Para peneliti telah menemukan hubungan genetik yang jelas antara kondisi kulit vitiligo, dan penyakit autoimun lainnya. Secara khusus, vitiligo sangat terkait dengan sejumlah penyakit autoimun, termasuk:
- Penyakit tiroid autoimun seperti tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves
- Anemia pernisiosa
- Radang sendi
- Psorias
- Lupus
- Penyakit radang usus
- Diabetes tipe 1
Bahkan lebih, penelitian telah mengungkapkan bahwa prevalensi penyakit tiroid autoimun di sekitar 14 persen pada orang dengan vitiligo, dan risiko mengembangkan penyakit tiroid autoimun (jika Anda memiliki vitiligo) meningkat seiring bertambahnya usia.
Ikhtisar Vitiligo
Vitiligo, juga disebut belang-belang kulit atau diperoleh leukoderma, adalah suatu kondisi di mana pigmen hilang dari area kulit, menyebabkan keputihan, patch halus. Hilangnya pigmen adalah dari melanosit, sel-sel yang menghasilkan pigmen. Rambut yang tumbuh di area yang terkena itu juga bisa terkena, berubah menjadi putih juga. Dalam vitiligo, kulit itu sendiri tidak mengalami kerusakan, tetapi beberapa orang merasakan kulit gatal atau tidak nyaman.
Ada berbagai jenis vitiligo:
Vitiligo non-segmental
Ini adalah jenis vitiligo yang paling umum. Tambalan terlihat di kedua sisi tubuh dan biasanya simetris. Bintik-bintik ini paling sering ditemukan di daerah yang biasa terpapar matahari atau pada kulit yang mengalami tekanan, gesekan, atau trauma.
Ada lima subkategori vitiligo non-segmental:
- Umum - tidak ada ukuran atau ukuran khusus tempat tambalan terjadi
- Acrofacial - kebanyakan pada jari tangan, kaki, dan wajah
- Mucosal - ditemukan di sekitar selaput lendir dan bibir atau genital mukosa
- Universal - mencakup sebagian besar tubuh, dan sangat jarang
- Focal - beberapa bercak putih tersebar di area kecil, biasanya ditemukan pada anak-anak
Segmental Vitiligo
Bentuk vitiligo ini menyebar dengan cepat tetapi lebih stabil daripada non-segmental. Ini juga jauh lebih umum daripada non-segmental.
Campuran Vitiligo
Vitiligo campuran berarti seseorang memiliki bukti vitiligo segmental dan nonsegmental.
Vitiligo minor atau Hypochromic Vitiligo
Vitiligo jenis ini ditandai oleh beberapa bercak putih yang tersebar di batang dan kulit kepala, ditemukan pada orang berkulit gelap.
Penyebab Vitiligo
Tidak ada alasan yang jelas mengapa melanosit mati. Beberapa alasan yang dianggap menyebabkan vitiligo adalah:
- Serangan autoimun, di mana sistem kekebalan tidak tepat menyerang dan menghancurkan melanosit di kulit
- Ketidakseimbangan dalam stres oksidatif tubuh yang mungkin genetik di alam
- Virus
Sejumlah faktor dianggap memicu kejadian untuk vitiligo, termasuk:
- Peristiwa stres atau stres kronis
- Sengatan matahari yang parah
- Paparan bahan kimia keras
Diagnosis Vitiligo
Seorang dokter akan mendiagnosis vitiligo dengan mengevaluasi keluarga dan riwayat medis Anda, serta menjalani pemeriksaan fisik. Dokter Anda dapat memesan tes darah untuk mengevaluasi fungsi tiroid Anda, mengingat hubungan antara vitiligo dan penyakit tiroid autoimun.
Dokter Anda biasanya akan mengajukan pertanyaan, termasuk:
- Apakah Anda memiliki anggota keluarga lain dengan vitiligo?
- Apakah Anda memiliki riwayat keluarga penyakit autoimun?
- Apakah Anda memiliki ruam atau kulit terbakar yang serius sebelum bercak putih muncul?
