Sel Kanker Plasma Darah
Mieloma multipel adalah sel darah (sel plasma) yang paling sering didiagnosis pada orang berusia di atas 65 tahun. Di Amerika Serikat, risiko multiple myeloma tertinggi di antara orang Afrika-Amerika dan terendah di antara orang Asia-Amerika. Diperkirakan kanker ini menyerang lima hingga enam individu per 100.000 setiap tahun.
Kanker berarti pertumbuhan sel yang tidak terkendali.
Pada multiple myeloma, sumsum tulang menghasilkan sel plasma abnormal yang berlebihan. Tidak seperti kanker lain di mana ada tumor, sel-sel kanker ini paling sering ada di seluruh sumsum tulang dan darah, meskipun tumor dapat terbentuk di tulang atau di jaringan lunak .
Gejala Multiple Myeloma
Multiple myeloma menyebabkan banyak gejala yang mungkin termasuk:
- Nyeri tulang , sering di punggung bawah atau tulang rusuk
- Kelelahan dan kelemahan karena rendahnya tingkat sel darah merah dalam darah (anemia)
- Infeksi dan demam yang sering terjadi karena lebih sedikit sel darah putih yang melawan infeksi
- Masalah ginjal, yang dapat menyebabkan peningkatan rasa haus, peningkatan buang air kecil, mual, atau konstipasi
- Berat badan turun
- Tulang patah karena tulang yang lemah
Mendiagnosis Multiple Myeloma
Diagnosis multiple myeloma mungkin dicurigai berdasarkan gejala yang dialami seseorang. Jumlah sel darah lengkap (CBC) akan menunjukkan tingkat sel plasma yang tinggi dan tingkat sel darah merah yang rendah (anemia).
Tes darah lainnya (seperti protein serum elektroforesis) akan menunjukkan kadar kalsium dan protein darah tertentu.
Tes urin (elektroforesis protein urin) memeriksa jumlah protein Bence Jones yang dikumpulkan selama 24 jam. Dalam konteks multiple myeloma, akan ada tingkat tinggi dari protein ini.
Biopsi sumsum tulang belakang (sampel) akan diambil untuk mencari sel kanker. Tes radiologis khusus (survei skeletal) dilakukan untuk membantu mengkonfirmasi diagnosis. Sinar-X dapat memeriksa tulang yang patah atau lemah.
Diagnosis multiple myeloma dikonfirmasi oleh kehadiran sel kanker myeloma (sel plasma abnormal) di sumsum tulang dan adanya kelebihan protein dalam darah atau urin.
Klasifikasi dan Pementasan
Multiple myeloma dapat diklasifikasikan menjadi satu dari tiga kategori:
- Monoclonal gammopathy signifikansi tidak dapat ditentukan (MGUS): Kondisi ini adalah semacam "pre-multiple myeloma," yang berarti bahwa kelebihan protein hadir tetapi tingkat sel plasma rendah. MGUS sendiri tidak berbahaya, tetapi sekitar 16 persen individu dengan itu mengembangkan multiple myeloma dari waktu ke waktu.
- Plasmasitoma soliter: Myeloma dalam kategori ini terbatas hanya pada satu titik atau tumor tunggal.
- Asimtomatik atau membara multiple myeloma: Dalam kategori ini, tes darah dan biopsi sumsum tulang menunjukkan adanya multiple myeloma tetapi tidak ada gejala.
- Mieloma multipel ganda: Dalam kategori ini, orang dengan multiple myeloma menunjukkan tanda atau mengalami gejala.
Stadium kanker berarti menentukan luasnya. Apakah myeloma multipel terbatas pada sumsum tulang, atau apakah kanker menyebar ke bagian tubuh lain seperti tulang?
Stadium kanker menentukan jenis pengobatan apa yang akan dibutuhkan. Karena multiple myeloma bisa meluas, pementasannya sering didasarkan pada ukuran kasar berapa banyak kanker dalam tubuh.
Mengobati Multiple Myeloma
Individu dengan MGUS atau tidak ada gejala biasanya diamati melalui pemeriksaan fisik dan tes darah secara teratur tetapi tidak diobati. Individu yang memiliki gejala dapat diobati dengan:
- Obat kemoterapi: Ini mungkin termasuk Cytoxan (siklofosfamid), Alkeran (melfalan), atau kortikosteroid seperti prednison. Kombinasi Thalomid (thalidomide) dan Decadron (dexamethasone) juga telah ditemukan sebagai pengobatan yang efektif.
- Terapi radiasi: Perawatan ini menggunakan radiasi berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor.
- Transplantasi sel induk (sumsum tulang belakang) : Perawatan ini menggantikan sumsum tulang yang sakit dengan sumsum tulang yang sehat.
- Obat anti-kanker yang disebut Velcade (bortezomib): Obat yang diberikan secara intravena atau sebagai suntikan di bawah kulit Anda (subkutan).
Selain itu, orang dengan multiple myeloma dapat menerima perawatan untuk gejala, seperti menerima transfusi darah untuk mengobati anemia atau antibiotik untuk mengobati infeksi.
Sumber-sumber
- Lonial, Sagar. "Tentang Myeloma." Beberapa Yayasan Penelitian Myeloma. 9 Sep 2005. Beberapa Yayasan Penelitian Myeloma.
- "Apa yang Perlu Anda Ketahui Tentang Multiple Myeloma." Topik Kanker. Desember 2004. Institut Kanker Nasional.