Bagaimana Non-Gonoccocal Uretritis (NGU) Diobati?

Pertanyaan: Bagaimana Uretritis Non-Gonococcal (NGU) Diperlakukan?

Menjawab:

Sebagian besar kasus Uretritis Non-Gonococcal (NGU) adalah infeksi klamidia yang tidak terdiagnosis. Oleh karena itu, lini pertama pengobatan untuk NGU sama dengan perawatan untuk klamidia .

Jika pengobatan NGU itu tidak berhasil, dan Anda meminum semua obat sesuai yang diinstruksikan, dokter Anda perlu menyelidiki lebih lanjut.

Langkah selanjutnya biasanya bagi mereka untuk memeriksa Anda untuk infeksi trikomoniasis . Jika tes itu negatif, Anda mungkin tidak mendapatkan jawaban yang jelas. (Seringkali NGU disebabkan oleh mycoplasma , tetapi itu jarang diuji)

Jika dokter Anda tidak dapat mengidentifikasi apa sumber infeksi itu, mereka biasanya akan memperlakukan Anda dengan salah satu obat di bawah ini. Ini karena beberapa bakteri yang menyebabkan uretritis sulit diidentifikasi. Oleh karena itu, memperlakukan NGU dengan cara ini adalah cara yang efektif untuk menghilangkan tersangka yang paling umum.

Catatan: Rejimen obat di bawah ini diambil dari pedoman perawatan STD Centers for Disease Control 2015. Ingat bahwa hanya dokter Anda yang dapat mengatakan perawatan mana yang tepat untuk Anda.

Regimen yang Direkomendasikan untuk Perawatan NGU Awal
Azitromisin 1 g secara oral dalam dosis tunggal
ATAU
Doxycycline 100 mg per oral dua kali sehari selama 7 hari
Rejimen Alternatif
Erythromycin base 500 mg per oral empat kali sehari selama 7 hari
ATAU
Eritromisin etil suksinat 800 mg per oral empat kali sehari selama 7 hari
ATAU
Levofloxacin 500 mg per oral satu kali sehari selama 7 hari
ATAU
Ofloxacin 300 mg per oral dua kali sehari selama 7 hari

Terkadang perawatan ini tidak efektif. Itu sering karena infeksi disebabkan oleh infeksi jamur atau parasit, seperti trikomoniasis. (Kadang-kadang infeksi parasit adalah tambahan infeksi bakteri!) Oleh karena itu, jika pengobatan awal gagal, dokter akan mencoba opsi lain.

Regimen yang Direkomendasikan untuk Pria dengan NGU Dimana Perawatan Awal Tidak Berhasil

Metronidazol 2 g secara oral dalam dosis tunggal
ATAU
Tinidazol 2 g secara oral dalam dosis tunggal
ATAU
Azitromisin 1 g per oral dalam dosis tunggal (jika tidak digunakan untuk pengobatan awal)
ATAU
Moxifloxacin 400 mg per oral sekali sehari selama 7 hari (jika azitromisin digunakan untuk pengobatan awal.)

Azitromisin dan moksifloksasin digunakan karena mereka lebih mungkin efektif terhadap mycoplasma daripada beberapa obat lain. Moxifloxacin, khususnya, adalah rekomendasi yang relatif baru. Pada saat rekomendasi perawatan 2015 dirilis, mycoplasma dianggap sebagai penyebab utama NGU. Oleh karena itu, membidik pengobatan di mycoplasma adalah menjadi penting setelah kegagalan pengobatan awal. Namun, CDC telah menemukan bahwa azythromycin dosis lebih tinggi tidak membantu dalam mengobati mycoplasma. Itu sebabnya mereka merekomendasikan moxifloxacin daripada putaran kedua pengobatan azitromisin untuk NGU

Sebaliknya, metronidazole dan tinadazole digunakan untuk mengobati kemungkinan infeksi trikomoniasis. Pengujian tidak tersedia secara universal untuk infeksi ini pada pria.

Harap Diperhatikan: Anda umumnya harus berhenti berhubungan seks saat menjalani perawatan. Ini mengurangi kemungkinan bahwa Anda dan pasangan Anda akan melewati infeksi bolak-balik . Setiap pasangan seksual reguler juga harus dirujuk untuk pengujian & perawatan ketika Anda didiagnosis dengan STD .

Sumber:

> Workowski KA, Bolan GA; Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pedoman pengobatan penyakit menular seksual, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015 Jun 5; 64 (RR-03): 1-137. Ralat di: MMWR Recomm Rep. 2015 28 Agustus; 64 (33): 924.