Memahami Bedah Bypass Jantung
Triple bypass heart surgery adalah operasi jantung terbuka yang dilakukan ketika pembuluh darah yang memberi makan jantung terlalu tersumbat untuk berfungsi dengan baik. Operasi jantung jenis ini biasanya dilakukan sebagai prosedur jantung terbuka, yang berarti dokter bedah membuka peti untuk melihat jantung dan melakukan operasi.
Pembedahan dapat dilakukan sebagai prosedur minimal invasif di mana dada tidak dibuka.
Prosedur itu kurang umum daripada operasi jantung terbuka yang lebih standar, karena lebih sedikit pasien yang secara fisik sesuai untuk teknik itu.
Anatomi Jantung Manusia
Untuk memahami prosedur triple bypass, penting untuk memahami beberapa hal tentang anatomi jantung dan penyakit jantung. Pembuluh darah yang memasok jantung dengan suplai darahnya sendiri disebut arteri koroner . Pada beberapa orang, arteri koroner menjadi tersumbat, suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner .
Jika penyumbatan parah, itu benar-benar dapat menghentikan aliran darah ke area jantung yang diberi makan oleh pembuluh darah tertentu. Menghentikan aliran darah ke jantung sangat serius — bahkan dalam pembuluh darah terkecil — karena dapat menyebabkan nyeri dada, serangan jantung, atau bahkan kematian.
Double, Triple, Quadruple, atau Quintuple Bypass
Jumlah pembuluh yang berpenyakit biasanya menentukan jumlah cangkok — pembuluh yang perlu dilewati — yang akan dilakukan.
Jika tiga pembuluh darah tersumbat dan perlu dilewati, operasi ini disebut sebagai bypass tiga kali karena tiga cangkokan dilakukan. Jika dua pembuluh darah melewati operasi disebut bypass ganda , dan seterusnya. Prosedur pintas Quintuple, di mana lima kapal dilewati, cukup jarang, tetapi empat kapal quadruple bypass cukup umum.
Selain risiko anestesi umum , risiko yang terkait dengan prosedur jantung terbuka meningkat dengan jumlah bypass yang diperlukan, karena operasi membutuhkan waktu lebih lama dan penyakit arteri koroner yang dirawat lebih parah.
Apa yang Diharapkan Selama Operasi Jantung Bypass Triple
Dalam banyak kasus, penyakit arteri koroner dapat diobati dengan obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan prosedur kurang invasif seperti penempatan stent. Namun, untuk beberapa pasien penyumbatan sangat parah sehingga operasi diperlukan untuk memastikan jantung terus menerima aliran darah yang cukup. Prosedur ini dikenal sebagai operasi pencangkokan pembuluh arteri koroner (CABG) .
Dilakukan dengan anestesi umum, prosedur dimulai dengan mengambil pembuluh darah dari area lain di tubuh, biasanya kaki dan sisi kiri dada. Penangkapan vena sering dilakukan oleh satu penyedia layanan kesehatan seperti asisten dokter (PA), sedangkan bagian dada dari prosedur ini dilakukan oleh ahli bedah torak kardio pada saat yang sama.
Pembuluh ini kemudian dijahit ke pembuluh jantung yang ada sebelum dan sesudah sumbatan. Ini tidak seperti jalan memutar yang cepat yang dilakukan mobil Anda untuk menghindari kecelakaan, dengan darah yang secara harfiah disalurkan di sekitar kapal yang tersumbat.
Seluruh bagian jantung yang terbuka dari prosedur ini biasanya dilakukan dengan menggunakan mesin bypass paru-paru jantung , yang merupakan mesin rumit yang melakukan kerja jantung dan paru-paru selama operasi. Dokter bedah bekerja cepat untuk membatasi jumlah waktu yang dihabiskan pasien "di pompa", untuk meminimalkan komplikasi potensial.
Penggunaan mesin ini biasanya membutuhkan banyak cairan dan sering mendonorkan darah untuk mengkompensasi jumlah darah dan cairan yang meninggalkan tubuh, oksigen, kemudian kembali ke tubuh. Untuk alasan itu, banyak orang menemukan bahwa mereka sementara mendapat beberapa kilogram dan mungkin menemukan bahwa mereka sedikit "bengkak" di hari-hari setelah operasi.