- Apakah Anda sedang mengalami tekanan fisik atau mental?
- Apakah rambutmu beruban sebelum usia 35 tahun?
- Apakah kamu sensitif terhadap matahari?
Pengobatan Vitiligo
Kemungkinan besar, Anda perlu menemui dokter kulit untuk mendiagnosis vitiligo dengan benar. Dokter dapat membantu Anda memulai pengobatan untuk membantu mengembalikan pigmentasi kulit. Meskipun ada banyak pilihan pengobatan untuk vitiligo, tidak ada obatnya.
Perawatan tergantung pada usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, preferensi pribadi, dan lokasi vitiligo di tubuh Anda.
Sebagian orang memilih untuk tidak mengobati vitiligo mereka.
Perawatan untuk vitiligo termasuk yang berikut:
Fototerapi dengan sinar UVB
Area yang terkena terkena sinar UVB. Perawatan ini dapat dilakukan di rumah, dan karena dapat dilakukan setiap hari di rumah, dianggap sebagai salah satu perawatan yang lebih efektif.
Perawatan ringan PUVA
Perawatannya menggunakan sinar UVA untuk mengobati area yang terbuka dan biasanya dilakukan di kantor dokter.
Kamuflase / makeup kulit
Area yang terkena dapat ditutupi dengan krim dan riasan kosmetik.
Depigmenting
Jika area yang terkena itu besar, seperti di lebih dari 50 persen tubuh, sisa tubuh dapat depigmentasi untuk mencocokkan area yang terkena vitiligo.
Steroid topikal
Terkadang steroid topikal yang dioleskan ke area yang terkena dapat menghentikan penyebaran penyakit. Perawatan ini biasanya tidak dilakukan pada vitiligo yang terletak di wajah.
Nutrisi, herbal, dan pendekatan pelengkap
Vitiligo Support International memiliki gambaran yang baik tentang berbagai pendekatan nutrisi, herbal dan pelengkap untuk vitiligo
Dua opsi baru juga menjanjikan dalam mengobati vitiligo.
PC-KUS
PC-KUS adalah pengobatan topikal yang dikembangkan di Eropa. Dalam satu penelitian terhadap hampir 2.500 pasien dengan vitiligo, mayoritas mampu mengembalikan pigmentasi di kulit dan rambut mereka dengan pengobatan PC-KUS.
Tofacitinib
Tofacitinib, obat penghambat kinase Janus, telah ditemukan untuk merangsang repigmentasi pada beberapa pasien vitiligo. Penelitian yang lebih luas diperlukan untuk mengkonfirmasi bahwa obat tersebut aman dan efektif dalam mengobati vitiligo.
Satu Kata Dari
Sementara vitiligo bukan penyakit yang mengancam nyawa, itu dapat mempengaruhi kesehatan mental seseorang. Mendapatkan pengetahuan tentang vitiligo, mencari perawatan yang tepat dari dokter kulit, dan menghubungkan dengan orang lain dengan vitiligo adalah kunci untuk mengatasi dengan baik.
Terakhir, jika Anda atau orang yang dicintai memiliki vitiligo, masuk akal untuk berdiskusi dengan dokter Anda untuk mendapatkan tes darah TSH dan tes untuk antibodi tiroid.
> Sumber:
> Akademi Dermatologi Amerika. Vitiligo.
> Baldini E et al. Vitiligo dan Gangguan Tiroid Autoimun. Front Endocrinol (Lausanne). 2017, 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Vitiligo: Patogenesis, gambaran klinis, dan diagnosis. Tsao H, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, King BA. Repigmentasi dalam vitiligo menggunakan tofacitinib inhibitor Janus kinase mungkin memerlukan paparan cahaya secara bersamaan. J Am Acad Dermatol . 2017 Okt; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C et al. Prevalensi penyakit tiroid pada pasien dengan vitiligo: tinjauan sistematis. Br J Dermatol 2012 Des; 167 (6): 1224-35.