan lain selain diet sehat dengan banyak zat besi.
Preemies adalah kisah yang sepenuhnya berbeda. Dalam beberapa kasus, mereka dapat mengembangkan jenis anemia yang lebih parah yang disebut anemia prematur. Ini berarti bahwa preemie belum mengalami perubahan biologis yang diperlukan untuk menghasilkan sel darah baru yang independen dari ibu mereka.
Beberapa perubahan ini terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan, termasuk tahap ketika produksi sel darah merah ditransfer dari hati ke sumsum tulang. Kesenjangan dalam perkembangan janin ini dapat dengan mudah menyebabkan anemia.
Perawatan intensif neonatus dapat membuat anemia menjadi lebih buruk ketika bahkan penarikan darah kecil dapat menyebabkan penurunan dramatis jumlah hemoglobin preemie.
Gejala dan Diagnosis Anemia
Gejala anemia dapat berkisar dari halus hingga serius berdasarkan penyebab yang mendasari. Bayi prematur dengan anemia akan sering mengalami:
- warna pucat
- tachycardia (detak jantung yang cepat)
- tachypnea (laju bernafas cepat)
- apnea (gangguan pernafasan atau ketidakteraturan pernapasan)
- bradikardi (lebih lambat dari detak jantung normal)
- berat badan dan gagal tumbuh
- kesulitan makan karena kelemahan dan kelesuan
- kebutuhan yang meningkat untuk dukungan pernapasan
Anemia didiagnosis dengan tes darah standar yang mengukur jumlah sel darah merah serta persentase sel darah merah dalam sampel darah ( hematokrit ).
Pengobatan Anemia pada Bayi Prematur
Bayi cukup bulan biasanya tidak memerlukan pengobatan untuk anemia. Selama bayi mendapatkan cukup zat besi melalui ASI atau formula atau makanan yang diperkaya zat besi, biasanya anemia akan membaik dengan sendirinya.
Pada bayi prematur, gejala anemia akan lebih sering perlu diobati. Di antara opsi pengobatan:
- Transfusi darah adalah cara tercepat untuk menaikkan jumlah sel darah merah pada bayi. Selama transfusi, dikemas sel darah merah dari darah donor atau anggota keluarga (disebut sumbangan langsung) yang dikirim melalui jalur intravena (IV).
- Terapi hormon dapat diberikan dalam bentuk eritropoietin manusia rekombinan (rhEPO), sejenis glikoprotein yang menstimulasi produksi sel darah merah. Keuntungan dari rhEPO adalah bahwa hal itu dapat membantu mengurangi jumlah transfusi yang dibutuhkan oleh orang dewasa, meskipun membutuhkan waktu untuk bekerja dan bisa sangat mahal.
> Sumber:
> Von Kohorn, I. dan Ehrenkranz, R. "Anemia pada bayi prematur: Erythropoietin versus transfusi eritrosit - Tidak semudah itu." Perinatologi Klinis. 2009; 36 (1): 111-123.