Setelah pasien bangun dan bergerak, cairan berlebih ini meninggalkan tubuh dalam bentuk urin.
Setelah ahli bedah menyelesaikan prosedur, tabung dada ditempatkan untuk mengalirkan cairan yang mungkin membangun di sekitar jantung dan mencegah jantung berfungsi dengan baik atau dari penyembuhan yang terjadi. Tabung-tabung ini biasanya dihapus dalam beberapa hari operasi. Sternum (tulang dada) dijahit bersama menggunakan kawat bedah khusus dan kulit ditutup dengan jahitan atau staples.
Setelah Bedah Bypass Jantung
Tidak seperti kebanyakan operasi, pasien dibiarkan bangun perlahan dan alami dari anestesi, daripada obat yang diberikan untuk membangunkan pasien. Untuk alasan ini, seringkali empat sampai enam jam setelah operasi sebelum pasien mulai terjaga dan waspada, dan tabung pernapasan tetap di tempatnya sampai waktu itu. Hari pertama setelah operasi biasanya dihabiskan di unit perawatan jantung atau ICU, di mana perawat dapat mengawasi pasien saat mereka memulai pemulihan.
Bagi kebanyakan pasien, tujuan untuk 12 jam pertama operasi tidak hanya untuk bangun dan mengeluarkan tabung pernapasan, tetapi mengambil beberapa langkah dan duduk di kursi setidaknya sekali dan sebaiknya dua kali. Proses ini bertujuan tidak hanya memulai proses pemulihan, tetapi juga mencegah komplikasi serius seperti pembekuan darah dan radang paru-paru.
Pemulihan Setelah Operasi Bypass Jantung
Pemulihan dari jenis prosedur ini akan memakan waktu beberapa hari di rumah sakit dan beberapa bulan setelah kembali ke rumah. Untuk beberapa orang, pemulihan akan mencakup rehabilitasi jantung — latihan fisik yang dilakukan di bawah pengawasan seorang terapis — untuk membantu memperkuat jantung. Untuk sebagian besar, pemulihan akan memakan waktu enam hingga 12 minggu, dan akan berakhir dengan kembali ke kegiatan yang dinikmati sebelum operasi. Untuk beberapa, mereka akan dapat melakukan lebih banyak kegiatan, karena latihan mereka tidak akan dibatasi oleh nyeri dada.
Satu Kata Dari
Mendengar bahwa Anda atau orang yang Anda cintai membutuhkan operasi yang rumit, tidak diragukan lagi, mengkhawatirkan. Mengetahui apa yang diharapkan akan membantu Anda mempersiapkan operasi dan pemulihan setelahnya. Jaga jalur komunikasi terbuka dengan dokter dan ahli bedah Anda — jangan ragu untuk bertanya dan diskusikan pikiran atau pertanyaan apa pun yang muncul di benak Anda. Jika Anda bisa, bawalah orang yang Anda cintai untuk membantu Anda mencatat dan memahami prosedurnya.
Dalam kebanyakan kasus, operasi berjalan dengan lancar dan Anda akan dapat berharap untuk kembali ke kehidupan sehari-hari Anda dan kegiatan yang Anda cintai dengan segera - pastikan untuk mengikuti petunjuk yang diberikan oleh ahli bedah Anda sebelum dan sesudah operasi. Misalnya, kemungkinan makan dan minum tidak diperbolehkan dalam beberapa jam sebelum operasi dan diet sehat akan diperlukan setelah operasi untuk mencegah masalah kembali. Bagian dari pemulihan adalah menerapkan perubahan gaya hidup yang lebih sehat — mungkin itu memperbaiki pola makan atau olahraga rutin Anda untuk mengurangi kemungkinan Anda perlu operasi kedua. Bekerjasamalah dengan tim kesehatan Anda untuk membuat rencana yang paling bermanfaat bagi Anda.
Sumber:
Apa itu Arteri Bypass Bypass Grafting? National Heart Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html