Bagaimana Nyeri Saraf Dapat Terhubung dengan Fungsi Tiroid Rendah
Menurut Washington, DC Endocrine Society, hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah) mempengaruhi sekitar lima persen wanita dan sekitar satu persen pria. Ini adalah kondisi yang dapat menyebabkan kelelahan, sembelit, intoleransi dingin, berat badan, rambut rontok, kulit kering, dan suara serak.
Salah satu gejala yang kurang dikenal dari penyakit ini adalah mereka dari sistem saraf, khususnya sistem saraf perifer.
Ini adalah bagian yang melampaui otak dan sumsum tulang belakang dan bertanggung jawab untuk fungsi sensorik dan motorik tubuh dan anggota badan.
Salah satu gangguan yang tidak biasa disebut sebagai gejala hipotiroidisme adalah carpal tunnel syndrome (CTS ). Sementara kita cenderung mengasosiasikannya dengan cedera pergelangan tangan yang progresif, banyak yang mulai mengenali CTS sebagai kemungkinan gejala hipotiroidisme dan tanda peringatan dini penyakit tiroid yang tidak terdiagnosis.
Bagaimana Hypothyroidism Menyebabkan CTS
Hypothyroidism diketahui menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai neuropati perifer pada beberapa orang. Neuropati perifer adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kerusakan pada saraf perifer, menyebabkan sensasi lokal yang abnormal dan nyeri seperti:
- Kebas
- Rasa terbakar, kesemutan, atau sensasi "jepitan dan jarum"
- Kelemahan otot
- Hipersensitivitas terhadap sentuhan atau suhu
Meskipun hubungan antara fungsi tiroid dan neuropati perifer tidak sepenuhnya dipahami, diyakini bahwa hipotiroidisme dapat menyebabkan retensi cairan yang mengakibatkan jaringan membengkak.
Pembengkakan inilah yang dapat menyebabkan tekanan persisten pada saraf perifer.
Salah satu area yang sering terkena adalah pergelangan tangan di mana saraf berjalan melalui saluran jaringan lunak yang dikenal sebagai terowongan karpal. Jika tekanan diberikan di area ini, itu dapat menyebabkan gejala CTS. Salah satu tanda kemungkinan hipotiroid adalah ketika tidak ada penyebab lain untuk gangguan ini, termasuk cedera traumatis atau cedera berlebihan .
Sementara sebagian besar kasus CTS tidak terkait dengan hipotiroidisme, CTS adalah salah satu manifestasi yang lebih umum dari neuropati perifer terkait hipotiroid. Penyebab lainnya termasuk diabetes dan penyakit sendi .
Pengobatan
Sementara nyeri saraf perifer dapat menyusahkan dan bahkan melemahkan bagi sebagian orang, pengobatan hipotiroid biasanya dapat meringankan gejala. Pusat untuk ini adalah penggunaan hormon sintetis levothyroxine standar yang digunakan untuk menormalkan kadar hormon pada orang dengan fungsi tiroid rendah.
Sama pentingnya adalah kebutuhan untuk memonitor kadar hormon selama perawatan. Ada beberapa bukti bahwa, bahkan di antara orang-orang yang melakukan terapi sulih hormon , peningkatan kadar TSH dapat meningkatkan risiko CTS hanya karena penyakitnya sedang dianiaya.
Selain levothyroxine, dokter dapat merekomendasikan perawatan berikut untuk orang-orang dengan CTS:
- Penjepit pergelangan tangan, dipakai di malam hari dan kadang-kadang di siang hari
- Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID)
- Terapi okupasi dan latihan ringan untuk meningkatkan kekuatan pergelangan tangan
- Perubahan ergonomi kantor Anda
- Suntikan kortison
- Operasi pergelangan tangan
Satu Kata Dari
Sementara hypothyroidism adalah penyebab CTS kurang mungkin, Anda (atau dokter Anda) seharusnya tidak menganggap bahwa cedera yang berlebihan adalah satu-satunya penyebab.
Banyak dokter saat ini menskrining orang dengan CTS untuk diabetes atau hipotiroidisme sebagai hal yang biasa.
Dengan demikian, seseorang yang didiagnosis dengan hipotiroid mungkin dapat menghindari operasi dan kondisinya berhasil diobati dengan obat saja.
> Sumber:
> Azhary, H .; Farooq, M .; Bhanushali, M. et al. "Neuropati Perifer: Diagnosis dan Manajemen Diferensial." Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.
> Masyarakat Endokrin. "3. Hypothyroidism." (2015) Fakta Endokrin dan Angka: Tiroid (Edisi Pertama). Washington, DC: Masyarakat Endokrin.