Risiko Of A Colonoscopy Termasuk Perforasi, Pendarahan, dan Infeksi
Secara keseluruhan, kolonoskopi adalah tes yang sangat aman, dan kekhawatiran atas komplikasi biasanya bukan alasan yang sah untuk menyingkirkan satu atau menghindari satu sama sekali. Namun, seperti halnya prosedur medis, komplikasi mungkin terjadi (walaupun jarang). Studi memperkirakan risiko keseluruhan komplikasi untuk kolonoskopi rutin sangat rendah, sekitar 0,35 persen.
Selama colonoscopies di mana polip dihapus ( polypectomy ), risiko komplikasi telah terbukti lebih tinggi, meskipun masih sangat jarang, hingga 2,3 persen. Sebaliknya, risiko seumur hidup untuk mengembangkan kanker usus sekitar 6 persen. Untuk meletakkannya ke dalam perspektif: risiko rata-rata seseorang terkena kanker usus besar lebih tinggi daripada mengalami komplikasi setelah kolonoskopi.
Beberapa komplikasi yang dapat terjadi selama kolonoskopi termasuk perforasi (lubang di usus), perdarahan, sindrom postpolypectomy, reaksi terhadap anestesi, dan infeksi.
Tujuan artikel ini adalah untuk mendidik pasien tentang semua aspek kolonoskopi, yang memang termasuk sejumlah kecil risiko. Rendahnya jumlah risiko harus meyakinkan, terutama mengingat pentingnya tes skrining ini dan dalam kepentingannya dalam mendeteksi dan mencegah kanker kolorektal. Jika kolonoskopi diperlukan, risiko potensial yang dijelaskan di sini seharusnya tidak, setidaknya, menjadi pencegah, tetapi harus memberi pasien kepercayaan tentang keamanan prosedur ini.
Komplikasi Persiapan Kolonoskopi
Sebelum kolonoskopi, penting untuk membersihkan usus dengan benar sehingga dokter yang melakukan tes dapat melewati instrumen melalui usus besar dan mendapatkan tampilan yang baik di dinding usus besar. Ini berarti mengosongkan usus besar, dan itu dilakukan dengan berbagai cara dalam satu atau dua hari sebelum tes.
Komplikasi selama persiapan untuk kolonoskopi jarang terjadi, tetapi dapat terjadi, terutama pada pasien usia lanjut, atau pada mereka dengan gagal jantung kongestif.
Risiko Perforasi
Perforasi adalah air mata atau lubang di usus. Selama kolonoskopi, dokter dapat mengangkat polip (tumbuh di dinding usus besar) yang ditemukan. Risiko perforasi sangat rendah setelah kolonoskopi di mana tidak ada polip dihapus, dan hanya sedikit lebih tinggi setelah kolonoskopi selama polip dihapus. Perforasi dapat terjadi jika sebuah instrumen menusuk titik tipis di dinding usus, atau jika udara yang dimasukkan ke dalam usus besar selama pengujian menyebabkan terlalu banyak distensi.
Perforasi besar dan terlihat adalah keadaan darurat dan ditangani melalui operasi untuk menutup robekan. Dalam beberapa kasus dengan air mata yang lebih kecil yang ditemukan lebih awal, operasi mungkin tidak diperlukan, dan perforasi dapat diobati dengan istirahat usus, antibiotik, dan hati-hati menonton.
Risiko Perdarahan
Pendarahan terjadi pada sekitar 1 dari setiap 1.000 prosedur kolonoskopi. Pendarahan dapat diobati selama tes, tetapi dalam banyak kasus, pendarahan akan hilang dengan sendirinya. Ketika polip dihapus, ada kemungkinan 30 hingga 50 persen bahwa pendarahan akan terjadi di mana saja dari 2 hingga 7 hari setelah kolonoskopi.
Perdarahan jenis ini juga dapat hilang dengan sendirinya, tetapi mungkin memerlukan perawatan jika menjadi parah.
Sindrom postpolypectomy
Ini adalah sindrom yang terjadi sebagai akibat dari luka bakar ke dinding usus selama pemindahan polip. Sebagai reaksi terhadap polypectomy, di mana saja dari 12 jam hingga beberapa hari kemudian, seorang pasien mengembangkan demam, nyeri perut, dan peningkatan jumlah sel darah putih setelah kolonoskopi. Risiko sindrom postpolypectomy setelah kolonoskopi selama polypectomy dilakukan sangat rendah. Perawatan mungkin termasuk istirahat, cairan intravena, dan antibiotik.
Efek Dari Obat Anestesi
Obat penenang, sering disebut "senja tidur," diberikan selama kolonoskopi untuk membuat pasien lebih nyaman.
Ada risiko, seperti reaksi alergi atau masalah pernapasan, setiap kali obat penenang diberikan untuk prosedur. Selama kolonoskopi, ada risiko sangat kecil efek pernapasan yang serius dari obat-obatan. Risiko lain dari obat penenang termasuk reaksi di tempat suntikan, mual, muntah, dan tekanan darah rendah.
Risiko Infeksi
Infeksi setelah kolonoskopi sangat jarang. Infeksi dapat ditularkan antara pasien jika endoskopi tidak dibersihkan dan disterilkan dengan benar di antara tes. Namun, risiko terjadinya hal ini sangat rendah.
Satu Kata Dari
Kolonoskopi adalah prosedur yang aman. Cara terbaik untuk mengetahui risikonya adalah mendiskusikannya dengan dokter yang melakukan tes. Dalam kebanyakan kasus, terutama ketika kolonoskopi dilakukan untuk menyaring kanker usus besar, risikonya lebih rendah daripada risiko terkena kanker. Risiko biasanya bukan alasan untuk menghindari kolonoskopi. Pasien memiliki hak untuk bertanya tentang risiko kolonoskopi dan persiapan: jawabannya harus meyakinkan.
Sumber:
Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Risiko perforasi dari kolonoskopi pada orang dewasa: studi berbasis populasi besar." Gastrointest Endosc, Maret 2009.
ASGE. "Komplikasi Kolonoskopi." American Society for Gastrointestinal Endoscopy 2006.
> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, dkk. "Komplikasi Pasca Kolonoskopi: Tinjauan Sistematis, Tren Waktu, dan Analisis Meta Studi Berbasis Kependudukan." Am J Gastroentero l. 2016 Jun 14.
Wayne JD. "Sindrom elektrokoagulasi pascakotakektomi". UpToDate 11 Jan 2013.