Apa itu Annular Fissure?
Fistula annular adalah kondisi yang mempengaruhi diskus intervertebralis. Sebagian besar waktu fisura disebabkan oleh perubahan degeneratif pada tulang belakang, termasuk pengeringan disk yang berkaitan dengan usia, tetapi bisa juga disebabkan oleh trauma.
Pelajari Anatomi Anda: Annulus Fibrosis
Dr Jacob Amrani dari situs web Spine Doctor melaporkan bahwa satu studi menemukan celah untuk hadir di hampir semua cakram yang berdegenerasi, dan yang lain menemukan setidaknya satu celah kecil untuk hadir dalam setiap MRI yang menunjukkan bahwa disk mengalami dehidrasi.
Dalam fisura annular bagian luar disk, yang terbuat dari serat-serat kuat yang tersusun dalam lapisan konsentris, mulai retak, pecah atau terpisah dari tulang yang melekat padanya.
Terkait: Apa itu Annular Tear?
Apakah Annular Fissure Cause Pain?
Sementara fisura annular dapat menyebabkan rasa sakit, itu tidak selalu melakukannya. Bahkan, sebuah penelitian yang dilakukan oleh Brinjiki, et.al. diterbitkan dalam edisi April 2015 American Journal of Neuroradiology menemukan bahwa degenerasi dapat dilihat pada “proporsi tinggi” dari MRI tulang belakang orang yang tidak melaporkan gejala. Para peneliti juga menemukan bahwa semakin tua pasien, semakin banyak perubahan tulang belakang degeneratif yang terlihat pada film-film mereka.
Anda mungkin berpikir tentang fisura annular sebagai hilangnya integritas pada lapisan luar dari cakram tulang belakang. Ini bukan herniasi, tetapi bisa mengarah ke satu jika isi bagian dalam cakram bergerak melalui celah yang dibuat oleh pemisahan serat, dan mulai menekan pada akar saraf tulang belakang di dekatnya.
Dalam hal ini Anda mungkin merasakan sakit, kesemutan, sensasi elektrik, atau mengalami kelemahan atau mati rasa dengan satu kaki (sering disebut sebagai linu panggul), atau ke bawah satu lengan.
Terkait: 5 Tips untuk Mencegah Stenosis Spinal
Annular Fissure Diagnostic Procedures
Mendapatkan fisura annular yang didiagnosis melibatkan riwayat medis, pemeriksaan fisik dan tes diagnostik.
(Dokter Anda mungkin meresepkan obat nyeri dan terapi fisik sebelum mencoba tes)
Sejauh tes-tes ini berjalan, tes-tes ini mungkin termasuk x-ray, MRI, CT scan dan / atau diskografi, termasuk provokasi diskografi di mana pewarna kontras disuntikkan untuk secara sengaja mendatangkan rasa sakit Anda. Jika Anda merasa sakit di daerah di mana mereka mewarnai disuntikkan, dokter Anda mungkin mengkonfirmasi fisura annular Setelah diskografi provokatif Anda, mungkin ada tes lain untuk lebih mengasah dan menggambarkan area yang terkena.
Terkait: Tentang Tes Diskogram
Perawatan untuk Annular Fissure
Bao-Gan Peng melaporkan dalam artikelnya untuk edisi 2013 World Journal of Orthopaedics , yang berjudul "Patofisiologi, diagnosis dan pengobatan nyeri punggung diskogenik," bahwa ada sedikit konsensus di antara dokter dan terapis mengenai cara terbaik untuk mengobati fisura. .
Beberapa dokter secara rutin meresepkan obat pereda nyeri dan otot, meskipun, penulis mengatakan, "bukti kemanjurannya tidak menarik." Dia mengatakan bahwa sementara perawatan konservatif seperti terapi fisik, manipulasi tulang belakang (umumnya penyesuaian chiropractic) dan kembali sekolah adalah banyak digunakan, penelitian belum menentukan apakah terapi ini berguna untuk pengurangan gejala jangka panjang.
Untuk fisura punggung bawah, dia melaporkan penelitian yang menemukan metode McKenzie (pada dasarnya program latihan klinis yang dikembangkan oleh terapis fisik yang telah digunakan di seluruh dunia selama beberapa dekade) sedikit lebih efektif daripada penyesuaian tulang belakang lumbal, dan sama dengan latihan penguatan kembali rendah.
Sumber:
Amrani, J. Disc Tear (Annular Tear) Situs web Spine Doctor. Diakses Desember 2015.
Bao-Gan Peng. Patofisiologi, diagnosis, dan pengobatan nyeri punggung diskogenik. World J Orthop. 2013 Apr 18; 4 (2): 42–52.
Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, AL, James, K., Wald, JT, Kallmes, DF, Jarvik, JG tinjauan pustaka sistematis fitur pencitraan degenerasi tulang belakang pada populasi asimtomatik. JNR Am J Neuroradiol. 2015 Apr; 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / ajnr.A4173.