Apa Bypass Kardiopulmonal atau Paru Paru Jantung?
Apa itu Mesin Bypass Cardiopulmonary (CBM)?
Mesin pintas cardiopulmonary (CBM) umumnya dikenal sebagai mesin bypass jantung-paru. Ini adalah alat yang melakukan pekerjaan menyediakan darah (dan oksigen) ke tubuh ketika jantung dihentikan untuk prosedur pembedahan.
Dalam banyak kasus, mesin ini digunakan untuk melakukan prosedur serius yang mengharuskan jantung dihentikan.
Pasien berada di pompa hanya selama diperlukan untuk menghentikan jantung dari berdetak, operasi jantung terbuka lengkap atau prosedur pada paru-paru, dan memulai kembali jantung.
Mengapa Bypass Cardiopulmonary Digunakan?
Untuk menghentikan jantung tanpa merugikan pasien, darah yang mengandung oksigen harus terus beredar melalui tubuh selama operasi tanpa henti. Pompa bypass cardiopulmonary melakukan kerja jantung, memompa darah ke seluruh tubuh, dan memastikan bahwa jaringan tubuh mendapatkan oksigen yang mereka butuhkan. Mesin juga menambahkan oksigen ke darah sambil mengambil alih aksi pemompaan jantung, menggantikan fungsi paru-paru.
CBM digunakan untuk dua alasan utama. Alasan paling umum adalah agar jantung dapat dihentikan untuk operasi. Beberapa operasi jantung tidak mungkin dilakukan dengan pemukulan jantung, karena operasi akan dilakukan pada "target bergerak" atau akan ada kehilangan darah yang signifikan.
Contoh yang bagus dari hal ini adalah prosedur transplantasi jantung - jantung pasien harus dikeluarkan dari tubuh sehingga jantung yang disumbangkan dapat dimasukkan. Tanpa pompa untuk menggantikan tindakan jantung, transplantasi jantung tidak mungkin dilakukan.
Hal yang sama berlaku untuk beberapa operasi paru-paru, harus ada cara untuk mengoksigenasi darah ketika paru-paru tidak bisa.
Prosedur transplantasi paru-paru memerlukan cara alternatif untuk mengoksigenasi darah ketika paru-paru tidak bisa, tetapi jantung mungkin terus berdetak selama prosedur.
Untuk pasien lain, pompa digunakan bukan untuk operasi, tetapi untuk membantu menjaga pasien tetap hidup ketika mereka mengalami gagal jantung yang akan mengakhiri hidup. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, seorang pasien gagal jantung dapat ditempatkan di pompa untuk mendukung pasien sampai transplantasi jantung menjadi tersedia.
Bagaimana Cara Kerja Bypass Cardiopulmonary?
Dokter bedah menempelkan tubing khusus ke pembuluh darah besar (seperti memulai IV yang sangat besar) yang memungkinkan darah yang kehabisan oksigen untuk meninggalkan tubuh dan melakukan perjalanan ke mesin bypass. Di sana, mesin mengoksidasi darah dan mengembalikannya ke tubuh melalui set kedua tubing, juga melekat pada tubuh. Pemompaan konstan dari mesin mendorong darah beroksigen melalui tubuh, seperti jantung.
Penempatan tabung ditentukan oleh preferensi ahli bedah. Tabung harus ditempatkan jauh dari situs bedah sehingga mereka tidak mengganggu pekerjaan ahli bedah, tetapi ditempatkan di pembuluh darah yang cukup besar untuk menampung tubing dan tekanan pompa. Kedua tabung memastikan bahwa darah meninggalkan tubuh sebelum mencapai jantung dan kembali ke tubuh setelah jantung, memberikan ahli bedah yang masih dan sebagian besar area tanpa darah untuk bekerja.
Tabung ketiga juga dimasukkan sangat dekat atau langsung ke jantung, tetapi tidak terhubung ke CPM. Ini digunakan untuk menyiram jantung dengan cardioplegia, larutan kalium yang menghentikan jantung. Setelah cardioplegia mulai berlaku, CBM dimulai dan mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru.
Siapa yang Menjalankan Mesin Bypass Cardiopulmonary?
Orang yang menjalankan pompa bypass cardiopulmonary disebut perfusionist. Perfusionis biasanya memiliki gelar sarjana dalam bidang yang berhubungan dengan kesehatan, lalu mengejar pelatihan pendidikan dua tahun tambahan sebagai perfusionist. Beberapa perfusionis mengambil ujian untuk menjadi perfusionis klinis bersertifikat, yang mirip dengan dokter yang mendapat sertifikat dalam spesialisasi.
Risiko Bypass Cardiopulmonary
Risiko terkena bypass jantung dan paru-paru termasuk pembekuan darah, perdarahan setelah operasi, cedera bedah pada saraf frenikus, cedera ginjal akut dan penurunan fungsi paru-paru dan / atau jantung. Risiko ini menurun dengan waktu yang lebih pendek pada pompa dan meningkat dengan waktu pompa yang lebih lama.
Untuk Informasi Lebih Lanjut: Bedah Jantung & Jantung Manusia
Sebuah Kata Dari:
Setiap prosedur yang membutuhkan penggunaan mesin pintas kardiopulmonal adalah operasi besar dan harus dilakukan dengan sangat serius. Sementara risiko yang terkait dengan prosedur ini dapat menjadi signifikan, operasi ini juga dapat menyelamatkan hidup atau meningkatkan kehidupan.
Jika memungkinkan, penting untuk meluangkan waktu untuk mendiskusikan risiko dan manfaat prosedur serta alternatif untuk operasi sebelum Anda membuat keputusan.
> Sumber:
> Bypass Cardiopulmonary. Rumah Sakit Anak Cincinnati. Diakses April 2009.
> Faktor Risiko untuk Komplikasi Paru-Paru Mengikuti Bedah Jantung Dengan Bypass Kardiopulmoner. Diakses Mei, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> Apa itu Perfusionis Kardiovaskular? Perfusion.com. Diakses April, 2009. http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> Apa yang Diharapkan Selama Bedah Jantung. National Heart, Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html