Avodart dan Proscar disetujui FDA untuk mengobati efek samping kencing akibat pembesaran prostat . Nama generik untuk Avodart adalah dutasteride; nama generik untuk Proscar adalah finasteride. Obat-obatan ini, bagaimanapun, memiliki spektrum tindakan yang lebih luas daripada sekadar meningkatkan fungsi urin. Mereka bekerja dengan memblokir jenis testosteron yang disebut dihidrotestosteron (DHT) yang berkonsentrasi pada prostat, merangsangnya untuk tumbuh dan menghasilkan air mani.
Ketika DHT telah memblokir kelenjar prostat menyusut, meningkatkan aliran kemih.
Ada potensi efek samping. Produksi semen biasanya berkurang. Kadang-kadang pria melaporkan penurunan libido dan potensi. Juga, pembesaran payudara bisa terjadi. Umumnya, efek samping ini akan hilang atau berkurang selama obat dihentikan pada tanda pertama masalah. Terlepas dari manfaat kemih, ada daftar manfaat potensial lain yang agak panjang.
Avodart atau Proscar dapat:
- Menurunkan PSA dan mengurangi risiko didiagnosis dengan kanker prostat
- Tingkatkan tingkat deteksi kanker prostat bermutu tinggi pada pria yang menjalani biopsi
- Penyebab Gleason 6 kanker (kanker tingkat rendah) mengalami kemunduran atau ditekan
- Bersinergi dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati kanker prostat seperti Casodex atau Lupron
- Membantu merawat pria dengan pengawasan aktif dan menurunkan risiko membutuhkan pembedahan atau radiasi
- Kurangi kebotakan laki-laki
- Tunda orgasme pada pria dengan ejakulasi dini
Efek Anti-Kanker
Dalam penelitian acak membandingkan Proscar dengan plasebo, 10.000 pria menjalani biopsi prostat setelah tujuh tahun perawatan. Laki-laki yang diobati dengan Proscar didiagnosis dengan kanker 25% lebih jarang dibandingkan dengan laki-laki yang diobati dengan plasebo.
Namun, antusiasme untuk penggunaan rutin Proscar untuk mencegah kanker dibasahi karena studi yang sama melaporkan 1% peningkatan insiden diagnosa kanker prostat tingkat tinggi.
Para ahli pada saat itu berhipotesis bahwa Proscar meningkatkan tingkat deteksi daripada menyebabkan penyakit tingkat tinggi. Namun, Peter Scardino MD, seorang ahli urologi terkemuka di Memorial Sloan Kettering menerbitkan pendapat bahwa Proscar dapat menyebabkan kanker berisiko tinggi, meningkatkan semua jenis kekhawatiran dan menghasut FDA untuk menempatkan peringatan. Semua ketakutan ini akhirnya hilang pada 15 Agustus 2013 di New England Journal of Medicine yang menunjukkan tidak ada peningkatan mortalitas kanker prostat pada pria yang diobati dengan Proscar dibandingkan dengan pria yang diobati dengan plasebo setelah 18 tahun observasi.
Karena Avodart dan Proscar bekerja dengan mekanisme yang sama, banyak yang diketahui tentang Proscar juga dapat dikatakan tentang Avodart. Kedua agen memblokir 5- alpha-reductase (5-AR), enzim yang mengubah testosteron menjadi DHT. Ada keuntungan teoritis Avodart atas Proscar karena Avodart memblok enzim 5-AR agak lebih teliti. Namun, tidak ada uji klinis yang dilakukan untuk membandingkan kedua agen ini secara langsung.
Karena PSA rendah Proscar dan Avodart sekitar 50%, muncul pertanyaan, “Apakah mereka menutupi kapasitas PSA untuk menandai perkembangan kanker?” Secara singkat, jawabannya adalah tidak. Obat-obatan ini tidak menghentikan PSA dari peningkatan pada pria dengan kanker progresif. Namun, PSA tidak diatur ulang pada tingkat 50% lebih rendah setelah memulai Proscar atau Avodart. Rata-rata, seorang pria dengan PSA 6,0 sebelum memulai Proscar akan turun menjadi 3,0 dalam beberapa bulan. Selanjutnya, jika PSA meningkat secara konsisten di atas 3,0, perkembangan kanker perlu dihibur sebagai penyebab yang mungkin.
Proscar dan Avodart cenderung memiliki efek samping ringan dan ada beberapa jika ada interaksi dengan obat lain.
Ketika efek samping terjadi, mereka cenderung reversibel. Proscar dan Avodart nyaman karena dapat diambil kapan saja, dengan atau tanpa makanan. Finasteride, generik untuk Proscar tersedia dan sangat terjangkau. Profil biaya dan efek samping yang menguntungkan ini menjadikannya sebagai pertimbangan tambahan bagi pasien dengan kanker prostat yang ingin mengontrol PSA mereka sambil tetap mempertahankan kualitas hidup yang baik dengan biaya rendah.