Taji tumit, seperti namanya, adalah boney outgrowth (taji) yang terjadi di punggung dan / atau bagian bawah tulang tumit - keduanya dapat menyebabkan nyeri tumit. Mereka umumnya dikembangkan pada antarmuka di mana tendon atau ligamen menempel pada tulang tumit. Tumit taji di bagian belakang tumit berhubungan dengan Achilles Tendon dan digambarkan sebagai taji tulang Achilles insersi.
Mereka yang berada di bagian bawah paling baik digambarkan sebagai taji tulang plantar fasciitis. Sementara tulang Achilles dan plantar fascia taji keduanya memenuhi syarat sebagai taji tumit, kebanyakan orang memikirkan yang terakhir saat menggunakan istilah taji tumit.
1. The Achilles Insertional Bone Spur
Tendon Achilles adalah tendon terbesar dan terkuat di tubuh. Ini terbentuk dari dua otot kaki (gastrocnemius dan soleus) bergabung bersama, membentuk tendon Achilles, dan menempel ke bagian belakang tumit. Ini adalah tendon utama yang bertanggung jawab untuk menggerakkan kaki ke bawah dan mengangkat diri dengan berjinjit.
Tulang-tulang Achilles umumnya terjadi secara langsung di titik penyisipan tendon pada tulang tumit, tepat di mana ujung sepatu bertemu tulang tumit. Ada berbagai alasan bahwa tulang Achilles memacu bentuk, tetapi tiga alasan umum adalah penggunaan berlebihan, cedera dan genetika. Tulang taji mungkin kecil atau besar.
Mereka dapat berkembang sebagian besar dalam tendon juga. Ukuran taji tulang tidak selalu berkorelasi dengan rasa sakit. Taji tulang besar dapat sepenuhnya asimtomatik sedangkan yang kecil bisa sangat menyakitkan.
Perawatan untuk taji tulang Achilles pertama dimulai dengan mengurangi tekanan dari sepatu pada tulang tumit.
Ini bisa dilakukan dengan spot stretching shoes, menempatkan gel pads pada area dan / atau dengan memakai sepatu open back. Dalam beberapa kasus, tumit lift mungkin berguna untuk mengangkat tulang tumit sehingga bagian belakang tumit diangkat di atas tepi sepatu. Obat nyeri, terutama anti-peradangan, dapat sangat membantu jika area tersebut memiliki bursae (area yang dipenuhi cairan peradangan antara kulit dan tulang). Terapi fisik dapat berguna untuk peregangan dan penggunaan ultrasound untuk meredakan peradangan.
Operasi tulang taji Achilles dapat dilakukan untuk menghilangkan taji tulang tumit, namun tergantung pada sejauh mana operasi, prosedur dapat menjadi terlibat. Tulang sederhana taji di pinggiran dapat dengan mudah dipotong. Tulang taji yang diselimuti tendon sering membutuhkan operasi detasemen dan reattachment. Dalam beberapa kasus, transfer tendon mungkin perlu dilakukan untuk menambah perbaikan. Pemulihan umumnya melibatkan pemeran dan kruk selama 6-8 minggu, diikuti dengan rehabilitasi terapi fisik.
2. Plantar Fasciitis Bone Spur
Tulang taji di bagian bawah tulang tumit berkembang di sekitar titik penyisipan fasia plantar, pita ligamen tebal yang mendukung lengkungan. Radang ligamen ini dikenal sebagai kondisi umum yang disebut plantar fasciitis.
Taji tumit tidak selalu terjadi bersamaan dengan plantar fasciitis tetapi sering terjadi pada pasien dengan plantar fasciitis. Taji tumit plantar fasciitis tidak menunjuk ke bawah ke arah tanah, melainkan mengarah ke depan, ke arah jari kaki - sehingga rasa sakit di tumit umumnya tidak langsung dari taji tulang. Dengan plantar fasciitis (+/- tumit memacu), rasa sakit ini terkait dengan peradangan pada penyisipan ligamen ini, dan dalam beberapa kasus microtear dari ligamen.
Pengobatan untuk plantar fasciitis dengan atau tanpa taji tulang umumnya melibatkan istirahat, mendukung lengkungan untuk menstabilkan ligamen, obat anti-inflamasi, icing dan program peregangan.
Terapi fisik berguna pada pasien dengan plantar fasciitis. Suntikan steroid digunakan untuk mengurangi peradangan dengan cepat. Beberapa kasus yang intens mungkin melibatkan casting dan kruk.
Kebanyakan plantar fasciitis akan sembuh dalam beberapa bulan pengobatan. Plantar fasciitis yang berlangsung selama satu tahun atau lebih dapat diobati dengan operasi plantar fasciitis. Andalan perawatan bedah yang terlibat memotong sebagian ligamen plantar fascia untuk memungkinkan pemanjangan terkontrol melalui operasi. Ketika tumit memacu hadir, memacu tumit umumnya dihapus pada saat yang sama. Pemulihan umumnya melibatkan gips dan kruk selama beberapa minggu, diikuti dengan rehabilitasi terapi fisik.